ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-КЛИНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ КОМПЛЕКСНОЙ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ПРИ АНОМАЛИЯХ РЕФРАКЦИИ У ДЕТЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ ИНФРАКРАСНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ

• Автор: Шурыгина, Ирина Петровна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Принципы функциональной коррекции зрения при аномалиях рефракции у детей

1.2. Роль орбитальной гемодинамики в патогенезе снижения функционального состояния зрительного анализатора
1.3. Влияние синдрома вертебробазилярной недостаточности на снижение функции зрительного анализатора
1.4. Циркуляторная гипоксия мозга как типовой патологический процесс развития окислительного стресса и её влияние на функциональное обеспечение зрительного анализатора
1.5. Теоретические основы и экспериментальное обоснование применения инфракрасного низкоинтенсивного лазерного излучения (ИНИЛИ) в восстановительной медицине

< 1.5.1. Биологический и терапевтический эффекты ИНИЛИ, как физического

фактора, лимитирующего последствия окислительного стресса
[ 1.5.2. Практическое применение ИНИЛИ в восстановительной медицине
( и, в частности, в рамках «восстановительной офтальмологии»
* ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
I 2.1. Материал клинических исследований
2.2. Характеристика и обоснование методов исследований
- 2.2.1. Офтальмологические методы
) 2.2.2. Методика исследования зрительных вызванных потенциалов (ЗВП)..
: 2.2.3. Метод компьютерной электроэнцефалографии (ЭЭГ)
? 2.2.4. Методика регистрации реоэнцефалограммы (РЭГ)
2.2.5. Метод ультразвукового триплексного сканирования глазного
яблока и орбитального пространства
; 2.3. Материал и методики экспериментальных исследований
^ 2.3.1. Биохимические методы исследования
*5 2.3.2. Цитогенетические методы исследования
I 2.4. Методы статистической обработки клинического и экспериментального
•' материала

ГЛАВА 3. МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИНФРАКРАСНОЙ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ
3.1. Материально-техническое обеспечение методов инфракрасной лазерной терапии
3.2. Описание методов инфракрасной лазерной терапии при аномалиях рефракции у детей
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ИНФРАКРАСНОГО НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ЦИРКУЛЯТОРНУЮ ГИПОКСИЮ МОЗГА У ЖИВОТНЫХ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ)
4.1. Влияние ИНИЛИ при циркуляторной гипоксии мозга на интенсивность свободнорадикальных процессов
4.2. Влияние ИНИЛИ на интенсивность ПОЛ и активность антиоксидантной системы при циркуляторной гипоксии мозга
4.3. Влияние ИНИЛИ на мутационный процесс при циркуляторной гипоксии мозга, на примере роговицы глаз крыс
ГЛАВА 5. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНФРАКРАСНОЙ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОЙ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ПРИ АНОМАЛИЯХ РЕФРАКЦИИ У ДЕТЕЙ
5.1. Непосредственные клинические результаты комплексной восстановительной коррекции функционального состояния органа зрения при аномалиях рефракции у детей с применением инфракрасного лазерного излучения
5.1.1. Общая характеристика клинического материала
5.1.2. Динамика показателей функционального состояния зрительного анализатора
5.2. Изучение влияния инфракрасной лазерной терапии на состояние орбитального кровотока у детей с аномалиями рефракции
5.2.1. Гемодинамические параметры сосудов глаза и орбиты у детей
в норме по данным УЗДГ - исследования
5.2.2. Особенности орбитального кровотока у детей с аномалиями рефракции по данным УЗДГ - исследования
5.2.3. Разработка способа определения целесообразности проведения инфракрасной лазерной терапии аномалий рефракции у детей
5.2.4. Оценка эффективности инфракрасной лазерной терапии с учетом параметров орбитального кровотока у детей с аномалиями рефракции
5.2.5. Разработка способа прогнозирования эффективности инфракрасной лазерной терапии аномалий рефракции у детей

5.3. Состояние церебральной гемодинамики
5.3.1. Особенности мозгового кровообращения у детей с аномалиями рефракции
5.3.2. Результаты эффективности инфракрасной лазерной терапии аномалий рефракции у детей с учетом параметров церебральной гемодинамики..
5.4. Состояние общей суммарной электрической активности мозга
5.4.1. Исследование особенностей суммарной электрической активности мозга у детей с аномалиями рефракции
5.4.2. Результаты эффективности инфракрасной лазерной терапии аномалий рефракции у детей с учетом показателей суммарной электрической активности мозга
5.5. Нейрофизиологический статус зрительной системы
5.5.1. Нейрофизиологический статус зрительной системы детей с аномалиями рефракции с учетом исследования зрительных вызванных потенциалов
5.5.2. Результаты эффективности инфракрасной лазерной терапии аномалий рефракции у детей с учетом параметров зрительных вызванных потенциалов
5.6. Оценка эффективности комплексной восстановительной коррекции функционального состояния органа зрения при аномалиях рефракции у детей с применением инфракрасного лазерного излучения в отдаленные сроки наблюдения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

участках сосудистой системы глаза и установить клиническую связь со степенью выраженности гемодинамически значимых изменений в бассейне глазничной артерии при различной патологии органа зрения.
1.3. Влияние синдрома вертебробазилярной недостаточности на снижение функции зрительного анализатора
Шейный отдел позвоночника отличается большой подвижностью, причем движения в сагиттальной плоскости преобладают над движениями в других областях. При зрительной работе он подвергается большой нагрузке и поэтому является наиболее уязвимым. У школьников, занимающихся сидя, используются движения верхних конечностей с постоянной антефлексией головы и шеи, приводящие к перегрузке мышечного поддерживающего аппарата. Любые нарушения функции этого отдела являются проблемой цивилизованного общества. Клиническая важность этих особенностей используется офтальмологами, например, в изучении состояния аккомодации при проведении пробы с антефлексией головы [202].
Важной особенностью является общее фасциальное влагалище позвоночной артерии (ПА) с нервным сплетением и одноименной веной. При такой тесной анатомической связи артериальных и венозных систем изменения кровенаполнения в одной из них влияют на кровообращение в другой. Так, например, застойные явления в венозной системе оказывают влияние на кровоток в позвоночных артериях и наоборот. Другой не менее важной особенностью строения канала ПА является наличие в нем симпатического нервного сплетения (plexus cervicalis), в состав которого входит позвоночный нерв из глубокой шейной симпатической системы, имеющий чувствительные и вазомоторные волокна. Позвоночный нерв сопровождает позвоночные артерии как экстракраниальной, так и интракраниальной части, переходит на сосуды виллизиева круга и анастомозирует в полости черепа с симпатическим сплетением внутренней сонной артерии. При его раздражении возникает боль и сосудистые реакции, преимущественно спастические в зоне кровообращения позвоночных артерий, например, в области затылочных долей, задних отделов гипоталамуса и др. [368].