Диагностические аспекты психокоррекции функциональных резервов у больных стоматологического профиля

• Автор: Шлыков, Максим Валериевич

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ

1.1. Основные понятия и _ методологические основы исследования личности в условиях болезни

1.1.1. История развития учения о внутренней картине болезни

1.1.2. Основные классификации психологического реагирования больного на заболевание

1.1.3. Базовые факторы внутренней картины болезни

1.2. Психологические исследования в стоматологии

1.3. Внутренняя картина болезни в системе лечебно-профилактических мероприятий

1.3.1. Внутренняя картина болезни в качестве объекта психотерапевтического воздействия
1.3.2. Отношение к болезни как функциональный резерв психики больных стоматологического профиля
1.4. Методы исследования внутренней картины болезни
1.4.1. Экспериментально-психологическое исследование внутренней картины болезни
1.4.2. Исследование внутренней картины болезни клиникопсихологическим методом
1.5. Коммуникативная компетентность медперсонала как потенциальный фактор эффективности диагностики внутренней картины болезни
1.6. Выводы по первой главе
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика материала исследования
2.1.1. Характеристика группы врачей-стоматологов
2Л .2. Характеристика группы пациентов
2.2. Методы и методики исследования

2.2.1. Анкета испытуемого
2.2.2. Методика психологической диагностики типа отношения к болезни и лечению (ТОБОЛ)
2.2.3. Шкала личностных реакций пациента на стоматологическое заболевание и лечение
2.2.4. Анкета для измерения отношения к другому человеку как ценности
Н. Кашиновой
2.2.5. Опросник эмпатических тенденций И.М. Юсупова
2.2.6. Методика исследования социального интеллекта Дж. Гилфорда и
М. Салливен
2.2.7. Математическая обработка результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭМПИРИЧЕСКОГО ИСЛЕДОВАНИЯ
3.1. Результаты исследования внутренней картины болезни у больных стоматологического профиля
3.2. Исследование эффективности распознавания врачами-
стоматологами личностных реакций пациентов на стоматологическое заболевание и лечение
3.3. Результаты изучения коммуникативных свойств и навыков врачей-стомато логов
3.3.1. Исследование выраженности у врачей-стоматологов отношения к другому человеку как ценности
3.3.2. Диагностика уровня развития эмпатии врачей-стоматологов..
3.3.3. Исследование социального интеллекта врачей-стоматологов
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВКБ - внутренняя картина болезни ТОБОЛ - тип отношения к болезни и лечению Г — гармоничный Р - эргопатический 3 - анозогнозический Т - тревожный И - ипохондрический Н - неврастенический М - меланхолический А - апатический С - сенситивный Э - эгоцентрический П - паранойяльный Д - дисфорический Г ос - государственные Негос. - негосударственные
Стом. медучр. - стоматологические медицинские учреждения Стом. медорг. - стоматологические медицинские организации

Изучая патогенное влияние психических факторов на пародонт отечественные ученные обнаружили большую частоту и интенсивность поражений пародонта у больных с психическими и неврологическими расстройствами [ШаныгинаД.В., БольшаковГ.В., Подколозин A.A., 2001]. В тоже время, заболевания пародонта вызывают функциональные и органические изменения психики и вегетативной нервной системы (неврастения, депрессивная и астенические состояния, фобии, вегетососудистая дистония) [Кабаков Б.Д., Бельчиков Э.В., 1972], то есть симптомы, напоминающие состояние психической дезадаптации, тревожности.
Общеизвестно, что любое медицинское вмешательство предполагает нарушение психического равновесия больного, степень выраженности которого во многом зависит от личностных особенностей пациента. Отмечено, что разрушение или потеря зубов, как правило, оказывают свое отрицательное воздействие на психику больного. Для лиц некоторых специальностей (педагоги, артисты, дикторы, лекторы) нарушение жевания, речи и изменение внешнего облика лица означает расставание с любимым делом [Леонтьев В.К., 1999; ПараскевичВ.Л., 1999; ТанрыкулиевП.Т., 1988; ТрезубовВ.Н, Щербаков A.C., МишневЛ.М, 2005; Locker D., Slade G., 1993]. У молодых людей даже небольшой дефект коронки переднего зуба создает чувство физической неполноценности, которое особенно обострено у женщин.
С целью эффективного взаимодействия в системе «врач-пациент» некоторые стоматологи в своих работах предлагают учитывать характер [Нападов М.А., ПаламарчукВ.М., Хохлов Э.М., 1984; НезнановаН.Ю., 1988, Рыбаков А.И., 1988], темперамент [Кульбеков К.К., 1995; ШаныгинаД.В., Большаков Г.В., Подколозин A.A., 2001], тип нервной системы пациента [КопейкинВ.Н., МиргазизовМ.З., Малый А.Ю., 2002].
Влияние особенностей личности пациента на исход стоматологического лечения наиболее изучено в ортопедической клинике