КОРРЕКЦИЯ МИКРОЭКОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА И ДИСЭЛЕМЕНТОЗОВ В КОМПЛЕКСНОМ САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ

• Автор: Бадретдинова, Людмила Михайловна

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ
САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА
1.1. Общие принципы регуляции роста, развития и функционирования
живых организмов
1.2. Современные представления об эпидемиологии и этиопатогенезе
остеоартроза
1.2.1. Роль воды, макро- и микроэлементов в поддержании структуры
и функций суставов и в развитии их нарушений
1.2.2. Роль микробного фактора в возникновении хронических
заболеваний суставов
1.2.3. Роль нарушения баланса оксидантно/антиоксидантной системы
в развитии остеоартроза
1.3. Консервативные методы лечения остеоартроза
1.3.1. Природные бальнеологические факторы, используемые для санаторно-курортного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата
1.4. Ионы серебра - современные представления о перспективах его лечебно-профилактического применения в медицине
ГЛАВА 2. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика природных лечебных факторов (минеральная
вода «Кургазак» и газопаротермальные источники) курорта «Янган-Тау» и методики их использования в санаторно-курортном лечении больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата
2.2. Общая характеристика групп больных остеоартрозом, созданных с учетом использованных программ санаторно-курортного лечения
2.3. Методы оценки состояния больных остеоартрозом до и после различных дифференцированных программ санаторно-курортного лечения
2.3.1. Общепринятые клинико-лабораторные показатели состояния больных и методы их определения
2.3.2. Изучение микробной экологии толстой кишки у больных
2.3.3. Изучение элементного состава крови и содержимого толстой кишки у больных
2.3. 4. Изучение влияния парогазотермов на микрофлору кожи больных
2.4. Методы изучения химического состава, микробиологии пароконденсата и минеральной воды «Кургазак» и их влияния на оппортунистические микроорганизмы в модельных экспериментах in vitro
2.4.1. Изучение химического состава
2.4.2. Изучение сапротрофной микрофлоры
2.4.3. Изучение роста и размножения микроорганизмов в пароконденсате в модельных экспериментах
2.4.4. Разработка технологии обогащения минеральной воды «Кургазак» ионами серебра
2.4.5. Изучение антимикробной активности серебросодержащей минеральной воды «Кургазак»
2.5. Статистическая обработка данных
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ГЛАВА 3. ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ И МИКРОБИОТА ПРИРОДНЫХ ПАРОГАЗОТЕРМАЛЬНЫХ ИСТОЧНИКОВ И МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ «КУРГАЗАК». АНТИМИКРОБНАЯ АКТИВНОСТЬ ПАРОКОНДЕНСАТА
3.1. Химический состав конденсата геотермального газа горы Янган-Тау и минеральной воды «Кургазак»
3.2. Аутохтонная микробиота парогазоконденсата и минеральной воды
3.3. Влияние конденсата геотермального газа горы Янган-Тау на рост и размножение бацилл и микроскопических грибов в модельных экспериментах
in vitro
3.4. Влияние парогазотермов на микрофлору кожи больных остеоартрозом

ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ БАЛЬНЕОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ КУРОРТА «ЯНГАН - ТАУ» НА КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ,
МИКРОЭКОЛОГИЧЕСКИЙ, МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ И АНТИОКСИДАНТНЫЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ ОСТЕОРТРОЗОМ
4.1. Изменение клинико - лабораторных показателей у больных ОА, получивших курс стандартного санаторно-курортного лечения
4.2. Микробная экология толстой кишки у больных остеоартрозом до и
после стандартного санаторно-курортного лечения
4.3. Содержание макро- и микроэлементов в крови и содержимом толстой кишки больных остеоартрозом до и после воздействия природных лечебных факторов горы Янган-Тау
ГЛАВА 5. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЕ СОСТОЯНИЕ И МИКРОЭКОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ ДО И ПОСЛЕ СТАНДАРТНОГО САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ВКЛЮЧЕНИЕМ В ПРОГРАММУ СИНБИОТИКА «БИФИСТИМ»
5.1. Клинико - лабораторные показатели у больных остеоартрозом после дополнительного курса лечения синбиотиком «Бифистим»
5.2. Микробная экология толстой кишки больных остеоартрозом после дополнительного курса лечения синбиотиком «Бифистим»
ГЛАВА 6. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЕ СОСТОЯНИЕ И МИКРОЭКОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС ТОЛСТОЙ КИШКИ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ ДО И ПОСЛЕ СТАНДАРТНОГО САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ВКЛЮЧЕНИЕМ МОНИТОРНОЙ ОЧИСТКИ КИШЕЧНИКА МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДОЙ
«КУРГАЗАК»
6.1. Клинико - лабораторные показатели у больных после дополнительного курса монитарной очистки кишечника минеральной водой

Отдельные случаи остеоартроза (ОА) обнаруживаются у лиц уже в возрасте 16-25 лет [69]. В различных странах мира встречаемость ОА широко варьирует. По данным [61] распространенность О А в различных регионах мира составляет от 13,6 до 41.7% и обнаруживается у 6-12% больных ортопедического профиля. Частота заболевания растет с возрастом: ОА наблюдается у 37% населения в возрасте старше 40 лет и у 85% - старше 75 лет; из них около 20% испытывают необходимость в хирургическом лечении; К 70-м годам поражение коленных суставов выявляется у 30-40% населения, тазобедренных — у 10%, а поражение мелких суставных кистей, особенно дистальных, - у 40% населения, причем чаще у женщин (соотношение мужчин и женщин в целом составляет 1:3, а при коксартрозе -1:7). Артроз межфаланговых суставов кистей встречается в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Среди больных ОА в молодом возрасте преобладают мужчины; в пожилом возрасте — женщины. Распространенность ОА одинакова у лиц обоего пола старше 70 лет [54; 56; 61; 69; 186]. Наиболее часто дегенеративно-дистрофические поражения выявляются в суставах кисти и стопы, в суставах шейного и поясничного отделов позвоночника, затем в коленных и тазобедренных суставах. Однако по тяжести нарушения функции опорно-двигательного аппарата первое место занимают тазобедренный, коленный и голеностопный суставы, а также плечевой сустав [54; 80; 81; 193]. По данным Центра Контроля за заболеваемостью в США, ОА представляется более существенным фактором в ограничении активности пожилых людей, чем артериальная гипертензия, ИБС, слепота или сахарный диабет. ОА является второй по частоте причиной инвалидности после сердечно - сосудистых заболеваний. В целом, по прогнозам ВОЗ, в ближайшие 10-15 лет ОА станет четвертой основной причиной инвалидности у женщин и восьмой у мужчин.
В Российской Федерации примерно 15 млн. человек (10-12%) страдают ОА. Наиболее выраженной клиническая манифестация этого заболевания приходится на возраст 60 лет и старше; к 80 годам это заболевание является