МИКРОПУНКТУРА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ СОЦИАЛЬНО-СТРЕССОВЫХ РАССТРОЙСТВ

• Автор: Товсултанова, Мадина Сайдахасановна

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1 .Научный обзор литературы

1.1 Современное состояние проблемы социально-стрессовых расстройств

1.2 Эпидемиология социально-стрессовых расстройств в различных социальных группах и у лиц стрессогенных профессий

1.3 Механизмы формирования социально-стрессовых расстройств

1.4 Диагностика социально-стрессовых расстройств

1.5 Современное представление о комплексном лечении социально-стрессовых расстройств

1.5.1 Современная психофармакотерапия

1.5.2Роль психотерапии в комплексном лечении социально-стрессовых

расстройств
1.5.3 Рефлексотерапия в лечении социально-стрессовых расстройств
Глава 2.Материалы и методы
2.1 Общая характеристика материала
2.2 Методы исследования
2.2.1 Клинико-неврологический метод
2.2.2 Инструментальные методы
2.2.3 Клинико-психопатологический метод
2.3 Методы лечения
2.3.1 Комплексное лечение социально-стрессовых расстройств с применением метода рефлексотерапии кисть-стопа, и аурикулотерапии
2.3.2 Психофармакотерапия социально-стрессовых расстройств
Глава З.Результаты обследования и лечения
3.1 Результаты обследования
3.1.1 Результаты клинико-неврологического обследования
3.1.2 Результаты инструментального обследования пациентов
3.1.3 Результаты оценки психо-эмоционального статуса
3.1.4 Распределение пациенток по доминирующей репрезентативной системе..

3.2 Лечение пациентов с социально-стрессовыми расстройствами
3.3 Результаты лечения
3.3.1 Динамика клинико-неврологических параметров
3.3.2 Динамика показателей инструментального исследования
3.3.3 Результаты оценки психоэмоционального статуса
3.3.4 Результаты комплексного и лекарственного лечения в группе пациентов с миофасциальным болевым синдромом
3.3.5 Эффективность лечения в зависимости от представленной доминирующей
репрезентативной системы
3.4 Катамнестический анализ
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература
ВВЕДЕНИЕ
Восстановительная медицина направлена на предотвращение и коррекцию нарушений функционального состояния, наступившего в процессе неблагоприятного воздействия факторов среды, или в результате болезни, в коррекции которых безоговорочный приоритет должен принадлежать современной профилактической медицине и немедикаментозным оздоровительно-реабилитационным технологиям.
Проблема терапии и профилактики ПТСР и социально-стрессовых расстройств приобретает в современных условиях особую актуальность в связи со стремительным ростом их распространенности в популяции.
Причем значительная доля принадлежит депрессиям непсихотическсго уровня возникающим в ответ на психотравмирующие воздействия. К числу
ТТ'ЛХХОГеН НЪТХ фИКТОГОВ ВЬПЫВЗЮШгТХ '16ПреССНВН ЫС ОбЗТСТХгТ»» X» состоя ни я
относятся чрезвычайные ситуации военного и мирного времени, негативные я 5тСн^пм/! оорхюа. /Тсхынх? межличностные конфликты семейные /громы личные неудачи, несчастья, утраты
дезадаптацией которая проявляется нарушениями функционирования оольных в
Г“-""..................... ..... ......W . ,,J
«качества жизни«, попытками смипида и девиациями поведения.
Р'-мянчева i .М.. 2001г.)
эмпирических исследований посвяшенных изучению психических последствий проблемы остаются нерешенными.
недостаточно эффективней, либо имеет такие недостатки как (побочные пациентов от приема лекарственных препаратов (Аведисова A.C., Бородин

ситуациях мирного времени, приносит ощутимую пользу, но их эффективность при лечении «военного» ПТСР оказывается ограниченной [17,158]. Хотя деструкция социальных отношений у ветеранов диктует необходимость использования групповых форм психотерапии [5,24],мнения зарубежных исследователей о результативности данного метода довольно противоречивы. Одни специалисты признают безуспешность групповой психотерапии , другие же констатируют положительный эффект, но основывают такой вывод лишь на данных о редукции симптомов стрессогенных расстройств, не оценивая динамику личностных изменений. Большинство исследователей в своих работах подчеркивают, что социальная дезадаптация пациентов максимально проявлялась в их семейной жизни. У большей части пациентов преобладал стресс, связанный с разводом, неожиданным уходом партнера, конфликтными семейными отношениями [ 163,165].
При соматизированных расстройствах преимущество отдается различным видам невербальной психотерапии (телестно-ориентированная психотерапия, гештальт-терапия, трансовая терапия и др.). Характерной особенностью данной группы пациентов является преобладание у них соматизированных эмоциональных расстройств, субъективно не расцениваемых как эмоциональное расстройство. Алекситимические нарушения отражаются в разнообразных телесных ощущениях и физических симптомах, поэтому использование вербальных психотерапевтических методик у подобных пациентов является малоэффективным [137]. Однако, по мнению большинства исследователей лучшие результаты достигнуты методом комплексной терапии , одним из важных компонентов которого является психотерапия.
При лечении большинства пациентов с ССР , создаются определенные трудности, поскольку подавляющее число пациентов — люди работающие, которые не могут длительно находиться на лечении (средняя продолжительность их пребывания в стационаре — один месяц). Это актуализирует поиск и разработку краткосрочных методов психотерапевтического вмешательства, что отражает современные мировые тенденции практически всех концептуальных и методических направлений к