ЭТАПНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ РОДИЛЬНИЦ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

• Автор: Шогенова, Тамара Замировна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Медико-социальные аспекты кесарева сечения. Ранние и отдаленные осложнения у женщин, перенесших кесарево сечение, их профилактика и лечение
1.2. Преформированные физические факторы в реабилитации женщин после кесарева сечения. Механизм лечебного действия аппаратно-программного комплекса (АПК-ЭЛМ-01) «Андро-Гин»

1.3. Механизм лечебного действия глин-тереклитов Северо-Осетинского месторождения

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Методы лечения

Глава 3. Результаты собственных исследований. Динамика
клинических и инструментально-лабораторных данных в процессе этапной реабилитации женщин, перенесших
кесарево сечение
3.1. Эффективность применения мультифакторного физиотерапевтического комплекса КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в ранней послеоперационной реабилитации женщин, перенесших кесарево сечение
3.1.1. Динамика клинических и объективных данных
3.1.2. Динамика показателей системы гемостаза
3.1.3. Динамика иммунологических показателей
3.1.4. Динамика показателей системы перекисного окисления липидов и антиоксиданта ой защиты

3.1.5. Динамика параметров регионарного кровообращения
3.1.6. Динамика функционального состояния ЦНС и психоэмоциональной сферы
3.2. Эффективность использования глин-тереклитов местного месторождения в этапной реабилитации женщин, перенесших операцию кесарева сечения
3.2.1. Сравнительный анализ поздних осложнений кесарева сечения у пациенток, прошедших восстановительное лечение с использованием КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин», с использованием КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» и глинолечения и, получивших только медикаментозную терапию
3.2.2. Сравнительный анализ отдаленных результатов у пациенток после кесарева сечения, прошедших восстановительное лечение с использованием КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин», с использованием КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» и глинолечения и, получивших только
медикаментозную терапию
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список используемой литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
Адр - адреналин
АДФ - аденозиндифосфат
АПК - аппаратно-программный комплекс
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время
АОС - антиоксидантная система
ГСГ - гистеросальпингография
ГСО - гнойно-септические осложнения
Е2 - эстрадиол
иппп - заболевания, передающиеся половым путем
кж - качество жизни
КС - кесарево сечение
лг - лютеинизирующий гормон
лт - личностная тревожность
МП - магнитные поля
МДА - молоновый диальдегид
НЛФ - недостаточность лютеиновой фазы
п - прогестерон
пол - перекисное окисление липидов
ПТСР - посттравматические стрессовые расстройства
РФМК - растворимые фибринмономерные комплексы
РТ - реактивность тревожная
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФСГ - фолликулостимулирующий гормон
ЦИК - циркулирующи иммунные комплексы
цнс - центральная нервная система
ээг - электроэнцефалография
экс - экстренное кесарево сечение
элмт - электромагнитолазерная терапия

35,0% женщин лечились неоднократно. Генитальный герпес в анамнезе был выявлен у 22,2% и 19,6% соответственно. Высокой была частота рецидивирующего вагинального кандидоза и вагиноза (у 47,2% и 43,5%), что свидетельствует о нарушении микробиоценоза влагалища и снижении барьерной функции нижних отделов половых путей.
Из общего числа пациенток, перенесших кесарево сечение, своевременно на диспансерный учет в женской консультации встали: в основной группе - 38 (52,8%) женщин, в контрольной - 22 (47,8%).
Менструальная функция. Средний возраст менархе у всех обследованных женщин составлял 13,7±0,8 года. Нарушения менструальной функции по типу альгодисменореи, нарушение цикличности менструаций наблюдалось у 18 (25%) женщин основной группы и у 14 (30,4%) -контрольной.
Детородная функция. Среди пациенток основной группы первородящих пациенток было 30 (41,7%), из них в возрасте 30 лет и более 9 (30,0%), повторнородящих - 42 (58,3%); среди пациенток контрольной группы соответственно 19 (41,3%), повторнородящих - 27 (58,7%). Многорожавшие :, : женщины (3 и более беременностей) составили в основной группе 12 (16,7%), в группе контроля - 8 (17,3%).
Акушерский анамнез у наблюдаемых родильниц был отягощен искусственными абортами (40,2% и 41,3% соответственно в основной группе и контрольной группе). На самопроизвольные выкидыши в анамнезе указывали 11,1% и 17,4% обследованных. Бесплодие имело место у 15,3 и 19,5%; на оперативные вмешательства по поводу внематочной беременности указывали
4,2 и 4,3% женщин (рис.2). Акушерско-гинекологическая патология достоверно чаще встречалась в анамнезе повторнобеременных.
При анализе течения настоящей беременности можно отметить, что у 30,6% женщин основной и у 21,7% женщин контрольной групп в первом триместре беременности имели место проявления раннего токсикоза.