Динамика показателей иммунного статуса и ригидности сосудистой стенки у больных подагрой на фоне терапии урисаном

• Автор: Масалова, Екатерина Александровна
• Шифр специальности: 14.03.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 130 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
РАЗДЕЛ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Глава 1. Роль гиперурикемии и нарушений иммунного статуса в развитии сердечно-сосудистой патологии.
Глава 2. Нарушения упруго-эластических свойств артериальной стенки и их роль в развитии и прогрессировании
кардиоваскулярных осложнений при подагре.
Глава 3. Влияние антигиперурикемической и урикозурическрой терапии на показатели иммунного статуса и упруго-эластические свойства артериальной стенки подагре.
РАЗДЕЛ И. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И
ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Глава 4. Материалы и методы исследования.
4.1. Общая характеристика больных.
4.2. Методы лабораторных исследований.
4.3. Методика определения упруго-эластических свойств артериальной стенки.
4.4. Методы оценки почечного кровотока
4.5. Методы статистического анализа.
Глава 5. Показатели иммунного статуса у больных подагрой.
Глава 6. Показатели упруго-эластических свойств артериальной
стенки и почечной гемодинамики у больных подагрой.
Глава 7. Взаимосвязь показателей иммунного статуса с параметрами ригидности сосудистого русла, состоянием почечного кровотока у больных подагрой.
Глава 8. Динамика показателей иммунного статуса у больных

подагрой на фоне терапии урисаном.
Глава 9. Влияние терапии урисаном на показатели артериальной жесткости сосудистого русла и параметры почечной гемодинамики у больных подагрой.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертензия АД - артериальное давление ГУ - гиперурикемия
ДАД - диастолическое артериальное давление
ИЛ - интерлейкин
ИЛ-1 (3 - интерлейкин - 1 бета
ИЛ-6 - интерлейкин -
ИЛ-10 - интерлейкин -
КО - ксантиноксидаза
ЛПА - левая почечная артерия
МК - мочевая кислота
УМК - уровень мочевой кислоты
МУН - моноурат натрия
ППА - правая почечная артерия
САД - систолическое артериальное давление
СРВ - С- реактивный белок
СРПВ - скорость распространения пульсовой волны ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания СН - сердечная недостаточность ст. - степень
ТПН - терминальная почечная недостаточность
ТФР-р - трансформирующий фактор роста бета
У О - ударный объем левого желудочка
ФНО-а - фактор некроза опухоли альфа
ХГН - хронический гломерулонефрит
ХЗП - хронические заболевания почек
ХПН - хроническая почечная недостаточность
статуса, уровнем урикемии. Перспективность и актуальность дальнейших исследований в этом направлении обусловлена тем фактом, что жесткость сосудистого русла рассматривается в настоящее время в качестве мишени для фармакологического воздействия с целью оптимизации методов профилактики кардиоваскулярных осложнений и терапии у больных подагрой, что будет способствовать улучшению качества жизни пациентов, влиять на прогноз.
Глава 3. Влияние антигиперурикемической и урикозурической терапии на показатели иммунного статуса и упруго-эластические свойства артериальной стенки у больных подагрой.
Высокая частота сердечно-сосудистых осложнений у больных подагрой обусловлена тем, что подагра является одним из важных факторов риска атеросклероза, а также часто сочетается с другими факторами риска развития кардиальной патологии (артериальной гипертонией, дислипидемией, ожирением), усиливая их неблагоприятное действие [93,104,167,203]. Снижение податливости и увеличение жесткости артериальной системы - один из независимых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. В связи с этим, изучение физических свойств сосудистой стенки при подагре приобретает все большее клиническое значение [145,169].
Связь между ГУ и риском развития кардиоваскулярных заболеваний (КВЗ) установлена в ходе крупных эпидемиологических исследований [96,110,171,180,204,207,215,216,217]. Доказана взаимосвязь ГУ с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, инсулинорезистентностью, ожирением и обусловленными атеросклерозом сердечно-сосудистыми заболеваниями [178,184,205,216]. Однако остается неясным, является ли ГУ причиной или следствием кардиоваскулярной патологии, отражая наличие других факторов риска, таких как артериальная гипертензия, дислипидемия и