Влияние цитофлавина на клинико-рентгенологические проявления очагового и инфильтративного туберкулеза легких у детей и подростков

• Автор: Денисенко, Ирина Александровна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 123 с. : 1 ил.

Оглавление

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ПРОБЛЕМА КОМПЛЕКСНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ

ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ И СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЕЕ ОПТИМИЗАЦИИ

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Оценка влияния цитофлавина на спонтанное 35 переокисление липидов головного мозга крыс in vitro

2.2. Организация клинико-фармакологического раздела 37 исследования

2.2.1. Критерии отбора больных

2.2.2. Распределение больных по изучаемым группам

2.3. Методы исследования
2.3.1. Методы квантифицированной оценки 42 рентгенологических и клинических проявлений очагового и инфильтративного туберкулеза легких у детей и подростков
2.3.2. Методы оценки аффективного статуса
2.3.3. Клинико-гематологические методы исследования
2.3.4. Клинико-иммунологическое исследование
2.3.5. Клинико-биохимическое исследование
2.3.6. Оценка выделения М.tuberculosis с мокротой
2.3.7. Фармакоэкономический анализ
2.3.8. Методы статистической обработки
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Изучение влияния цитофлавина на интенсивность 48 липидной пероксидации in vitro
3.2. Валидизация шкал ординальной оценки 49 рентгенологических и клинических проявлений очагового и инфильтративного туберкулеза легких у детей и подростков
3.3. Динамика квантифицированных показателей
рентгенологической и клинической симптоматики очагового и инфильтративного туберкулеза легких у детей и подростков под действием цитофлавина
3.4. Оценка аффективного статуса пациентов и влияние 65 цитофлавина на эмоциональную сферу
3.5. Влияние цитофлавина на динамику эрадикации
Mycobacterium tuberculosis и сопутствующие изменения показателей системного ответа на воспаление
3.6. Влияние цитофлавина на исходы очагового и

инфильтративного туберкулеза легких у детей и подростков по окончании стандартного 12-месячного курса консервативного лечения
3.7. Фармакоэкономическое обоснование целесообразности 80 использования цитофлавина в комплексном лечении очагового и инфильтративного туберкулеза легких у детей и подростков
Глава 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений, наиболее часто используемых в работе
АОЗ - антиоксидантная защита
ДК - диеновые коньюгаты
ИТЛ - инфильтративный туберкулез легких
КД - кетодиены
ЛТ - личностная тревожность
М3 и СР РФ - Министерство Здравоохранения и Социального Развития
Российской Федерации
ОТЛ - очаговый туберкулез легких
ПОЛ - перекисное окисление липидов
НГ - нейтрофильные гранулоциты
СВО - системный воспалительный ответ
СОЕ — скорость оседания эритроцитов
СТ - сопряженные триены
ТБК- тиобарбитуровая кислота
ТС - тревога ситуативная
ФЕК - фагоцитарная емкость крови
ФОГ - флюорографическое обследование
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
ЦП - церулоплазмин
ЭДТА - этилендихлортриуксусная кислота Ig А - иммуноглобулин А Ig G - иммуноглобулин G Ig М - иммуноглобулин М а-ТК - а-токоферол

пересмотра (Эдинбург, Шотландия, октябрь 2000г.) с учетом разъясняющего примечания к параграфу 29, внесенного Генеральной Ассамблеей ВМА (Вашингтон, 2002г.), и был одобрен этическим комитетом ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (Протокол №6 от 21.06. 2007 г.).
Препарат вводили один раз в сутки внутривенно капельно. Перед инфузией цитофлавин разводили в 200 мл 5% раствора глюкозы. Длительность курсового применения данного лекарственного средства составила 5 дней.
2.1. Оценка влияния цитофлавина на спонтанное переокисление липидов головного мозга крыс in vitro
Исходя из цели и задач исследования, была проведена оценка влияния изучаемого лекарственного средства на интенсивность свободнорадикального (перекисного) окисления липидов in vitro. С этой целью использовался метод И.А.Волчегорского и др. (2000 г.), основанный на анализе переокисления липидов стандартизованного препарата гомогенатов головного мозга крыс. Для детекции продуктов ПОЛ в среде инкубации использовался тест с 2-тиобарбитуровой кислотой. Стандартизованные 2% гомогенаты ткани головного мозга крыс получали от 5-7 животных. Гомогенаты готовили на среде выделения (0,04М Na-фосфатный буфер на 0,9% растворе NaCl, рН=7,4) в системе стекло-стекло. Затем гомогенаты центрифугировали в течение 10 минут со скоростью 3000 об/мин. Для исследования брали надосадочную жидкость и на каждое определение готовили две пробирки - опытную и контрольную. В каждую пробирку вносили 1,8 мл среды выделения и 0,2 мл исследуемого материала. В контрольные пробы добавляли 1 мл 28% трихлоруксусной кислоты (ТХУ), содержащей ЭДТА в концентрации 0,1%. Пробы инкубировали 1 час при температуре 37°С. Затем в опытные пробы