Клинико-экспериментальная оценка эффективности Траумель С при фармакотерапии келоидных рубцов

• Автор: Грешнова, Зоя Александровна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 89 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Современные аспекты и проблемы лечения пациентов с келоидными рубцами
1.2. Теоретические предпосылки использования Траумель С для лечения пациентов с келоидными рубцами
1.3. Методология клинических исследований на основе доказательной медицины и её значение для возможности использования гомеопатических лекарственных средств
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Клиническая характеристика обследуемых лиц, критерии включения, критерии исключения, схемы лечения, дизайн исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клиническое обследование
2.2.1.1. Методы представления результатов* лечения пациентов и оценки его эффективности
2.2.1.2. Статистическая обработка и представление результатов оценки эффективности вмешательства
2.2.2. Методы фармакоэкономического анализа «затраты-эффективность» и «приращения эффективности затрат»
2.3. Тестирование in vitro препаратов Траумель С и Кеналог
на первичных культурах дермальных фибробластов человека

ГЛАВА 3. ЭФЕКТИВНОСТЬ ИЗУЧАЕМОГО И ОБЩЕПРИНЯТОГО МЕТОДОВ ФАРМАКОТЕРАПИИ У
ПАЦИЕНТОВ С КЕЛОИДНЫМИ РУБЦАМИ
3Л. Эффективность дополнительного назначения Траумель С
у пациентов с келоидными рубцами
3 Л Л. Количественные результаты оценки показателей,
характеризующих эффективность изучаемого и обычного
методов лечения по влиянию на признак «наличие эритемы»
3.1.2. Количественные результаты оценки показателей,
характеризующих эффективность изучаемого и обычного
методов лечения по влиянию на признак «возвышение рубца над уровнем здоровой кожи»
3.1.3. Количественные результаты оценки показателей,
характеризующих эффективность изучаемого и обычного
методов лечения по влиянию на признак «плотность»
3.1.4. Количественные результаты оценки показателей,
характеризующих эффективность изучаемого и обычного
методов лечения по влиянию на признак «неудовлетворенность лечением»
ГЛАВА 4. ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ ПРЕПАРАТА ТРАУМЕЛЬ С У ПАЦИЕНТОВ С КЕЛОИДНЫМИ РУБЦАМИ
4.1. Фармакоэкономический анализ «затраты-эффективность» и «приращения эффективности затрат» на основе использования количественных показателей эффекта
вмешательства
4.2. Расчет эффективности затрат и приращения затрат при дополнительном использовании Траумель С по сравнению с обычной схемой лечения

ГЛАВА 5. ИЗУЧЕНИЕ IN VITRO НА ПЕРВИЧНЫХ КУЛЬТУРАХ ДЕРМАЛЬНЫХ ФИБРОБЛАСТОВ ЧЕЛОВЕКА ПРЯМОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТОВ КЕНАЛОГ 40 И
ТРАУМЕЛЬ С
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

культивирования клеточных культур (заведующая — к.м.н., доцент В.В. Российская).
Для исследования непосредственного действия препаратов Траумель С и Кеналог 40 на дермальные фибробласты человека в культуре использованы следующие препараты: Траумель С (ампулы по 2,2 мл; производитель Биологише Хайльмзггтель Хеель ГмбХ, Баден-Баден; серия 29405А; годен до 03.2012) и Кеналог 40 (ампулы по 1мл, содержание действующего вещества 40 мг/мл, серия 8К37058; годен до 09.2013).
Траумель С - бесцветный прозрачный раствор, Кеналог 40 - суспензия белого цвета, частицы которой при стоянии оседают на дно.
Исследования исполнены на первичных культурах дермальных фибробластов человека 4-10 пассажа. Культуру дермальных фибробластов получали методом первичных эксплантатов из фрагментов кожи абортусов 8-10 недель гестации.
Опыты осуществлялись методом прямого контакта. При посеве доза во всех случаях составляла 20 тысяч клеток/см2 (2 х104).
Контролем служили: 1. Чашки Петри с бессывороточной ростовой средой без исследуемого вещества и фибробластов. 2. Чашки Петри с полной ростовой средой без исследуемого вещества и фибробластов. 3. Чашки Петри с полной ростовой средой и образцами исследуемого вещества, в которые не высевали фибробласты. 4. Чашки Петри с культурой фибробластов, которые пассировали и наблюдали одновременно с экспериментальными, но не подвергали никакому воздействию. Все работы проводили в ламинарном боксе (БАВп-01 «Ламинар-С»),
По предложенному нами дизайну было проведено 3 группы экспериментов: в 1-й и 2-й группах изучали воздействие на культуру фибробластов в течение 5 суток каждого препарата в отдельности; в 3-й группе сначала культивировали фибробласты в течение 5 суток в
присутствии препарата Кеналог 40, затем производили смену среды и культивировали клетки без какого-либо воздействия в течение 2 суток, после