Фармакоэпидемиологическая оценка терапии, направленной на поддержание контроля над бронхиальной астмой в условиях реальной амбулаторной практики

• Автор: Гавришина, Елена Валериевна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 89 с. : 24 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Содержание
Введение
Актуальность проблемы
Цели исследования
Задачи исследования
Научная новизна полученных результатов
Теоретическая и практическая значимость полученных результатов
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
Внедрение результатов в практику здравоохранения
Сведения об апробации результатов работы
Личный вклад автора
Сведения о публикациях по теме диссертации
Объем и структура диссертации
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Распространенность бронхиальной астмы
1.2. Значение эпидемиологических исследований БА
1.3. Эпидемиологические исследования БА в России
1.4. Современная стратегия профилактики и ведения пациентов с БА
1.5. Применение опросников
1.6. Лекарственные препараты, используемые для лечения БА
Глава 2. Материалы и методы исследования
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Демографическая характеристика изученной популяции
3.2. Поддерживающая терапия
3.3. Оценка эффективности лечения
3.4. Изменения в проводимой терапии
3.5. Оценка уровня контроля в зависимости от вида базисной терапии
3.6. Оценка уровня контроля в зависимости от тяжести заболевания
3.7. Оценка уровня контроля по оценке пациентов
3.8. Оценка уровня контроля по оценке врачей
3.9. Оценка уровня контроля по опроснику Asthma Contrai Test (АСТ)
3.10. Оценка уровня контроля по опроснику Asthma Control Questionnaire (ACQ-5)
3.11. Оценка уровня контроля по ОФВ
3.12. Чувствительность и специфичность методов оценки контроля по опросникам
Обсуждение
Выводы
Практические рекомендации
Список работ, опубликованных по теме диссертации
Список сокращений
Список использованной литературы
Приложения
Приложение 1. Тест АСТ (Asthma Control Test)
Приложение 2. Опросник ACQ (Asthma Control Questionnaire)
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы
Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, обусловленное взаимодействием наследственных факторов и факторов окружающей среды. Она проявляется распространенной, переменной и обратимой обструкцией дыхательных путей, обусловленной спонтанной или фармакологической гиперреактивностью дыхательной путей [72].
По эпидемиологическим оценкам в нашей стране насчитывается более 7 млн. больных бронхиальной астмой (БА), из которых 1,3 млн. находятся под наблюдением в различных ЛПУ [11]
Число больных БА неуклонно растет, поэтому основными задачами Федеральной целевой программы РФ «Бронхиальная астма» на 2011-2015 гг. является разработка и внедрение эффективных методов контроля и динамического наблюдения больных БА, совершенствование методов и форм организации первичной и специализированной медицинской помощи больным БА, разработка и внедрение среди населения образовательных программ по методам профилактики БА и повышения качества жизни пациентов, а в качестве целевых показателей заявлены показатели первичного выхода на инвалидность, смертности от БА, средней продолжительности жизни больных БА, доступности и качества медицинской помощи при БА, уровень обеспеченности больных БА средствами контроля и коррекции функционального состояния организма, показатели экономического бремени государства и общества в связи с заболеваемостью населения БА [25].
Основной целью лечения БА является достижение контроля над заболеванием, то есть устойчивого состояния, при котором симптомы БА минимально выражены или отсутствуют, а риск обострений и госпитализаций близок к нулю [9,93,136,141,139]. Контроль БА для
Торговое название мнн Лекарственная форма Дози ровк а Производи тель
Теотард Теофиллин капсулы пролонгированного действия 200 мг KRKA d.d., Novo mesto Словения
капсулы пролонгированного действия 350 мг
Теопэк Теофиллин таблетки пролонгированного действия 100 мг Биннофарм ЗАО
таблетки пролонгированного действия 200 мг
таблетки пролонгированного действия 300 мг
Теофиллин Теофиллин таблетки пролонгированного действия 100 мг Валента Фармацевт ика — Россия
200 мг
300 мг
Антихолинергические препараты (м-холиноблокаторы)
Атровент Н Ипратропия бромид аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг/д оза Boehringer Ingelheim Г ермания