ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ ГАЛАВИТА И ЦЫГАПАНА В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА

• Автор: Романяк, Евгений Геннадиевич
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 113 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

РАЗДЕЛ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. Иммунологические и оксидантные проблемы хронического сальпин-гоофорита

2. Фармакологическая профилактика иммунных и оксидантных нарушений у больных хроническим сальпингоофоритом в периоперационном
периоде

РАЗДЕЛ II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3. Материалы и методы исследования

4. Иммунные и оксидантные нарушения у больных хроническим сальпингоофоритом в стадии ремиссии в периоперационном периоде..
5. Эффективность традиционной фармакотерапии послеоперационного периода у пациенток, страдающих хроническим сальпингоофоритом в стадии ремиссии
6. Применение различных лекарственных форм галавита в периоперационном периоде хронического сальпингоофорита
7. Сочетанное применение цыгапана и галавита в периоперационном периоде хронического сальпингоофорита
8. Сравнительная клинико-лабораторная эффективность различных способов фармакокоррекции послеоперационных иммунных и оксидантных
нарушений при хроническом сальпингоофорите
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
АГП - ацилгидроперекиси, уел. ед.
ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза ИАФ - индекс активности фагоцитов, абс.
ИЛ-10 - интерлейкин-10, пкг/мл
ИЛ-1(3 - интерлейкин-1 бетта, пг/мл
ИЛ-2 - интерлейкин-2, пг/мл
ИНФу — интерферон гамма, пг/мл
ИЛ-4 - интерлейкин-4, пкг/мл
ИЛ-6 - интерлейкин-6, пкг/мл
ИЛ-8 — интерлейкин-8, пкг/мл
ЛФ - лактоферрин, нг/мл
МДА - малоновый диальдегид, мкмоль/л
НСТ-сп., НСТ-стим. - тест восстановления нитросинего тетразолия, спонтанный и стимулированный, %
ОАА - общая антиокислительная активность, %
С3 - компонент комплемента С3, нг/мл
С]-инг. - ингибитор С1-компонента комплемента, нг/мл
С4 - компонент комплемента С4, нг/мл
СИР - степень иммунных расстройств
СМко ~ стабильные метаболиты оксида азота, мкмоль/л
СОД - супероксиддисмутаза, ЕД/мл
ТЛ - традиционное лечение
Фактор Н - компонент системы комплемента, нг/мл ФИ - фагоцитарный индекс, %
ФНОа - фактор некроза опухоли альфа, пкг/мл ФРИС - формула расстройства иммунной системы ФРН - функциональный резерв нейтрофилов, %
ФЧ — фагоцитарное число, абс.

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. В охране здоровья женщин большое значение имеют ранняя диагностика и адекватное лечение вторичного иммунодефицита, возникающего в условиях воспалительных заболеваний женских половых органов, продолжающих занимать первое место в структуре гинекологических заболеваний (Яглов В.В., 2006). Несмотря на большое количество различных противовоспалительных и иммунотропных препаратов, проблема высокой, частоты рецидивов воспалительных заболеваний- гениталий, развития гнойных осложнений, требующих порой экстренного оперативного лечения, остается нерешенной (Кулакова В.И., Серова В:Н., 2005).
' На фоне возникающего вторичного иммунодефицитного состояния у больных воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы проведение оперативного;лечения.с анестезиологическим.пособием, кровопотерей, антибиотикотерапией углубляет нарушения целого ряда показателей иммунного статуса как на системном, так и на местном уровнях, энергетического статуса клеток-мишеней органов мочеполовой сферы и иммуноцитов, при этом развивается «окислительный стресс» (Конопля A.A., 2008), а проводимая традици-онная терапия у таких пациентов чаще всего не позволяет адекватно'корригировать как иммунные, так и оксидантные изменения, что диктует целесообразность включения в интра- и послеоперационном периоде дополнительных способов и средств иммунокоррекции (Каганова М.А. и соавт., 2006; Земсков А.М. и соавт., 2007; Конопля A.A., 2010; Ярилин A.A., 2010).
Все это обусловливает поиск новых и усовершенствование существующих методов1 лечения* женщин с осложненными формами хронических воспалительных заболеваний гениталий, использование лекарственных средств с противовоспалительным и иммуностимулирующим действием'(Савельева Г.М., 2006). В этом отношении перспективным является использование в комплексном лечении пациенток с сальпингоофоритом иммуномодулирующих препара-

Рейтинговый алгоритм устанавливали по величине степени иммунных расстройств, для чего исследованные параметры иммунного статуса выстраиваются в порядке снижающейся значимости отличий от заданных значений (Земсков А.М., Земсков В.М., Караулов A.B. с соавт., 2003). Степень изменения иммунологических показателей под влиянием фармакологических средств и физиотерапевтических факторов определялась по формуле (3) (Земсков А.М., Земсков В.М., Полякова С.Д., 1997):
% больных со 2-3 степенью расстройств показателей после лечения разработанными методами

% больных со 2-3 степенью расстройств показателей
ч. после базисного лечения
X100%. (3)