КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

• Автор: Джевага, Алексей Викторович
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 170 с. : 10 ил.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ АБТ антибактериальная терапия,

АГ артериальная гипертензия,

АНО аллергическая настроенность организма,

БА бронхиальная астма,

ВП внебольничная пневмония,

ГБ гипертоническая болезнь,

ДАД диастолическое артериальное давление,

ДО дыхательный объем,

ЖА жизненная активность,

ЖЕЛ жизненная емкость легких,

ИБ интенсивность боли,

ИБС ишемическая болезнь сердца,
КИП клеточно - иммунологический потенциал,
КФЗ клеточно-фагоцитарная защита,
ЛПУ лечебно-профилактическое учреждение,
МВЛ максимальная вентиляция легких,
МОД минутный объем дыхания,
ОСЗ общее состояние здоровья,
ОФВ1 объем форсированного выдоха за 1 секунду,
ПЗ психическое здоровье,
ПКЗ психологический компонент здоровья,
РОвд резервный объем вдоха,
РФФ ролевое функционирование, обусловленное (физическим
состоянием,
РФЭ ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным
состоянием,
САД систолическое артериальное давление,
СИЛМП специфический иммунный лимфоцитарно-моноцитарный потенциал,
СФ социальное функционирование,
ФВД функция внешнего дыхания,
ФЖЕЛ форсированная жизненная емкость легких,
ФКЗ физический компонент здоровья,
ФФ физическое функционирование,
ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких,
ХСН хроническая сердечная недостаточность,
чд частота дыхания,
чсс частота сердечных сокращений,
ЭКГ электрокардиография,
ЭхоКГ эхокардиография.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ. КЛИНИКЕ, ЛЕЧЕНИИ В НЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Этиология, клинические и функциональные особенности внебольничной пневмонии у госпитализированных пациентов
1.2. Качество жизни при заболеваниях легочной системы
1.3. Фармакоэкономическая характеристика антибактериальной терапии при пневмонии
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика обследованных пациентов с внебольничной пневмонией
2.2. Методы исследования пациентов с внебольничной пневмонией
2.3 .Методы исследования качества жизни
2.4. Методы фармакоэкономических исследований
2.5. Методы статистической обработки материала ГЛАВА III. ХАРАКТЕРИСТИКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА
3.1. Особенности физических и психоэмоциональных критериев качества жизни у госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией
3.2. Характеристика интегрированных физических и психоэмоциональных показателей качества жизни при внебольничной пневмонии в условиях стационара ГЛАВА IV. ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКАЯ

больных после хирургических вмешательств на легких позволили установить, что при оценке ранних и отдаленных последствий трансплантации легких улучшаются показатели в физической сфере и ролевом функционировании, психологического здоровья и социального функционирования [132].
В рамках программы Toronto Lung Transplant Program-2000 было проведено всестороннее изучение КЖ у больных с тяжелыми заболеваниями после трансплантации легких с использованием 6 опросников: SF-36, Brief Symptom Inventory (BSI), Derogatis Sexual Functioning Inventory (DSFI), Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD), Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES), Body Cathexis Scale (ВС) и визуальной аналоговой шкалы общего КЖ. Сравнение параметров КЖ у больных до и после трансплантации показало, что операция приводит к улучшению КЖ по большинству шкал опросника SF-36 (ФФ, РФФ, ОСЗ, ЖА, СФ), а также по шкалам опросников DSFI, BSI, HAD, RSES и ВС [163].
Как известно, тяжесть заболеваний органов дыхания определяется главным образом выраженностью клинической картины, а эффективность лечебных мероприятий оценивается по их адекватному воздействию на гемодинамические параметры, купированию синдрома дыхательной недостаточности, устранению тяжёлых нарушений и угрожающих жизни осложнений [92].
Представляют интерес результаты исследования КЖ у больных хроническими заболеваниями легких (X03JI) для оценки эффективности программ реабилитации. Так, в работе J. Finnerty et al. были представлены результаты проспективного рандомизированного исследования эффективности реабилитационной программы для больных ХОЗЛ в Великобритании, включавшей образовательные циклы, консультирование, комплекс физических упражнений, физиотерапию и психологическую поддержку. КЖ оценивали с помощью специального опросника SGRQ. Обследование проводили до начала программы, через 3 и 6 мес. после начала