Фармакологическая коррекция иммунных нарушений у больных острым билиарным панкреатитом

• Автор: Сергеев, Олег Станиславович
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 115 с. : 1 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

РАЗДЕЛ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. Роль и значение иммунных нарушений у больных острым панкреатитом

2. Фармакологическая коррекция иммунных нарушений у больных с острым панкреатитом

РАЗДЕЛ II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3. Материалы и методы исследования

4. Иммунный статус у больных с легким и тяжелым острым билиарным панкреатитом

5. Влияние традиционной фармакотерапии на иммунные нарушения у больных острым билиарным панкреатитом
6. Использование иммуномакса и имунофана в традиционной фармакотерапии легкого острого билиарного панкреатита
7. Эффективность включения имунофана, глутоксима и галавита в традиционную фармакотерапию тяжелого острого билиарного панкреатита.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
АЧТВ — активированное частичное тромбиновое время БСДК - большой сосочек двенадцатиперстной кишки ДПК - двенадцатиперстная кишка ИАФ — индекс активности фагоцитов, абс.
ИЛ-1 Р - интерлейкин-1 (3, пкг/мл ИЛ-1 (3 - интерлейкин-] |3, пкг/мл ИЛ-2 - интерлейкин-2, пкг/мл ИЛ-6 - интерлейкин-6, пкг/мл ИЛ-8 - интерлейкин-8, пкг/мл ИЛ-10 — интерлейкин-10, пкг/мл
ИСЛ - индекс сдвига лейкоцитов по Н.И. Ябучинскому ИФА — иммуноферментный анализ МНО - международное нормализованное отношение НСТ-сп. - тест восстановления нитросинего тетразолия спонтанный, %
НСТ-ст. - тест восстановления нитросинего тетразолия стимулированный, %
ОП - острый панкреатит
ОБИ — острый билиарный панкреатит
ПТИ - протромбиновый индекс, %
РАИЛ — рецепторный антагонист ИЛ-
Ci-инг. - ингибитор Ci-компонента комплемента, нг/мл
С3 - компонент комплемента С3, мг/л
С4 - компонент комплемента С4, мг/л
С5 - компонент комплемента С5, мг/л
СИР - степень иммунных расстройств
УЗИ — ультразвуковое исследование

ФИ - фагоцитарный индекс, %
ФРИС — формула расстройства иммунной системы ФРН - функциональный резерв нейтрофилов, % ФЧ - фагоцитарное число ЩФ - щелочная фосфатаза Ід - иммуноглобулин, ед/л

видно, что основная масса больных поступала в стационар в сроки до 72 часов от момента начала заболевания. Выявленная закономерность характерна как для больных первой группы (71,4%), так и для больных второй группы (67,6%).
Таблица
Распределение больных по срокам от начала заболевания до поступления в стационар
Сроки поступления в стационар Легкий ОБП Тяжелый ОБП
абс. % абс. %
до 24 часов 19 33,9 19 26,
24-72 часа 21 37,5 29 40,
более 72 16 28,6 23 32,
ВСЕГО: 56 100 71
Учитывая влияние сопутствующей патологии на течение основного заболевания, нами были проанализированы характер и частота встречаемости патологии со стороны других органов и систем организма (табл. 3).
Таблица
Структура сопутствующей патологии у больных с ущемленным камнем БСДК
Патология Легкий ОБП Тяжелый ОБП
абс. % абс. %
Ишемическая болезнь сердца 25 44,6 28 39,
Г ипертоническая болезнь 41 73,2 47 66,
Хроническая обструктивная болезнь легких 6 10,7 3 4,
Сахарный диабет 12 20,4 18 25,
Другое 5 8,9 9 12,