АКтивность каталазы эритроцитов в судебно-медицинской диагностике повторной черепно-мозговой травмы и травмы, полученной в состоянии алкогольного опьянения

• Автор: Ершова, ирина Владимировна
• Шифр специальности: 14.03.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 178 с. : 18 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ
О ПАТОГЕНЕЗЕ, КЛИНИКЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
1.1. Эпидемиология, статистика и классификация черепно-
мозговой травмы
1.2. Патогенез, клиника и диагностика сотрясения головного
мозга и ушиба головного мозга легкой степени; их отдаленные последствия
1.3. Диагностика легкой черепно-мозговой травмы, полученной 25 на фоне алкогольной интоксикации, повторно и на фоне сопутствующей патологии
1.4. Биохимические механизмы развития черепно-мозговой
травмы и их роль в её диагностике
1.5. Экспертная и клиническая оценка степени тяжести
причиненного вреда здоровью при черепно-мозговой
травме; проблемы и пути решения ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЛЕГКОЙ ЧЕРЕПНО-
МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ В КРАСНОДАРСКОМ КРЕ И ЕЕ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
3.1. Эпидемиология легкой черепно-мозговой травмы по
данным первичных судебно-медицинских экспертиз
3.2. Показатели обращаемости за медицинской помощью и
причины превышения средних сроков лечения (расстройства здоровья)

3.3. Клиническая картина и лабораторные показатели при
легкой черепно-мозговой травме ГЛАВА 4. ЭКСПЕРТНЫЕ ОШИБКИ В ОЦЕНКЕ СТЕПЕНИ
ТЯЖЕСТИ ЧЕОЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ И ПРИЧИНЕННОГО ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ
4.1. Общие данные повторных судебно-медицинских экспертиз
при легкой черепно-мозговой травме
4.2. Причины экспертных ошибок в оценке степени тяжести
вреда здоровью при легкой черепно-мозговой травме
ГЛАВА 5. АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКИХ, ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ 104 И ГИСТОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СТАЦИОНАРНЫХ БОЛЬНЫХ С ЧЕРЕПНОМОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
5.1. Клинические и инструментальные показатели при черепно- 104 мозговой травме различной степени тяжести
5.2. Показатели активности каталазы эритроцитов при черепно- 114 мозговой травме различной степени тяжести
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

КТэр.

СМЭ(О) УГМ УГМЛС УГМСС УГМ тс чмт ээг
Эхо-ЭГ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- контроль
- катал аз а
- каталаза эритроцитов
- легкая черепно-мозговая травма
- оптическая плотность
- перекисное окисление липидов
- повторное сотрясение головного мозга
- реоэнцефалография
- средний вред злоровью
- сотрясение головного мозга
- судебно-медицинское освидетельствование
- судебно-медицинская экспертиза
- судебно-медицинская экспертиза (освидетельствование) ушиб головного мозга
- ушиб головного мозга легкой степени
- ушиб головного мозга средней степени
- ушиб головного мозга тяжелой степени
- черепно-мозговая травма
- электроэнцефалография
- эхоэнцефалография

1.5. Экспертная и клиническая оценка степени тяжести причиненного вреда здоровью при черепно-мозговой травме; проблемы и пути решения
В последние годы отмечается увеличение СМЭ живых лиц для определения степени тяжести причиненного вреда здоровью при ЧМТ Галкин В.В., Зерко Т.В, 2008; Гриньков И.Н., 2008).
Заключение эксперта о степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, должно базироваться на объективных данных, полученных при обследовании живого лица и изучении подлинных медицинских документов (медицинские карты стационарного больного, медицинские карты амбулаторного больного, рентгеновские снимки и т. д.). Во внимание должны приниматься и оцениваться результаты клинических, инструментальных и лабораторных исследований, динамика заживления повреждений, результаты оперативных вмешательств, данных рентгенографии, компьютерной томографии и др. (Черкалина Е.Н., 2007).
В сущности судебно-медицинская экспертиза - это анализ предоставленных в распоряжение эксперта материальных объектов, а также различных документов по заданию следователя или суда с целью установления фактических данных, имеющих значение для правильного разрешения дела (Качиная H.H., Плаксин В.О., 1998).
СМЭ живых лиц с ЧМТ проводится с помощью клинико-экспертного способа анализа, который дополняется лабораторно-инструментальными методами диагностики. Судебно-медицинская оценка базируется на клинических проявлениях ЧМТ, а квалифицирующими признаками тяжести вреда здоровью, в зависимости от форм ЧМТ, являются опасность для жизни, длительность расстройства здоровья, стойкая утрата общей трудоспособности и полная утрата профессиональной трудоспособности. Не представляет затруднений определение вреда здоровью у лиц с тяжелой