Судебно-медицинская оценка инородных частиц при отравлении опиоидами

• Автор: Александрова, Лилия Гафаровна
• Шифр специальности: 14.03.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 155 с. : 20 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ Обзор литературы.

Эпидемиология смертельных отравлений наркотическими веществами и хронической наркотической интоксикации.
Текущие проблемы судебно-медицинской диагностики смертельных отравлений наркотическими веществами и хронической наркотической интоксикации.
Эмболии инородными частицами: морфология частиц и изменений внутренних органов. Материал и методы исследования. Характеристика материала исследования. Планирование исследования.

Микроскопическое и специальное исследование. Регистрация полученных показателей.

Методы и средства, использованные для получения и обработки результатов исследования. Анализ фактического материала.
Анализ смертельных отравлений наркотическими веществами в Республике Татарстан Анализ частоты встречаемости инородных частиц в биологическом материале.
Диагностические возможности применения микроскопических методов исследования для идентификации инородных частиц Световая микроскопия. Морфология инородных

Глава V
Глава VI
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения Список судебно-медицинских экспертиз трупов, исследованных в Казанском отделении Республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы Минздрава Республики Татарстан, изучение тканей которых использовалось в диссертации. Таблицы с результатами измерений
частиц при разных видах окраски.
Характеристика инородных частиц в шкале ЯвВ. Инородные частицы при фазово-контрастной микроскопии.
Инородные частицы при поляризационной микроскопии.
Люминесцентная микроскопия инородных частиц. Микроспектрофотометрия.
Эмиссионный спектральный анализ инородных частиц.
Диагностические возможности применения конфокальной микроскопии.
Заключение

ВВЕДЕНИЕ. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
Наркотики знакомы людям уже несколько тысяч лет. Например, опиум упоминается еще в знаменитом «Папирусе Эберса», найденном Египте в 1552 г. до н.э. В разнообразном опыте применения человеком наркотических средств имеется как позитивное, так и негативное, из которого в последние десятилетия наиболее актуальной стала наркомания. В условиях возросшего уровня она остается важной социальной проблемой, несмотря на все предпринимаемые усилия. Наркомания имеет многогранный характер, включающий экономический, медицинский, правовой, воспитательный аспекты (Кошкина Е.А., 2001; Комлев IO.IO., Са-дыкова Р.Г., 2003; Мальцев С.В., Батова Л.Ф., Ивкин A.B. и др., 2005).
За последнее десятилетие XX века почти в 15 раз увеличилось количество наркозависимых граждан в Российской Федерации и составило в среднем по стране 241 человек на 100 тыс. населения. (Иванец H.H., Винникова М.А., 2000; Юлдашев В.Л., 2003). По данным центров неотложной помощи Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Иркутска и других городов России, число госпитализированных с острыми отравлениями опиатами (ООО) за 1990-2000 гг. увеличилось в 300-500 раз, продолжая возрастать. При этом подавляющее число пострадавших с ООО погибает на догоспитальном этапе от интоксикации и некардиогенного (героинового) отека легких (Зимина Л.Н., Таланкина И.Е., Михайлова Г.В., 2009). Употребление наркотических веществ негативно сказывается на здоровье будущих поколений и является угрозой для нации (Шибанова Н.И., Кожемякин С.В., Мищенко Л.А. и др., 2005). Рост числа наркоманов и лиц, употребляющих наркотики, в России отмечается повсеместно и по медицинским, и по социологическим данным (Комлев Ю.Ю., 2005). Учитывая сложность ситуации, Президентом России был подписан федеральный закон Российской Федерации от 8.01.1998 №3-

Таблица
Материал, изученный для определения частоты обнаружения и характера выявляемых инородных частиц
№пп. Изученный материал Количество случаев
1 Заключения экспертов и акты судебногистологического исследования кусочков внутренних органов и тканей трупов лиц, со смертельным отравлением наркотиками, исследованных в Казанском отделении РБ СМЭ М3 РТ в 2006-2008 гг. 9795
2 Заключения экспертов и акты судебно-медицинского исследования трупов лиц, исследованных в Казанском отделении РБ СМЭ М3 РТ в 2006 г. 3689
3 Заключения экспертов и акты судебно-медицинского исследования трупов лиц, со смертельным отравлением наркотиками, исследованных в Казанском отделении РБ СМЭ М3 РТ в 2006 г
4 Заключения экспертов и акты судебно-медицинского исследования трупов лиц, исследованных в Казанском отделении РБ СМЭ М3 РТ в 2006 году, в тканях которых были обнаружены инородные частицы
5 Группа сравнения