Окислительный стресс при наиболее распространенных острых отравлениях

• Автор: Белова, Мария Владимировна
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2015
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 266 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
ГЛАВА I. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРО- И АНТИОКСИДАНТНЫХ ПРОЦЕССОВ В НОРМЕ И ПРИ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ (Обзор литературы)
1.1. Характеристика компонентов системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты крови в норме
1.2. Оксидантный стресс как реакция адаптации к экстремальным воздействиям
1.3. Способы оценки состояния про- и антиоксидантной систем организма
1.4. Роль нарушений перекисного окисления липидов и функционирования антиоксидантной системы для патогенеза острых отравлений
1.5. Влияние физико-химических методов лечения на показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика материала собственных наблюдений
2.2 Методы исследования
2.2.1. Методы определения продуктов перекисного окисления липидов
и антиоксидантной системы в сыворотке крови
2.2.2. Методы определения показателей гемореологии, иммунитета, лабораторных показателей эндотоксикоза
2.2.3. Химико-токсикологические исследования
2.3. Методы лечения
2.4. Статистическая обработка материала
ГЛАВА III. ПЕРВИЧНАЯ РЕАКЦИЯ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ И АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ НА ОСТРУЮ ХИМИЧЕСКУЮ ТРАВМУ
3.1. Нарушения процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях психофармакологическими средствами

3.1.1. Зависимость нарушений в системе перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы от тяжести острых отравлений психофармаколгическими средствами
3.1.2. Нарушения процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях психофармакологическими средствами отдельных фармакологических групп
3.1.3. Зависимость нарушений процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях психофармакологическими средствами от концентрации токсиканта
3.1.4. Зависимость нарушений процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях психофармакологическими средствами разной степени тяжести от времени,прошедшего между приемом токсиканта и началом специализированного лечения
3.1.5. Влияние возраста пациентов на дисбаланс в системе перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях психофармакологическими средствами
3.2. Нарушения перекисного окисления липидов и антиоксидантной
системы крови при острых отравлениях этанолом
3.2.1. Зависимость нарушений показателей перекисного окисления
липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях этанолом от тяжести отравления и хронического алкоголизма
3.3. Нарушения процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях веществами прижигающего
действия
3.3.1. Влияние степени и протяженности химического ожога желудочно-кишечного тракта на показатели системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы
3.3.2. Влияние времени, прошедшего с момента приема вещества
прижигающего действия до начала специализированной помощи,

на выраженность нарушений в системе перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы
3.3.3. Влияние вида вещества прижигающего действия на нарушения в системе перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы
3.3.4. Влияние гемоглобинемии на нарушения в системе перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях веществами прижигающего действия
3.4. Влияние острой дыхательной недостаточности на нарушения в систе-меперекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях
ГЛАВА IV. НАРУШЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОМЕОСТАЗА ПРИ ОКИСЛИТЕЛЬНОМ СТРЕССЕ, ВЫЗВАННОМ ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ ПСИХОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ, ЭТАНОЛОМ, ВЕЩЕСТВАМИ ПРИЖИГАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ
ГЛАВА V. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОКИСЛИТЕЛЬНОГО СТРЕССА ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ
5.1. Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при отравлениях психофармакологическими средствами легкой степени
5.2. Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях психофармакологическими средствами средней степени тяжести
5.3. Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при острых отравлениях психофармакологическими средствами тяжелой степени
5.4. Изменение показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при развитии инфекционных осложнений соматогенной стадии отравления психофармакологическими
средствами и их неблагоприятном исходе

сти ПОЛ, которые позволяют определять продукты, образующиеся на различных его стадиях. Вместе с тем все представленные выше методы имеют ограничения к использованию. С целью получения более полной информации об окислительном потенциале, т.е. о резерве липидов, способных к окислению, используется метод стимуляции ионами меди Си2+ или железа Ре"2 окисления липидов, выделенных из сыворотки крови [33, 34, 118, 143].
Для характеристики системы антиоксидантной защиты используются методы определения отдельных ее компонентов [18, 107, 146, 149, 173, 200, 237], а также так называемая общая антиоксидантная активность (АОА) [7, 34, 234].
Для измерения активности СОД обычно применяют фотометрический анализ, основанный на конкурентном ингибировании этим ферментом реакции субстрата с каким-либо хромофором. Возможна также оценка по усилению продукции перекиси водорода [70, 113, 220, 327]. На основе измерения хеми-люминесценции с люминофорами были разработаны методы регистрации СОД в крови, эритроцитах, сыворотке и гомогенатах тканей [7, 130, 308].
Для определения активности каталазы используют спектрофотометрический метод, основанный на оценке скорости разложения каталазой исследуемого образца перекиси водорода с образованием воды и кислорода - либо по убыли Н202, либо по нарастанию 02 [142, 154].
Было предложено рассчитывать соотношение активностей «СОД/каталаза» для оценки степени сбалансированности протекания ферментативных процессов в эритроцитах, а соотношение СОД/ глутатионпероксидаза как показатель защитной эффективности антиоксидантных ферментов [133, 200].
Системе глютатиона, включающей сам глютатион и ферменты — глутатионпе-роксидазу, глютатионтрансферазы, глютатионредуктазу, придается большое значение в процессах обезвреживания АФК, агрессивных радикальных продуктов и эндогенных метаболитов, образующихся при окислительном стрессе [20, 45, 225]. Ферментативную активность глутатионпероксидазы определяют по убыли субстратов -глютатиона или перекиси водорода, или по накоплению окисленного глютатиона [275,297,302].