Иммунологические аспекты реакции тканей переднего отрезка глаза при ношении разных видов контактных линз у пациентов с миопией

• Автор: Козлова, Александра Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Чита
• Количество страниц: 154 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Мягкие контактные линзы как способ коррекции зрения при миопии; их виды и характеристики

1.2. Осложнения при ношении контактных линз

1.3. Иммунологические исследования в офтальмологии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования

2.2.Клиническая характеристика обследованных групп
2.3. Методы исследования:
2.3.1. Офтальмологическое обследование
2.3.2. Лабораторные методы исследования
2.4. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Особенности продукции интерлейкинов ІЬ-ір, ІЬ-4,1Ь-10,
ІЕ-12, ТОТ-а и ІГМу тканями переднего отрезка глаза при длительном ношение контактных линз
3.2. Концентрации ангиогенных факторов (сосудисто-эндотелиального фактора роста (УЕвЕ) и растворимых форм рецептора эУЕСГ Ш/БН-і и
бУЕОЕ КЛ/КЕЖЛЙк-І) в слезной жидкости при применении различных видов контактных линз
3.3.Содержание урокиназного активатора плазминогена (и-РА) и тканевого активатора плазминогена (ЕРА) в слезной жидкости при применении контактных линз из различных материалов

3.4. Содержание хемотаксического протеина 1 и матриксной
металлопротеиназы 9 в слезной жидкости при применении различных видов контактных линз
3.5. Характеристика иммунологических изменений в слезной жидкости у пациентов с гипоксическими осложнениями контактной коррекции
Заключение
Выводы
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ГЛ - гидрогелевые линзы
ДР - диабетическая ретинопатия
СГЛ - силикон-гидрогелевые линзы
СЖ - слезная жидкость
МКЛ - мягкие контактные линзы
ФС - фибринолитическая система
ВОЗ - всемирная организация здравоохранения
ЭК - эндотелиальные клетки
Dk/t - отношение кислородной проницаемости материала
к толщине в центре линзы IL - интерлейкин
IFNy - интерферон-у
МСР-1 - моноцитарный хемотаксического протеина
ММР-9 - металлопротеиназа
TNF — фактор некроза опухолей
VEGF - сосудисто-эндотелиальный фактора роста
t-PA - тканевой активатор плазминогена
и-РА - урокиназный активатор плазминогена

лительные цитокины; 4) иммунные цитокины, регулирующие течение клеточного и гуморального иммунитета; 5) эффекторные цитокины, обладающие противовирусным и цитотоксическим эффектами; 6) хемокины, способствующие хемотаксису клеток, принимающих участие во врожденном и адаптивном иммунитете [44].
Это деление условно, так как одни и те же цитокины могут быть отнесены к различным группам.
Безусловно, при офтальмопатологии важное значение приобретает исследование "местных" иммунных реакций - на уровне глаза. Рядом исследователей отмечено, что местная продукция провоспалительных цито-кинов в передней камере глаза, в слезной жидкости, значительно превосходит системный уровень и свидетельствует об их внутриглазном синтезе. Эти данные подтверждают доминирующее значение локального местного конфликта при воспалительных заболеваниях глаз [103, 258].
В связи с этим в последние годы широкое использование получили иммунологические исследования слезной жидкости [125, 127, 236, 238].
Слеза представляет собой биологическую жидкость, объединяющую секреторную продукцию из многих источников, таких, как орбитальная слезная железа, вспомогательные слезные железы, мейбомиевые железы и другие клеточные образования конъюнктивы и роговицы [86, 87]. В конъюнктивальной полости здорового человека постоянно содержится около 6-7 мкл слезной жидкости, распределение которой подвержено действию сил гравитации, поверхностного натяжения и мигательных движений век [54]. При раскрытой глазной щели образуется так называемая слезная пленка, которая в структурном отношении не однородна и включает в себя три слоя: муциновый (покрывает роговичный и конъюнктивальный эпителий), водянистый и липидный [86, 239].
В составе муцинового слоя обнаружены молекулы гликозаминогли-канов, относящиеся к мукополисахаридам. Второй, водянистый слой слез-