Иммунные механизмы компенсации гипергомоцистеинемии (клинико-экспериментальное исследование)

• Автор: Изместьев, Сергей Валерьевич
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Чита
• Количество страниц: 113 с. : 4 ил.

Оглавление

Введение

Глава 1 Роль гипергомоцистеинемии в патологии (Обзор литературы)

1.1 Гомоцистеин, его метаболизм и роль в патологии человека

1.2 Роль модифицированных гомоцистеином белков в развитии атеросклероза

1.3 Нагрузочный метиониновый тест для выявления гипергомоцистеинемии

Глава 2 Материалы и методы исследования

2.1 Получение комплекса альбумина с гомоцистеином

2.2 Изучение аутоантител к комплексу крысиного альбумина

с гомоцистеином и уровня гомоцистеина
2.3 Определение циркулирующих иммунных комплексов
2.4 Изучение морфологических изменений тканей миокарда и показателей периферической крови
2.5 Изучение экспрессии тканевого фактора на фоне гипергомоцистеинемии
2.6 Описание исследованных групп пациентов
2.7 Определение аутоантител, уровня гомоцистеина и циркулирующих иммунных комплексов
2.8 Проведение метионинового нагрузочного теста
2.9 Статистическая обработка результатов
Глава 3 Некоторые сведения о патогенном действии гомоцистеина и его элиминации (Результаты собственных исследований)
3.1 Результаты экспериментального исследования

3.1.1 Получение модифицированного белка
3.1.2 Титр аутоантител и уровень гомоцистеина у интактных крыс
3.1.3 Титр аутоантител и уровень гомоцистеина у крыс с иммунодефицитом
3.1.4 Изменения иммунного статуса у крыс на фоне введения гомоцистеина
3.1.5 Уровень циркулирующих иммунных комплексов у экспериментальных крыс
3.1.6 Изменения в морфологии миокарда и
периферической крови у животных на фоне гипергомоцистеинемии
3.1.7 Экспрессия тканевого фактора у экспериментальных животных
3.2 Результаты исследования больных сердечно-сосудистой патологией
3.2.1 Уровень гомоцистеина и аутоантител к модифицированному альбумину и тромбину
3.2.2 Циркулирующие иммунные комплексы у больных сердечно-сосудистой патологией
3.2.3 Результаты проведения корреляционного анализа между исследованными показателями
3.2.4 Метиониновый нагрузочный тест с определением уровня гомоцистеина в ротовой жидкости
Глава 4 Обсуждение полученных результатов
4.1 Обсуждение результатов экспериментального
исследования
4.1.1 Уровень гомоцистеина и титр аутоантител к

модифицированному альбумину
4.1.2 Показатели иммунитета, форменные элементы крови и морфологические изменения миокарда у
экспериментальных животных
4.2 Обсуждение результатов исследования больных сердечнососудистой патологией
4.2.1 Уровень гомоцистеина и аутоантител к модифицированному альбумину и тромбину
4.2.2 Циркулирующие иммунные комплексы
4.2.3 Метиониновый нагрузочный тест
Выводы
Список сокращений
Список литературы

скорректирована гомоцистеин-снижающей терапией с соблюдением простой, безопасной и недорогой витаминной диеты. Повышенный уровень гомоцистеина, выявляемый метиониновым тестом, может быть нормализован более чем у 90% пациентов путем назначения 100 мг витамина Вб вместе с 5 мг фолиевой кислоты в день. Это сочетание показало снижение постнагрузочных концентраций в среднем на 50% [60].
Существенным моментом, отличающим тромбофилию при повышенном уровне гомоцистеина, является наличие патогенетических и в то же время доступных и безопасных подходов к лечению [49]. Следовательно, как мы считаем, смысл в своевременном выявлении скрытой гипергомоцистеинемии можно считать достаточно большим.