Аутоантитела к активированным факторам свертывания крови при ишемической болезни сердца

• Автор: Гатиятов, Юрий Фаатович
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Чита
• Количество страниц: 103 с.

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1.Иммунологические изменения при ишемической болезни сердца

1.2. Аутоантитела в норме и патологии

1.3. Аутоантитела к факторам свертывания крови

Аутоантитела к VIII фактору

Аутоантитела к фактору фон Виллебранда

Аутоантитела к протромбину и тромбину

Аутоантитела к V фактору

Аутоантитела к IX фактору
Аутоантитела к VII, X, XI факторам
Аутоантитела к XIII фактору
Глава II. Характеристика методов исследования
2.1. Характеристика обследуемых больных
- критерии включения в исследование
- критерии исключения из исследования
Характеристика контрольной группы
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы исследования
2.2.2. Лабораторные методы исследования
Преаналитический этап
Определение содержания аутоантител к факторам свертывания крови
Изучение абзимной активности
Определение содержания факторов свёртывания крови
Определение абзимной активности аутоантител 1§в класса к тромбину
2.2.3. Статистическая обработка полученных результатов
ГЛАВА III. Показатели факторов свертывания крови, аутоантигела к ним и их абзимная активность при разных стадиях инфаркта миокарда
3.1. Содержания факторов свертывания крови в различные стадии инфаркта миокарда
3.2. Содержание аутоантитсл к факторам свертывания крови в различные стадии инфаркта миокарда
3.2.1. Показатели уровней аутоантител к протромбину и тромбину в различные стадии инфаркта миокарда
3.2.2. Содержание аутоантител к Vila, X, Ха, 1Ха факторам свертывания крови в различные стадии инфаркта миокарда
3.2.3. Уровень аутоантител к а-, р- и у-тромбинам
3.3. Абзимная активность аутоантител к факторам свёртывания крови у больных инфарктом миокарда
3.3.1. Сравнительная характеристика абзимной активности у-фракции в различные стадии инфаркта миокарда
3.3.2. Абзимная активность IgG к тромбину
3.4. Корреляционные связи между исследуемыми параметрами факторов
свёртывания крови и аутоантителами к ним
ГЛАВА IV. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Список сокращений
АД - артериальное давление ААТ - аутоантитела АГ - антиген АТ - антитело
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время
ДВС - диссеминированное внутрисосудистой свёртывание
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИК - иммунные комплексы
ИМ - инфаркт миокарда
ИФА - иммуноферментный анализ
кДа - килодальтон
ОИМ - острый инфаркт миокарда
ПИКС - постинфарктный кардиосклероз
ФСК - факторы свертывания крови
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
IgG, IgM - иммуноглобулины G и М
TF - тканевой фактор
TFPI - ингибитор внешнего пути свёртывания крови (tissue factor pathway inhibitor)
vWF - фактор фон Виллебранда

обследование и комплексное лабораторное и инструментальное исследование для подтверждения диагнозов:
- клинические анализы крови и мочи;
- биохимические анализы крови (липидный спектр, КФК MB, тропонин-тест, креатинин, мочевина, глюкоза, общий и прямой билирубин);
- ЭКГ в динамике;
- рентгеноскопия органов грудной клетки;
- коагулограммы (концентрация фибриногена, протромбиновое время, тромбиновое время, АЧТВ).
При наличии показаний больным проводились:
- холтеровское мониторирование ЭКГ;
- коронароангиография.
2.2.2. Лабораторные методы исследования Преаналитический этап
Получение крови у обследуемых осуществлялось из локтевой вены натощак в положении сидя в 800 часов утра. Забор проводился в стерильные вакуумные пробирки объёмом б мл каждая: одна пробирка с 3,2% цитрата натрия (для получения плазмы) и вторая с активатором свертывания крови (для получения сыворотки). Далее собранный материал подвергался центрифугированию при 3000 об/мин, отобранная плазма и сыворотка замораживалась в нескольких эппендорфах объемом по 0,5 мл при температуре -30°С. Непосредственно перед анализами биологический материал размораживался при комнатной температуре и перемешивался.
Определение содержания аутоантител к факторам свертывания крови
Определение общего содержания ААТIgG и IgM классов к II и Па факторам осуществлялось в сыворотке и плазме с помощью наборов для иммуноферментного анализа (Anti-Prothrombin IgG/IgM Orgentic Diagnostica