ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АДАПТАЦИИ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ СТУДЕНТОВ ИЗ РАЗНЫХ КЛИМАТО-ГЕОГРАФИЧЕСКИХ РЕГИОНОВ

• Автор: Вялов, Сергей Сергеевич
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 138 с. : 11 ил.

Содержание
Ведение
Актуальность темы
Цель исследования
Задачи исследования
Научная новизна
Практическая значимость
Внедрение результатов работы
Публикации по теме диссертации
Апробация работы
Объем и структура диссертации
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Современные представления о процессах адаптации при патологических состояниях у студентов из разных климато-географических регионов I I
1.2. Адаптация студентов с хроническими заболеваниями к новым климато-географическим условиям
1.3. Влияние адаптационных изменений на иммунитет
1.4. Нарушение флоры кишечника как патологический элемент адаптации и фактор снижения иммунитета
1.5. Хронические ассоциированные вирусные инфекции
Глава 2. Материалы и методы
2.1. Обоснование дизайна исследования и групп исследования
2.2. Методы исследования состояния иммунной системы и адаптации
2.3. Методы исследования состояния кишечной микрофлоры
2.4. Методы статистической обработки материала
Глава 3. Исследование взаимного влияния процессов адаптации и состояния
иммунной системы у студентов разных климато-географических регионов
3.1. Исследование заболеваемости студентов РУДН
3.2. Исследование состояния иммунитета у студентов в период адаптации
3.3. Исследование взаимного влияния хронических ассоциированных вирусных инфекций и адаптационных изменений иммунной системы
3.4. Исследование взаимного влияния изменений флоры кишечника и адаптационных изменений иммунной системы
3.5. Динамика показателей иммунитета студентов па фоне проведения иммунопрофилактики
Глава 4. Клинико-иммунологическое исследование течения и прогноза вирусных инфекций у студентов разных климато-географических регионов в период адаптации
4.1. Оценка эффективности применения противовирусной терапии на течение и прогноз хронических ассоциированных вирусных инфекций у студентов разных климато-географических регионов в период адаптации
4.2. Исследование результативности профилактики и эффективности комплексного лечения острых респираторных вирусных инфекций у студентов разных климато-географических регионов в период адаптации
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения
Приложение №1. Схема проведения исследования
Приложение №2. Скрининговая диагностика дисбактериоза кишечника у
студентов
Приложение №3. (Тенденции) Изменения состояния иммунной системы у
студентов с дисбактериозом и ХАВИ в периоде адаптации
Приложение №4. Возникновение порочного круга изменений иммунной системы в процессе адаптации студентов разных климато-географических регионов
Ведение
Актуальность темы
Изучение состояния здоровья студентов из разных климатогеографических регионов, разных курсов демонстрирует его неблагоприятную динамику. Разные авторы отмечают сокращение числа здоровых и практически здоровых студентов за время обучения на 28,4% с увеличением хронически больных на 15,8%. По данным JI.M. Тихомировой с соавт. (2003) число хронических больных за время учебы увеличивается на одну треть [21, 41,55, 109. 146, 157, 158, 162, 178,218,221,224].
Заболевания студентов с хронической патологией из разных стран в период адаптации к новым климато-географическим, социальным и психофизиологическим условиям многими исследователями на протяжении продолжительного времени выделяются в особую самостоятельную проблему в связи с огромным теоретическим и практическим значением [156, 160, 178, 201,218, 273].
Изменение процессов адаптации под влиянием различных факторов и патологических состояний стало особенно актуальным в последние годы, что обусловлено ускорением миграционных процессов и значительными экологическими изменениями среды обитания в разных районах мира [14, 97, 111, 146, 155,201,267].
До настоящего времени нет четкого представления о зависимости риска развития, масштабах изменений и глубине патологических процессов от длительности периода адаптации. Поэтому, ввиду огромной значимости данного взаимодействия факторов для клиницистов, этот вопрос требует дальнейшего изучения и поисков решения [14, 201].
Взаимозависимость силы действующих в процессе адаптации патогенных факторов и качественных и количественных характеристик адаптационных изменений в организме человека до настоящего времени изучена недостаточно и нуждается в дальнейшем исследовании [162, 179, 236, 273].
pH = 4,0), конкурируют с другими бактериями за сайты адгезии на энтероци-тах, создавая защитную микропленку на поверхности слизистой оболочки кишечника.
Добавочная и транзиторная микрофлора составляет лишь 1-4% от общего количества биомассы микробов кишечника. Различные условно-патогенные микроорганизмы могут быть представлены в количестве до I О3 КОЕ/г.
Основные представители микрофлоры кишечника включают в себя три семейства: Bacteroidaceae, состоящее из трех родов: Leptotrichia,
Fusobacterium, Bacteroides; Actinomycetaceae, в состав которого входят роды Actinomyces, Bifidobacterium, Bacterionema, Rothia; Lactobacillaceae, включающее род Lactobacillus.
Однако, до сегодняшнего дня, при наличии огромного пласта научной информации, нельзя не согласиться с мнением Н. Haenel (2004) относительно отсутствия строгих и четких критериев, с помощью которых можно было бы определить понятия «нормальной» и «ненормальной» микрофлоры при оценке конкретных результатов исследований [163, 166, 170, 171, 191, 215].
Обнаружение разнообразных признаков взаимодействия макроорганизма с населяющими его микробами позволяет рассматривать заселение организма микрофлорой как своеобразную инфекцию, носящую характер симбиоза. Этот симбиоз, безусловно, полезен для обеих сторон, хотя не всегда может быть «легко оценен стандартами добра и зла» (Theodore Rosebury).
По мнению В. Г. Петровской (2004), с общебиологических позиций нет принципиальной разницы между «условно» и «безусловно» патогенными микроорганизмами, ибо все они лишь «потенциально» патогенны. Реализация потенциальной способности вызывать заболевания зависит от состояния макроорганизма. Разница лишь в степени инвазивных свойств. Патогенные микроорганизмы имеют капсулу, оболочечиые антигены, а условно-патогенные могут вызывать патологический процесс лишь при ослаблении защитных свойств макроорганизма, включая и нарушение микробного рав-