Особенности состояния здоровья и микроэлементного статуса новорожденных, родившихся у матерей, употребляющих алкоголь (на примере г. Якутска)

• Автор: Алексеева, Саргылана Николаевна
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Якутск
• Количество страниц: 123 с. : 9 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений

Введение

Г лава 1. Обзор литературы. Влияние алкоголя на систему «мать-новорожденный»

1.1. Роль макро- и микроэлементов в системе «мать-новорожденный».

2.1. Внутриутробное действие алкоголя. Синдром алкогольной

эмбриофетопатии

3.1. Дисбаланс макро- и микроэлементов при алкоголизме и

алкогольной эмбриофетопатии

Глава 2. Материалы методы исследования
2.1. Объект исследования
2.2. Методы исследования
2.3. Исследование биосубстратов на макро- и микроэлементы
2.4. Методы статистической обработки результатов исследования
Глава 3. Результаты собственного исследования. Оценка состояния здоровья и микроэлементного статуса матерей, употребляющих алкоголь
3.1. Клиническая характеристика обследованных беременных
3.2. Содержание МЭ в сыворотке крови у матерей, употребляющих
алкоголь
Глава 4. Клиническая характеристика неонатального периода и особенности микроэлементного статуса у новорожденных от матерей, употребляющих алкоголь
4.1. Оценка состояния здоровья и физического развития новорожденных
от матерей, употребляющих алкоголь
4.2. Содержание МЭ в сыворотке крови у новорожденных от матерей,
употребляющих алкоголь
Глава 5. Изучение макро- и микроэлементного состава в системе «мать-новорожденный» при употреблении алкоголя
5.1. Микроэлементный состав волос беременных на фоне употребления
алкоголя

5.2. Микроэлементный состав волос новорожденных от матерей,
употребляющих алкоголь
Глава 6. Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложение

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АСП - алкогольный синдром плода
АС - абстинентный синдром
БДУ - биологически допустимый уровень
ВЖК - внутрижелудочковое кровоизлияние
ВПР - врожденный порок развития
ВПС - врожденный порок сердца
ГрБН - геморрагическая болезнь новорожденных
ДМЖП - дефект межжелудочковой перегородки
ДМПП - дефект межпредсердной перегородки
ЗВУР - задержка внутриутробного развития плода
МВПР - множественные врожденные пороки развития
МУМТ - максимальная убыль массы тела
МЭ - микроэлемент
НСГ - нейросонография
О АГА - отягощенный акушерско-гинекологический анамнез
ПВЛ - перивентрикулярная лейкомаляция
ПОЛ - перекисное окисление липидов
ПУМТ - патологическая убыль массы тела
ПЭП - перинатальная энцефалопатия
СДР - синдром дыхательных расстройств
УПБ - угроза прерывания беременности
ФАС - фетальный алкогольный синдром
ФАСН - фетальный алкогольный спектр нарушений
ФАЗ - фетальный алкогольный эффект
ФР - физическое развитие
ФПН - фетоплацентарная недостаточность
ХА - хронический алкоголизм
ХЭ - химический элемент
ЦНС - центральная нервная система

наоборот, восстановление уровня цинка при его дефиците повышает уровень тестостерона [191].
В ряде исследований [191, 229] отмечена связь обмена цинка в организме с пролактином, адренокортикотропным гормоном (АКТГ), тиреоидными гормонами, глюкокортикоидами и простагландинами, причем нарушения их обмена, отмеченные при цинкдефицитных состояниях [231], характерны и для хронической алкогольной интоксикации [25].
Существует мнение, что активация перекисного окисления липидов является одним из механизмов формирования физической зависимости от этанола, а также повреждающего действия его на плод [25, 171]. С другой стороны, хорошо известна способность цинка: предохранение мембраны от свободнорадикального окисления, стабилизации плазматических и субклеточных мембран, ингибирование перекисного окисления липидов [204, 212].
О биологической значимости цинка в течение беременности и развития плода свидетельствует клиническая эффективность его применения при цинкдефицитном статусе беременных. Недостаточность цинка у беременных сопровождается повышением частоты преждевременных родов, слабостью родовой деятельности, атоническими кровотечениями, а также приводит к широкому спектру врожденных уродств у новорожденных — микроцефалии, расщеплению верхней челюсти, твердого неба [207].
Данные исследований Н.Д. Одинаевой (2002) показывают, что при недостаточном содержании цинка в материнском организме у новорожденных, особенно у недоношенных, наблюдался его недостаток, что проявлялось задержкой внутриутробного развития плода [77]. Определение плазматического уровня цинка в первые 72 часа жизни у детей с низкой массой тела при рождении показало значительное снижение его концентрации. Добавление цинка в питание недоношенных детей способствовало поддержанию нормальных его концентраций в крови обследованных новорожденных [78].
По данным В.В. Софронова с соавт. (1996), при патологическом течении