Функционально-морфологические нарушения почек при остром обострении обтурационном холестазе и их коррекция

• Автор: Юдин, Алексей Александрович
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 103 с. : 27 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Современные представления о патогенезе механической желтухи и методах инфузионной терапии

1.2. Некоторые патогенетические механизмы эндотоксемии при механической желтухе

1.3. Роль процессов перекисного окисления липидов в развитии печеночно-почечной недостаточности

1.4. Применение метода внутрипортального введения лекарственных средств в медицине

1.5. Физико-химические и фармакологические свойства мексидола

1.6. Функциональное состояние почек при воспалительных заболеваниях панкреатодуоденальной зоны
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Подготовка животных к эксперименту
2.2. Методика проведения эксперимента
2.3. Характеристика экспериментального материала
2.4. Функциональные и биохимические методы исследования
ГЛАВА III. ФУНКЦИОНАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ ОСТРОМ ВНЕПЕЧЁНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ
3.1 Динамика показателей функционального состояния печени при остром внепечёночном холестазе
3.2. Динамика показатели функционального состояния почек при остром внепечёночном холестазе

3.3. Динамика показателей функционального состояния почек после декомпрессии желчевыводящих путей
3.4. Динамика показателей функционального состояния почек после декомпрессии холедоха
ГЛАВА IV. ДИНАМИКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК ПОСЛЕ ВНУТРИВЕННОГО И ВНУТРИПОРТАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО РАСТВОРА ПРИ ОСТРОМ ВНЕПЕЧЁНОЧНОМ ХО ЛЕСТАЗЕ
4.1. Динамика показателей функционального состояния печени при остром внепеченочном холестазе на фоне внутривенной и внутрипор-тальной инфузии 0,9% раствора хлорида натрия
4.2. Внутривенные инфузии 0,9% раствора хлорида натрия в коррекции функционально-морфологических нарушений почек при остром внепеченочном холестазе
4.3. Внутрипортальные инфузии 0,9% раствора натрия хлорида в коррекции функционально морфологических нарушений почек при остром внепеченочном холестазе
ГЛАВА V. ДИНАМИКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК ПОСЛЕ ВНУТРИВЕННОГО И ВНУТРПОРТАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ МЕКСИДОЛА ПРИ ОСТРОМ ВНЕПЕЧЁНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ
5.1 Динамика показателей функционального состояния печени при остром внепеченочном холестазе на фоне внутривенного и внутрипор-тального введения мексидола
5.2. Внутривенные инфузии мексидола в коррекции функциональноморфологических нарушений почек при остром внепеченочном холестазе

5.3. Внутрипортальные инфузии мексидола в коррекции функционально-морфологических нарушений почек при остром внепечёночном
холестазе
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

7. Концентрацию креатинина плазмы определяли по цветной реакции Яффе (метод Поппера) (Колб В.Г., Камышников B.C., 1982; Карпищенко А.И., 1999) реактивами фирмы «Lachema» (Чехия). Фотометрию выполняли на аппарате КФК-2МП при зеленом светофильтре (длина волны 500-560 нм) в кювете с длиной оптического пути 1 см против контрольной пробы.
8. Активность каталазы плазмы крови определяли по М.А. Королюк (1988).
9. Определение уровня малонового диальдегида (МДА) в плазме крови осуществляли по С.Г. Конюховой (1989).
10. Концентрацию молекул средней массы в плазме венозной крови изучали по методике М.Я. Малаховой (1999) на спектрофотометре «СФ-46» на длинах волн 254 и 280 нм.
11. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) рассчитывалась по формуле Шварца (Schwartz, 1976):
СКФ (мл/мин) = 4,3 х Рост (м)/креатинин сыворотки крови (ммоль/л).
12. Суточный диурез определялся количеством мочи, эвакуированной из мочевого пузыря через уретральный катетер.
13. Для определения концентрации калия в сыворотке и плазме крови использовали нефелометрический метод без депротеинизации. Набор реагентов относится к серии «Витал-FL-E», скомпанованный в соответствии с международными требованиями.
Расчет концентрации калия (С) проводили по формуле:
С= Е0/Есг + 5 [ммоль/л],
где Е0 и Ест - экстинции опытной и калибровочной проб, измеренные относительно контрольной пробы.
14. Полученные при исследовании данные обрабатывали методом вариационной статистики с использованием критерия Фишера-Стьюдента. Для изучавшихся параметров вычисляли среднее арифметическое выборочной совокупности (М), ошибку средней арифметической (ш). Достоверность раз-