Экспериментально-морфологическое обоснование применения тамоксифена при кистозной мастопатии

• Автор: Донсков, Анатолий Константинович
• Шифр специальности: 14.03.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Ульяновск
• Количество страниц: 160 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1 Эндокринные воздействия на процессы маммогенеза

1.1.1 Молочные железы и половые гормоны

1.1.2 Молочные железы и пролактин

1.1.3 Молочные железы и гормоны щитовидной железы

1.1.4 Молочные железы и гипоталамо-гипофизарная система

1.2 Этиология и патогенез мастопатии

1.3 Лечение и профилактика мастопатии

1.3.1 Методы негормональной терапии
1.3.2 Методы и возможности гормональной терапии
1.3.3 Тамоксифен в лечении патологии молочной железы
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение.
3.1 Влияние тамоксифена на интактные молочные железы
3.2 Влияние тамоксифена на молочные железы в условиях моделирования ги-перэстрогении
3.3 Влияние тамоксифена на молочные железы при моделировании кистозной мастопатии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
Бф - базофилы
ВГ - величина групп протоков
ВЭ - высота эпителия
К - общее количество протоков
КГ - количество групп протоков
КО - количество одиночных протоков
КПГ - количество протоков, входящих в состав групп
КС - клеточность стромы
Кщ - контроль нормы интактных крыс в возрасте 2 недели Кп2 - контроль нормы интактных крыс в возрасте 4 недели Кпз - контроль нормы интактных крыс в возрасте 8 недели Кк.ггц - контроль кистозной мастопатии при введении синэстрола в течение 2 недель
Кк.ш2 - контроль кистозной мастопатии при введении синэстрола в течение 4 недель
Кк.гпз - контроль кистозной мастопатии при введении синэстрола в течение 8 недель
К1 - контроль - модель кистозной мастопатии К2 - контроль - через 2 недели от момента получения К1 КЗ - контроль - через 4 недели от момента получения К1 К4 - контроль - через 8 недель от момента получения К1 Лц - лимфоциты
МП - морфометрические показатели
Мц - моноциты
Нф - нейтрофилы
ПГ - плотность групп протоков
ПГС - площадь гистотопографического среза

ПЖ - площадь паренхимы
ППЖ - площадь просвета желез
ППП - площадь просвета одного протока в среднем
ПС - площадь стромы
ПЭ - площадь эпителия в максимальном срезе
ПЭП - площадь эпителия протока в среднем
Пц - плазмоциты
Р - плотность железистого ПОЛЯ
РП - средний размер протоков
СВ - степень васкуляризации стромы
Тк - тучные клетки
Фб - фибробласты
Эф - эозинофилы
%0 - процент одиночных протоков
%Г - процент протоков, находящихся в группах
%ПЖ - процент площади железистого поля
%ПС - процент площади стромы
min - минимальные дозы тамоксифена
ter - терапевтические дозы тамоксифена
шах - максимальные дозы тамоксифена

• способствуют нормализации функции яичников, надпочечников и щитовидной железы;
• дополнительно укрепляют иммунную систему организма;
• улучшают функцию гепатобилиарной системы, принимающей участие в инактивации избытка эстрогенов;
• улучшают систему кровообращения.
Для лечения мастопатии наиболее часто применяют витамины А, С, Е и витамины группы В (особенно Вб).
Лечение микродозами йодида калия направлено на нормализацию лютеино-вой функции яичников, нередко сниженную при мастопатии в связи с наличием персистирующих фолликулов, фолликулярных кист яичников и ановуляторных циклов. Назначают 0,25% раствор йодида калия внутрь по 1-2 чайной ложке в день длительно (до 1 года). В случае рецидива заболевания после отмены препарата лечение повторяют (Шегорцова И.И., 1979; Самойлова Т.Е., 1988). Мочегонные препараты
Если клинически мастопатия комбинируется с отечностью кистей и стоп незадолго до менструации, то можно пробовать купировать ее легкими мочегонными средствами, например, травяными чаями. Желательно также ограничить употребление поваренной соли в этот период. Все это звучит как рекомендации врачей. Литература по вопросу использования мочегонных препаратов, таких как фуросемид, гипотиазид, верошпирон при лечении кистозной мастопатии практически отсутствует, однако показана высокая эффективность фуросемида при лечении кистозной мастопатии в эксперименте (Огольцова Ж.А., 2002).
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Часть авторов (Гришевич Ю.А., 1981; Кириллов B.C., 1994) рекомедуют для уменьшения болевого синдрома принимать НПВС, например, диклофенак-натрия, за неделю или несколько дней до очередной менструации, когда появляются наиболее сильные боли в молочных железах. Однако, это носит чисто