Топографо-анатомические взаимоотношения артерий и вен сердца у людей пожилого и старческого возраста (от 56 до 90 лет)

• Автор: Федько, Илья Игоревич
• Шифр специальности: 14.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 67 с. : 133 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список аббревиатур
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Данные литературы о морфологии сосудов сердца
человека.
ГЛАВА 2. Материал и методики исследования
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований
Пространственные взаиморасположения субэпикардиалъных сосудов сердца у людей пожилого и старческого возраста
3.1. Пространственные взаиморасположения субэпикардиалъных сосудов 41 сердца у людей пожилого возраста.
3.1.1. Пространственные взаиморасположения субэпикардиальных сосудов 41 сердца у людей пожилого возраста при ЛВВВА.
3.1.2. Пространственные взаиморасположения субэпикардиальных сосудов 46 сердца у людей пожилого возраста при ПВВВА.
3.1.3. Пространственные взаиморасположения субэпикардиальных сосудов 50 сердца у людей пожилого возраста при РВВВА.
3.2. Пространственные взаиморасположения субэпикардиальных сосудов
сердца у людей старческого возраста.
3.2.1. Пространственные взаиморасположения субэпикардиальных сосудов 55 сердца у людей старческого возраста при ЛВВВА.
3.2.2. Пространственные взаиморасположения субэпикардиальных сосудов 59 сердца у людей старческого возраста при ПВВВА.
3.2.3. Пространственные взаиморасположения субэпикардиальных сосудов 64 сердца у людей старческого возраста при РВВВА.
ГЛАВА 4. Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Используемая литература

СПИСОК АББРЕВИАТУР
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания
ВВВА — вариант ветвлений венечных артерий
ЛВВВА - левовенечный вариант ветвлений
ПВВВА - правовенечный вариант ветвлений
РВВВА - равномерный вариант ветвлений
ДВА - a. coronaria sinistra
OB - r. circumflexus
ПВА - a. coronaria dextra
ЗМЖВ - r. interventricularis posterior
ВБ - sulcus coronarius
ЛПВБ - левая половина ВБ
П11ВБ - правая половина ВБ
ВС - sinus coronarius
БВС - vena cordis magna
CBC - vena cordis media
MBC - vena cordis parva
ЗВЛЖ - vena posterior ventriculi sinistri
ЛКВ - левая краевая вена
ЗМЖБ - sulcus interventricularis posterior
ПМЖБ - sulcus interventricularis anterior
БПЛЖ - боковая поверхность ventriculi sinistri
БППЖ - боковая поверхность ventriculi dextri
OMM - оптимальная морфо-математическая модель
УД - уровень деления; УС - уровень слияния
Scen.a и Scen.B. - площадь сечения артерий и вен
IScen а. и ЕБсеч в. - суммарная площадь сечения артерий и вен
R- Sce4.B./Sce4.a
Ds - среднее расстояние между артериальным и венозным руслами Sh - среднее смещение венозного русла сердца от артериального

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются самой частой причиной смерти в индустриально развитых странах мира [186]. Наиболее значимой формой сердечно-сосудистой патологии с позиций заболеваемости и смертности является коронарная болезнь сердца, так как именно с ней связано преобладающее число случаев всех летальных исходов сердечнососудистого генеза. Вследствие снижения рождаемости в популяции значительно увеличилась доля населения пожилого и старческого возраста, которое составляет одну из основных групп риска высокой смертности от этой патологии. В России от сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно умирает около 1 миллиона человек, что составляет 56% в структуре причин общей смертности [67]. По прогнозам экспертов ВОЗ, к 2020 году эти заболевания станут главной причиной смерти и инвалидности во всём мире [171].
Проблема снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в России не решена. Динамичное развитие современных методов диагностики ССЗ и кардиохирургии требуют объективного представления о пластичности и возрастных адаптационных возможностях кровеносных сосудов сердца. Основой для определения показаний к выбору метода лечения является, вместе с клинической симптоматикой, анатомия коронарного русла: варианты ветвлений венечных артерий и предсердных артерий, особенности ангиоархитектоники сосудов венечного русла и топографии кровеносных сосудов сердца. В связи с этим новые сведения о структурной организации сосудистого русла сердца, топографо-анатомических взаимоотношений артериальных и венозных сосудов в различных возрастных периодах представляют научный интерес и имеют большое практическое значение.

Таблица 5.
Параметры для построения ОММ субэпикардиальных артерий и вен сердца у людей пожилого возраста при ЛВВВА.
Возрастной период Нацменов ание н. тчк. Уча сток Угол (°) в сеч. начал. (мм2) Длина (мм) К. тчк. всеч. конечн. (мм2)
1по1Аа ЛВА 0 1 -79°±2 11,4±03 6,0±2,0 1 15,2±0
1по1Аа пмжв 1 2 -98°±2 10,4±03 16,0±2,0 2 12,7±0
1по1Аа пмжв 2 3 -72°±2 6,76±03 6,0±2,0 3 6,56±0
1по1Аа пмжв 3 4 -90°±2 3,22±03 24,5±2,0 4 1,14±0
1по1Аа пмжв 3 5 -84°±2 6,98±03 42,5±2,0 5 1,60±0
1по1Аа пмжв 5 6 -104°±2 1,46±03 23,0±2,0 6 1,17±0
1по1Аа пмжв 5 7 -88°±2 1,31±03 12,0±2,0 7 0,87±0
1по1Аа пмжв 2 8 -103°±2 9,57±03 8,0±2,0 8 9,13±0
1по1 Аа пмжв 8 9 -156°±2 2,01±03 14,0±2,0 9 0,90±0
1по1Аа пмжв 8 10 -136°±2 8,55±03 35,5±2,0 10 7,15±0
1по1 Аа пмжв 10 11 174°±2 2,10±03 17,0±2,0 11 1,75±0
1по1 Аа пмжв 10 12 -129°±2 5,04±03 14,0±2,0 12 5,66±0
1по1 Аа пмжв 12 13 -64°±2 1,52±03 11,0±2,0 13 1,40±0
1по1Аа пмжв 12 14 -132°±2 4,31 ±03 24,0±2,0 14 4, 73±0
1по1Аа пмжв 14 15 -45°±2 1,49±03 6,0±2,0 15 г 1,57±0
1по1Аа пмжв 14 16 -103°±2 1,82±03 16,0±2,0 16 1,60±0
1по1Аа ов 1 17 -75°±2 12,6±03 8,0±2,0 ' 17 11,9±0
1по1Аа ов 17 18 -82°±2 2,10±03 32,0±2,0 18 1,24±0
1по1Аа ов 17 19 -62°±2 10,6±03 13,0±2,0 19 9,37±0
1по1Аа ов 19 20 -69°±2 2,19±03 11,0±2,0 20 0,50±0
1по1 Аа ов 20 21 -98°±2 1,95±03 32,0±2,0 21 1,77±0
1по1 Аа ов 20 22 -58°±2 6,78±03 4,0±2,0 22 6,23±0
1по1Аа ов 22 23 -61°±2 1,20±03 30,0±2,0 23 1,02±0
1по1Аа ов 22 24 -88°±2 2,09±03 36,0±2,0 24 1,73±0
1по1Аа ов 24 25 -108°±2 1,66±03 23,0±2,0 25 1,01±0
1по1Аа ов 24 26 -137°±2 2,72±03 17,5±2,0 26 1,67±0
1по1Аа ов 26 27 -Т49°±2 0,71 ±03 12,0±2,0 27 0,39±0
1по1Аа ов 26 28 -107°±2 0,79±03 25,0±2,0 28 0,56±0
1по1Аа ов 17 29 -26°±2 3,86±03 35,0±2,0 29 3,60±0
1по1Аа ов 29 30 -92°±2 2,46±03 35,0±2,0 30 2,11±0
1по1Аа ов 29 31 -12°±2 3,70±03 12,0±2,0 31 3,18±0
1по1Аа ЗМЖв 31 32 -20°±2 1,73±03 13,0±2,0 32 1,45±0
1по1Аа ЗМЖв 31 33 -16° ±2 2,93±03 20,0±2,0 33 2,61 ±0
1по1Аа ПВА 33 34 -56°±2 7,76±03 59,0±2,0 34 7,54±0
1по1Аа ПВА 34 35 -109°±2 2,23±03 13,0±2,0 35 2,04±0
1по1Аа ПВА 35 36 160°±2 8,11±03 10,5±2,0 36 7,66±0
1по1Аа ЗМЖВ ~3<Р 37 -92°±2 4,35±03 40,0±2,0 37 4,30±0
1по1 Аа ЗМЖВ 37 38 102°±2 3,19±03 11,0±2,0 38 3,32±0
1по1Аа ЗМЖВ 38 39 -122°±2 3,77±03 17,0±2,0 39 3,82±0