Соматотипологические закономерности анатомического строения правого предсердия

• Автор: Корниенко, Наталья Александровна
• Шифр специальности: 14.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 93 с. : 44 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1.Обзор литературы

1.1. Клиническое значение вариабельности анатомического строения правого предсердия

1.2. Современные представления об анатомическом строении правого предсердия

1.3. Прижизненное изучение анатомии задненижнего отдела правого предсердия

1.4. Клиническое значение вариабельности анатомического строения заслонки венечного синуса

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 Характеристика исследованного материала

2.2 Методы исследования

2.3 Оценка типов телосложения по методике L.Rees-H.J. Eysenck

2.4. Секционный метод
2.5 Магнитно-резонансная томография сердца
2.6 Трехмерное электроанатомическое картирование
2.7 Статистическая обработка полученных результатов
Глава З.Варианты анатомического строения задненижнего отдела правого предсердия при различных типах телосложения по данным секционного
исследования
Глава 4.3акономерности анатомического строения задненижнего отдела правого предсердия при различных типах телосложения по данным
магнитно-резонансной томографии
Глава 5.Соматотипологические закономерности строения задненижнего отдела правого предсердия по данным трехмерного анатомического
картирования
Заключение

Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
вс- венечный синус
зно- задненижний отдел
МРТ- магнитно-резонансная томография
нпв- нижняя полая вена
пп- правое предсердие
РЧА - радиочастотная аблация
тп- трепетание предсердий
ФП- фибрилляция предсердий
тк- трехстворчатый клапан

на середину длины заслонки. Поэтому при низком расположении выхода средней вены сердца продольная ось заслонки лежит вертикально, при среднем положении устья вены - косо, при высоком - приближается к горизонтальному (D'Cruz I.A., 1999; Cupta A., 2001; Ortale I.K., 2001; Morgan
D.R., 2002).
О наличии заслонки Тебезия писали и зарубежные авторы. C.R. Piffer et al. (1990) выявили следующие формы заслонки Тебезия: полулунную (51% случаев), крибрическую (4,2% случаев), септальную (7% случаев). В. Duda, М. Grzybiak (2000) в 10% случаев описывают полулунную форму заслонки, а в 7% - заслонку в виде неполной или одиночной трабекулы. По мнению этих авторов, наличие заслонки играет важную гемодинамическую роль (направляет ток венозной крови в правое предсердие и предотвращает обратный ток крови в венечный синус при сокращении предсердий, в этот момент клапан закрывает выходное отверстие синуса).
Ряд авторов обнаружили также и клапан Вьессена, который расположен на границе между большой веной сердца и полостью венечного синуса. Впервые он был открыт Gruber (1867), который наблюдал, что данный клапан у подростков имеет двухстворчатый вид, и менее часто встречается у детей и взрослых.
Согласно исследованиям В. Duda, М. Grzybiak (2000), началом венечного синуса является заслонка Вьессена. Наблюдения Zorzetto (1990) и C.R. Piffer, M.J. Piffer, N.L В. Duda, М. Grzybiak (2000) показали, что данная заслонка тонкая, направленная вогнутой поверхностью к току крови, и может быть одиночной или раздвоенной. Было обнаружено, что этим клапаном может являться париетальная заслонка, находящаяся в просвете венечного синуса сердца. Этими же авторами были найдены другие париетальные клапаны внутри синуса, а также венозные клапаны, защищающие отверстия венозных притоков венечного синуса. Эти клапаны направляют венозный поток крови от вен сердца в синус, а также предотвращают, по их мнению, обратный ток крови в вены.