Анатомо-антропологические подходы к диагностике и выбору метода лечения больных варикоцеле

• Автор: Ковров, Игорь Владимирович
• Шифр специальности: 14.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 90 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Общие данные

1.2 О взаимосвязи типа конституции человека и топографии органов и систем

1.3 Причины развития варикоцеле

1.4 Диагностика варикоцеле

1.5 Лечение варикоцеле

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика трупов людей и больных варикоцеле с учетом типа телосложения
2.2 Диагностические методы исследования
2.2.1 Определение типа телосложения
2.2.2 Методика проведения патологоанатомического вскрытия
2.2.3 Методика определения гемодинамического типа варикоцеле
2.2.4 Методика проведения чрезмошоночной
флеботестикулографии
2.3 Статистические методы исследования
Глава 3 ВЗАИМОСВЯЗЬ ТИПА ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ И ТОПОГРАФОАНАТОМИЧЕСКОГО ПОЛОЖЕНИЯ ПОЧЕК, СТРОЕНИЯ И РАЗМЕРОВ ПОЧЕЧНЫХ И ТЕСТИКУЛЯРНЫХ ВЕНОЗНЫХ СОСУДОВ ПРИ ИЗУЧЕНИИ ТРУПОВ ЛЮДЕЙ
3.1 Общая характеристика

3.2 Взаимосвязь типа телосложения и топографоанатомического положения почек при изучении трупов людей
3.3 Взаимосвязь типа телосложения, строения и размеров почечных и тестикулярных вен при изучении трупов
Глава 4 ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ТЕСТИКУЛОРЕНАЛЬ-НОГО ВЕНОЗНОГО БАССЕЙНА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТИПАХ ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВАРИКОЦЕЛЕ
4.1 Общая характеристика пациентов
4.2 Диагностика варикоцеле с учетом типа телосложения
4.3 Оперативное лечение больных варикоцеле
Глава 5 ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СТРОЕНИЯ СТЕНКИ ЛЕВОЙ ТЕСТИКУЛЯРНОЙ ВЕНЫ У ТРУПОВ ЛЮДЕЙ
И БОЛЬНЫХ ВАРИКОЦЕЛЕ
Глава 6 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ДТ - длина тела ИП - индекс Пинье.
МТ - масса тела
ОГК - окружность грудной клетки УЗИ - ультразвуковое исследование Ь — поясничный позвонок ТЬ - грудной позвонок

Средний возраст составил 52,4 лет. , Вскрытие проводилось в патологоанатомическом отделении, куда умершие доставлялись из отделений терапевтического и хирургического профиля. Данных о наличии в анамнезе у трупов варикозного расширения вен яичка и семенного канатика не было. Перед вскрытием определяли тип телосложения по методу, предложенному В. М. Черноруцким.
С учетом выявленного типа конституции произведено разделение трупов на три группы исследования:
1 группу (п = 22) составили умершие, у которых определен астенический тип телосложения;
2 группу (п = 27) составили умершие, у которых определен
нормостенический тип телосложения;
3 группу (п = 28) составили умершие, у которых определен
гиперстенический тип телосложения.
Общая характеристика больных варикоцеле с учетом типа телосложения
Обследование и оперативное лечение выполнено 70 пациентам, обратившимся в стационар по поводу левостороннего варикоцеле. Пациенты обращались к нам для оперативного лечения варикоцеле после прохождения призывной медкомиссии или после выявления варикоцеле в поликлиниках города. Все исследования выполнены с информированного согласия
испытуемых и в соответствии с этическими нормами Хельсинкской декларации (2000 г.). Исследование одобрено локальным этическим комитетом МУЗ ГКБ №34 г. Новосибирска от 05.10.09. Возраст больных колебался от 15 до 33 лет, средний возраст составил 19,5 лет. Преобладание левосторонней локализации заболевания отмечено у пациентов всех типов телосложения — 98,6 %. Двусторонняя локализация варикоцеле выявлена у 1 (1,4 %) пациента астенического телосложения. По поводу рецидива варикоцеле обратилось 3 (4,3 %) больных после ранее выполненных оперативных вмешательств. Больных с I степенью варикоцеле было 4, что составило 5,7 %; больных со II степенью