Медико-социальные особенности оказания немедикаментозной амбулаторной помощи детям раннего возраста

• Автор: Прочная, Екатерина Леонидовна
• Шифр специальности: 14.02.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 138 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ*

ГЛАВА2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3 СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. КОНТЕНТ-АНАЛИЗ ПРОБЛЕМАТИКИ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПОМОЩИ В ОТЕЧЕСТВЕННЫХ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИХ ИЗДАНИЯХ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ НАПРАВЛЕННОСТИ
3.2. ОСОБЕННОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЯМ РАННЕГО ВОЗРАСТА-В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
3.3. ОТНОШЕНИЕ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ К НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ РАННЕГО ВОЗРАСТА В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
3.4. ОТНОШЕНИЕ РОДИТЕЛЕЙ К ОКАЗЫВАЕМОЙ ИХ ДЕТЯМ РАННЕГО ВОЗРАСТА НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы:. Статья 24 Конвенции ООН о правах ребёнка1 подчеркивает первостепенное значение медицинской помощи, детям на уровне первичного звена, здравоохранения. Неблагоприятные показатели состояния здоровья детского населения, страны, тем более детерминируют необходимость организации- максимально эффективной медицинской! помощи болеющим детям, которая'не может носить исключительно медикаментозный, характер; а должна включать физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и другие виды немедикаментозного лечения, поскольку они являются неотъемлемой частью как стационарной, так и амбулаторной терапии при большинстве заболеваний у пациентов самых разных возрастов, в том числе и у детей раннего возраста, где особенно важна полноценная коррекция имеющейся патологии; При этом среди посещающих поликлиники, с лечебной-целью дети, в возрасте до 3-х лет составляют около 50% и не менее 30% больных детей лечатся дома (О.В. Чумакова с соавт., 2006; Ю.В.Михайлова с соавт., 2007; Т.Г.Авдеева с соавт., 2008; Т.М.Максимова с соавт., 2008; А.В:Почивалов с соавт., 2008; В.А.Филин, 2008; ВТО.Альбицкий с соавт., 2009; А.А.Баранов; 2009; Н.Н.Володин, 2009; А.С.Калмыкова с соавт., 2009 и др:). Причем, с одной стороны, оказание немедикаментозной амбулаторной помощи детерминируется преимущественно внешними социальными факторами, а, с другой стороны, возраст детей менее 3-х лет создаёт дополнительные сложности для её практического осуществления.
Также следует иметь в виду, что в последние годы все большую актуальность приобретает проблема медикализации, т.е. решение немедицинских вопросов медицинскими, как правило, медикаментозными средствами. На фоне неблагоприятных показателей здоровья детей раннего возраста, в том числе их аллергизации преимущественно неинфекционными экзоаллергенами, медикаментозное лечении должно быть не только
1 Принята резолюцией 44/25 Генеральной Ассамблеей ООН от 20.11.1989г.; вступила в силу в нашей стране 15.09.1990г.
достаточным, но и оправданным с позиций доказательной медицины, что только подчеркивает значимость немедикаментозного лечения и целесообразность его широкого использования.
Вышеизложенное и определяет актуальность комплексного, медикосоциологического» изучения особенностей оказания, немедикаментозной помощи детям раннего возраста в амбулаторных условиях.
Цель настоящей работы: изучить медико-социальные особенности оказания немедикаментозной* амбулаторной помощи1 детям раннего возраста для разработки мероприятий по оптимизации данной социальной практики.
Указанная цель исследования предопределила постановку и необходимость решения в диссертации следующих основных научных задач:
1. Дать дескрипцию отражения проблематики немедикаментозной помощи* в отечественных научно-практических изданиях педиатрической направленности.
2. Изучить особенности назначения немедикаментозного лечения детям раннего возраста в амбулаторных условиях.
3. Охарактеризовать подходы, врачей-педиатров к немедикаментозной амбулаторной терапии детей раннего возраста.
4. Выяснить отношение родителей к оказываемой их детям раннего возраста немедикаментозной помощи в амбулаторных условиях.
5. Предложить мероприятия по оптимизации оказания немедикаментозной-помощи детям раннеговозраста в амбулаторных условиях.
Объект исследования: медицинская помощь детям.
Предмет исследования: немедикаментозная помощь детям раннего возраста в амбулаторных условиях.
Гипотеза исследования. Эффективное оказание медицинской помощи болеющим детям предполагает, как правило, сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии. Однако на практике акцент делается почти исключительно на медикаментозных назначениях, а немедикаментозной помощи уделяется недостаточно внимания; подобный подход характерен и для
государства, подписавшие Конвенцию, должны делать особый упор на предоставление первичной медико-санитарной помощи, профилактику болезней, санитарную пропаганду и сокращение детской смертности (О.В.Чумакова с соавт., 2006).
Поэтому резюмируя вышеизложенное, следует констатировать, что организация (и, реализация) немедикаментозного лечения детей в возрасте до 3-х лет, особенно в амбулаторных условиях, представляет актуальную медикосоциальную проблему, затрагивающую не только врачей-педиатров, но и, пожалуй, в больше мере родителей детей данного возраста. В целом же, институционализация немедикаментозного лечения детей раннего возраста в амбулаторных условиях будет способствовать более качественному проведению лечебно-оздоровительных мероприятий и, шире, укреплению здоровья детей не только данного возраста, но и более старших возрастных групп.