Совершенствование организации ортодонтической помощи детям и подросткам, воспитывающимся в детских домах

• Автор: Кузнецов, Вячеслав Дмитриевич
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 165 с. : 25 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ СРЕДИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДАННОМУ

КОНТИНГЕНТУ (Обзор литературы)

1Л. Распространенность 34А среди детей и подростков

1.2. Организация системы профилактики основных

стоматологических заболеваний

1.3. Организация ортодонтической помощи детям и подросткам

1.4. Взаимосвязь местных и общих нарушений организма при аномалиях зубочелюстной системы

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Нормативные документы, регламентирующие оказание медицинской, стоматологической помощи детям-сиротам и детям, попавшим в трудную жизненную ситуацию
2.2. Изучение распространенности ЗЧА у детей и подростков, находящихся на воспитании в детских домах Московской области и оценка уровня оказания стоматологической помощи данному контингенту
2.3. Установление взаимосвязи распространенности
зубочелюстных аномалий с общим состоянием организма
2.4. Мотивация воспитанников детских домов к ортодонтическому лечению
2.5. Анализ реализации ортодонтической помощи в рамках национального проекта «Здоровье» среди воспитанников детских
домов
2.6. Разработать предложения по оптимизации ортодонтической
помощи детям и подросткам, воспитывающимся в детских домах
Глава 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ СРЕДИ ВОСПИТАННИКОВ ДЕТСКИХ ДОМОВ И ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ У ДАННОГО КОНТИНГЕНТА
3.1. Оценка состояния стоматологической помощи, оказываемой воспитанникам детских домов
3.2. Распространенность зубочелюстных аномалий среди воспитанников детских домов среди воспитанников детских домов
3.3. Уровень мотивации к ортодонтическому лечению детей и подростков, воспитывающихся в детских домах

Глава 4. ВЗАИМОСВЯЗЬ АНОМАЛИЙ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ С ОБЩЕСОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Глава 5. АНАЛИЗ РЕАЛИЗАЦИИ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ В РАМКАХ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА
«ЗДОРОВЬЕ» СРЕДИ ВОСПИТАННИКОВ ДЕТСКИХ ДОМОВ
Глава 6. МОДЕЛЬ ОРГАНИЗАЦИИ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ ВОСПИТАННИКАМ ДЕТСКИХ ДОМОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

Список сокращений
ВОЗ - всемирная организация здравоохранения
пп - программы профилактики
ДЖЕ - должная жизненная емкость
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
ЗЧА - зубочелюстная аномалия
ЗЧС - зубочелюстная система
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
МО - Московская область
М3 РФ - министерство здравоохранения РФ
ОМС - обязательное медицинское страхование
посз - профилактика основных стоматологических заболеваний
ТФОМС - территориальный фонд обязательного медицинского страхования
УЕТ - условная единица труда

учреждениях, стационарных отделениях челюстно-лицевой хирургии и федеральных учреждениях, оказывающих стоматологическую помощь детям.
Самые ранние оптимальные сроки вмешательств врача-ортодонта — в период до 3 лет, начиная с первого года жизни детей. Т.Ф. Виноградова (1988), ЮЛ. Образцов (1990), С.8ппе11-81откоу5к:а (1983) подчеркивают важность проведения данных мероприятий в дошкольном возрасте от 3 до 6 лет. Детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их развития, разрушением коронок зубов, ранним удалением зубов, нарушением целостности зубных рядов врач-стоматолог детский направляет к врачам-ортодонтам детских стоматологических поликлиник и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям.
Хорошилкина Ф.Я. (2001) считает, что ведущими причинами возникновения ЗЧА являются:
• генетические, выражающиеся в изменении морфологии зубов (макро- и микродентии, гипо- и адентии);
• морфологические, но обусловленные недоразвития альвеолярного отростка челюсти, что, возможно, являете: проявлением редукции ЗЧС, с одной стороны, и задержка развития альвеолярных отростков челюстей вследствие плохой работы мышц - с другой [Катц А.Я., 1937];
• изменение физиологии ЗЧС и наличие вредных привычек, не имеющих функционально-приспособительного значения (сосание пальца, языка и т.д.), а также неправильно протекающие функции закрывания рта, глотания, дыхания, речи.
Обследование и лечение детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их развития, разрушением коронок зубов, ранним удалением зубов, нарушением целостности зубных рядов осуществляют врачи - ортодонты детских стоматологических поликлиник и федеральных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям.
В период становления временного прикуса и смены зубов ярко проявляются начальные стадии развития патологии на фоне функциональных