Научное обоснование концептуально-организационных подходов к реабилитации больных с патологией органов пищеварения

• Автор: Тихомирова, Галия Имамутдиновна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 351 с. : 21 ил.

Оглавление
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1.0 вопросах этиолатогенеза язвенной болезни и заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей

1.2. Распространенность и заболеваемость болезней органов пищеварения

1.3. Социально-экономическое значение язвенной болезни и заболеваний желчевыводящих путей
1.4. Психосоматическая модель заболевания органов пищеварения на примере язвенной болезни
1.5. Комплексное лечение оперированных больных с заболеваниями органов пищеварения в раннем послеоперационном периоде
1.5.1. Патогенетические подходы к применению физиотерапевтических методов лечения больных после операции на органах пищеварения
1.5.2. Дозированное использование лечебной физкультуры в восстановительной терапии пациентов с патологией органов пищеварения
1.5.3. Механизмы лечебного эффекта диетотерапии
1.5.4. Лечебное действие минеральных вод на восстановление функции органов пищеварения
1.5.5. Механизм лечебного действия массажа на примере заболеваний язвенной болезни и желчевыводящих путей в восстановительном периоде
1.5.6. Применение иглорефлексотерапии и других нетрадиционных методов в комплексной программе восстановительного лечения больных с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта
1.6. О вопросах реабилитации и диспансерного наблюдения оперированных больных с заболеваниями органов пищеварения
1.7. Критерии качества жизни пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта
ГЛАВА И. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
2.1. Организация работы
2.2. Методы исследования
2.3. Методики проведения восстановительных мероприятий
2.4. Методы статистики
ГЛАВА III. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
3.1. Показатели эпидемиологических исследований и определение объёма выборки
3.2. Медико-демографические показатели здоровья населения Удмуртской Республики
3.3. Показатели заболеваемости органов пищеварения среди населения Удмуртской Республики
ГЛАВА IV. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗМЕНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ И ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
4.1. Клиническая картина проявлений заболевания в исследуемых группах
4.2. Биопсихосоциальная характеристика больных с патологией органов пищеварения
4.3. Изменения в общеклинических, биохимических, эндоскопических и других показателях при исследовании наблюдаемых групп
ГЛАВА V. ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ И РЕЦИДИВОВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ЖЕЛУДКА И ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ
СИСТЕМЫ И МЕТОДЫ ИХ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ
5.1. Характеристика условий и образа жизни пациентов с патологией органов пищеварения
5.2. Факторы риска возникновения осложнений и рецидивов при заболеваниях органов пищеварения
5.3. Роль семьи в безрецидивном течении заболевания
5.4. Алгоритм выявления и диспансерного наблюдения оперированных, входящих в группу риска
ГЛАВА VI. ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДАЛЁННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ЕГО МЕДИЦИНСКАЯ И СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
6.1. Медицинская эффективность восстановительного лечения
6.2. Функциональная характеристика органов пищеварения в отдалённом восстановительном периоде
6.3. Качество жизни как критерий медицинской эффективности проведённого восстановительного лечения
6.4. Социально-экономическая эффективность восстановительного лечения при разных организационных формах
ГЛАВА VII. КОНЦЕПТУАЛЬНО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Г.И., Паньков В.П., Ковалев Ю.В. Особенности аффективных нарушений больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Актуальные медикобиологические и психосоциальные проблемы охраны психического здоровья: сб. науч. тр. Межрегион. науч.-практ. конф., посвящ. 75-летию ГУЗ «1 РПБ» М3 УР. Ижевск, 2008. С. 204-208.; Эволюция подходов к хирургическому лечению холецистита и его осложнений / Э.В. Халимов [и др.] // Медико-санитарной части «Ижмаш» - 70 лет: материалы науч.-практ. конф., посвящ. 70-летию МСЧ «Ижмаш». Ижевск, 2009. С. 304-307.).
Диагностика сочетанных осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки часто затрудняется тем, что одно осложнение маскируется другим, в результате чего хирургическое лечение оказывается нередко запоздалым, а операционная летальность достигает' 34,0% и выше (Курыгин А.А., Перегудов С.И. Спорные вопросы хирургического лечения ... С. 15-19.; Бактериологические особенности перитонита при перфоративных гастродуоденальных язвах / Ю.М. Стойко [и др.] // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2001. Т. 160, № 4. С. 50-53; Эволюция подходов к хирургическому лечению холецистита и его осложнений / Э.В. Халимов [и др.] ... С. 304-307.; Hewitt P.M., Krige J., Bomman P.С. Perforated gastric ulcers: resection compared with simple closure // Am Surg. 1993 Vol. 59, № 10. P. 669-673.; Blomgren L.G. Perforated peptic ulcer: long-term results after simple closure in the elderly // World J Surg. 1997 Vol. 21, № 4. P. 412-414.), и тенденции к её снижению в настоящее время не наблюдается (Затевахин И.И., Ци-циашвили М.Ш., Будурова М.Д. Оценка объема органных и внеорганных поражений при остром деструктивном пакреатите и ее влияние на летальность // Анналы хирургии. 2002. №1. С. 35-42.; Тихомирова Г.И., Халимов Э.В. Роль семьи в профилактике рецидивов язвенной болезни // Вестн. хирургической гастроэнтерологии. 2011. № 3. С. 129.; Byrne D.J., Napier A., Cuschieri A. Postoperative wound scoring // Lancet. 1988 № 2 P. 576-577.; The surgical treatment concept in acute intestinal hemorrhage / G. Winkeltau [et ah] // Zentralbl Chir. 1988 Vol. 113, № 23. P. 1509-1519). Наиболее опасны сочетания язвенного стеноза с кровотечением и перфорацией язвы (Горбашко А.И. Острые желудочно-кищечные кровотечения. М.: Me-