Организация медицинской помощи, течение беременности и родов у женщин с туберкулезом легких

• Автор: Маисеенко, Дмитрий Александрович
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 108 с. : 13 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Л ИВ Л аппаратная искусственная вентиляция легких
АРКЦ акушерский реанимационно - консультативный центр
ВИЧ вирус иммунодефицита человека
ВК врачебная комиссия
ГБОУ ВПО государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования ГБ гипертоническая болезнь
ДН дыхательная недостаточность
ЗВУР задержка внутриутробного развития
ИПО институт последипломного образования
ИГТПП инфекции, передающиеся половым путем
КГКУЗ краевое государственное казенное учреждение
здравоохранения МБТ микобактерии туберкулеза
МБУЗ муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения
МЛУ множественная лекарственная устойчивость
ПМК пролапс митрального клапана
РФ Российская Федерация
СН сердечная недостаточность
ТБ туберкулез
УЗИ ультразвуковое исследование
ФАП фельдшерско - акушерский пункт
ФПН фетоплацентарная недостаточность
ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких
ЦГБ центральная городская больница
ЦГБ/ЦРБ центральная городская / районная больница
ЦКМС центральный координационный методический совет
УБ участковая больница

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ЖЕНЩИН С ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ: НЕРЕШЕННЫЕ ВОПРОСЫ
1.1. Этиология, эпидемиология и организация медицинской помощи больным туберкулезом, беременным женщинам с туберкулезным процессом легких в Российской Федерации
1.2. Патогенетические особенности взаимного влияния беременности и туберкулеза легких
1.3. Особенности течения беременности и родов у женщин с туберкулезом легких
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДБІ ИССЛЕДОВАНИЯ
2Л. Материалы исследования
2.2. Методы исследования
Глава 3. СОЦИАЛЬНО - ГИГИЕНИЧЕСКАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН ИССЛЕДУЕМЫХ ГРУПП
3.1. Социально - гигиеническая характеристика женщин с туберкулезом легких
3.2. Репродуктивный анамнез и экстрагенитальные заболевания
у женщин с туберкулезом легких
Глава 4. ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ЖЕНЩИН С ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ
4.1. Прерывание беременности по медицинским показаниям у женщин с активным туберкулезом легких
4.2. Особенности течения беременности у женщин с туберкулезом легких
4.3. Сравнительный анализ течения родового акта у женщин с туберкулезом легких

4.4. Сравнительная клиническая и антропометрическая оценка

новорожденных от матерей с туберкулезом легких
Глава 5. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ АКУШЕРСКОЙ
ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ
5.1. Алгоритм оказания медицинской помощи во время беременности женщинам с туберкулезом легких
5.2. Алгоритм ведения беременности у женщин с активным
туберкулезом легких
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Выявлено, что женщины первой, второй и третьей групп отличались по уровню образования (р<0,05). Среднее образование в первой группе имели 32 женщины (64,0±6,8%). Во второй и третьей группах среднее образование имели менее половины женщин - 46,0±5,0% и 30,0±4,6% соответственно. Высшее образование имели 34 здоровые женщины (34,0±4,7%). В группе женщин с туберкулезом легких в анамнезе высшее образование имели 17 (17,0±3,8%) женщин. У женщин с активным туберкулезом только 3 (6,0±3,4%) имели высшее образование (р<0,05).
По уровню средне специального образования отличий в группах сравнения не установлено. В первой группе отмечено у 10 (20,0±5,7%) женщин, во второй группе у 37 (37,0±4,8%), в третьей у 36 (36,0±4,8%) (р>0,05).
Образовательный уровень женщин с туберкулезом легких был ниже, чем у здоровых женщин. Статистически значимые отличия установлены у женщин с активным туберкулезом легких - они имели более низкий образовательный уровень по сравнению с женщинами с туберкулезным процессом в анамнезе (рис.1).
Исследование социально - профессиональной принадлежности женщин исследуемых групп показало, что больные туберкулезом имеют достаточно низкий социальный статус. В группе с активным туберкулезом легких не работающие составили 88,0±4,6% (44 случая). В группе с туберкулезом легких в анамнезе не работающих было меньше - 57,0±5,0% (57 случаев). У здоровых женщин только 35,0 ±4,8% (35) не были заняты активным трудом. Служащими являлись женщины из групп здоровых женщин 52,0±5,0% (52) и с туберкулезом легких в анамнезе - 32,0±4,7% (32). Среди больных активным туберкулезом служащих не было (табл. 4).