Оптимизация организации стационарного этапа лечения больных туберкулезом

• Автор: Вечорко, Валерий Иванович
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 119 с. : 19 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ И ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ (информационно-аналитический обзор)
1.1. Распространенность туберкулезной инфекции и особенности отечественной системы организации противотуберкулезной помощи населению
1.2. Критерии эффективности лечения больных туберкулезом-
1.3. Особенности характеристик больных туберкулезом, влияющие на эффективность их лечения на стационарном этапе
1.4. Медико-социальные проблемы туберкулеза
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРЫ КОНТИНГЕНТОВ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ДИСПАНСЕРОВ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ В УСЛОВИЯХ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ СТАБИЛИЗАЦИИ ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ И РЕФОРМИРОВАНИЯ РАБОТЫ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ СЛУЖБЫ
3.1. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Республике Кабардино-Балкария за 2000-2009 годы

3.2 Динамика численности и структуры контингентов противотуберкулезных диспансеров Республики Кабардино-Балкария за 2000-2009 годы
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И ЛИЦ ИЗ
КОНТАКТА С НИМИ
4.1. Медико-социальная характеристика больных с впервые выявленным туберкулезом
4.2 Медико-социальная характеристика больных с хроническим течением туберкулеза
4.3 Медико-социальная характеристика лиц из контакта с больными туберкулезом
ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА И ВНЕДРЕНИЕ МОНИТОРИНГА СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ И ЛИЧНОСТНЫХ
ХАРАКТЕРИСТИК БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ВО ВРЕМЯ ИХ
ЛЕЧЕНИЯ В ТУБЕРКУЛЕЗНОМ СТАЦИОНАРЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АБП - антибактериальный препарат
ВВБ - впервые выявленный больной
ДУ - диспансерный учет
КБР - Кабардино-Балкарская Республика
лица БОМЖ — лица без определенного места жительства
МБТ - микобактерия туберкулеза
М3 - Министерство Здравоохранения
МЛС - место лишения свободы
ОЛС - общая лечебная сеть
ПТД - противотуберкулезный диспансер
ПТП - противотуберкулезный препарат
ПТУ - противотуберкулезное учреждение
РФ - Российская Федерация
ТОД - туберкулез органов дыхания
ЮФО - южный федеральный округ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ.
Исследование проводилось с 2000 по 2009 гг. на базе ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" М3 КБР, которое является головным противотуберкулезным учреждением республики.
Методическое обеспечение данного исследования определено в соответствии с поставленной целью и задачами.
Для достижения цели исследования и решения поставленных задач
использовался комплекс социально-гигиенических методов: статистический,

социологический, монографический, непосредственного наблюдения, психологический, экспертных оценок.
Информационную базу исследования составили данные государственной статистики М3 РФ (2000-2009 гг.), статистические формы отчетности Кабардино-Балкарской Республики и ПТД М3 КБР (2000-2009 гг.), а также результаты специально проведенного исследования. Анализ этих показателей в динамике позволил оценить изменения в эпидемиологической обстановке и структуре контингентов ПТД КБР, что позволило определить степень актуальности разработки мероприятий по совершенствованию специализированной помощи больным туберкулезом.
Сведения о больных туберкулезом, находившихся на лечении в ПТД М3 КБР в 2000-2009 гг. получены из официальных первичных учетных форм: форма № 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни
установленным диагнозом активного туберкулеза». Всего проанализировано 1081 извещения на впервые выявленных больных туберкулезом за 2000-2009 гг.; форма № 066/у-02 «Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, — 1451 карта; форма № 003/у «Медицинская карта стационарного больного» - 1451 карта. Из 1451 больного у 1081 (74,5%) был впервые выявленный туберкулез, у 370 (25,5%) - туберкулез с хроническим течением. Клиническая структура больных туберкулезом, находившихся на лечении в стационаре ПТД М3 КБР на протяжение всего