Использование новых сестринских технологий в совершенствовании медицинской помощи детям, оставшимся без попечения родителей

• Автор: Данилова, Ксения Александровна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 198 с. : 24 ил.

Содержание

Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Социальная сущность семьи
1.2. Исторические аспекты развития и становления медикосоциальной помощи детям, оставшимся без попечения родителей
1.3. Организация медико-социальной помощи
1.4. Здоровье детей, оставшихся без попечения родителей
1.5. Влияние вредных привычек на организм женщины и ребенка
1.6. Технологии повышения эффективности ухода для детей без

родительской опеки
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Расчет объема выборки и формирование групп наблюдения 42 Глава 3. Медико-социальная характеристика и оценка состояния здоровья детей, оставшихся без попечения родителей
3.1. Сведения о детях, оставшихся без попечения родителей в Удмуртской Республике
3.2. Характеристика состояния здоровья детей, оставшихся без попечения в МУЗ «ГКБ № 4» г. Ижевска

3.3. Характеристика социального статуса детей дома ребенка
3.4. Физическое и нервно-психическое развитие детей, оставшихся без попечения родителей
3.5. Заболеваемость детей дома ребенка
Глава 4. Социальный портрет женщин и состояние их здоровья
4.1. Характеристика женщин различных возрастных групп и женщин, имеющих вредные привычки
4.1.1. Характеристика состояния здоровья женщин, имеющих вредные привычки

4.1.2. Антропометрические показатели новорожденных в различных возрастных группах у женщин
4.2. Состояние здоровья женщин, отказавшихся от родительских прав
4.3. Медико-демографическая, социально-психологическая характеристика женщин, отказавшихся от родительских прав
4.4. Социально-гигиенические и социально-экономические условия жизни женщин
Глава 5. Совершенствование медико-социальной помощи детям, оставшимся без попечения родителей на основе внедрения инновационных сестринских технологий
5.1. Социологическое исследование мнения медицинских сестер о проблемах детей, оставшихся без попечения родителей
5.2. Организационно-управленческие основы разработки комплекса инновационных сестринских технологий в оказании медицинской помощи детям
5.3. Комплекс инновационных сестринских технологий в оказании медицинской помощи детям, оставшимся без попечения родителей
Выводы
Практические рекомендации Список литературы
Введение
Актуальность исследования. Нестабильность социально-экономической и политической жизни страны в последние годы значительно расширила число и негативное действие различных факторов, активно формирующих детскую безнадзорность и бездомность (В.Ю. Альбицкий, 1999; Е.И. Кривенко, 2000; А.Г. Сердюков, 2007; Е.А. Матвеева, 2008). Российская Федерация занимает первое место в мире по числу официально зарегистрированных детей-сирот. Каждый год в домах ребенка остается 15 тыс. новорожденных детей, 50 тыс. родителей каждый год лишаются родительских прав (H.H. Курьянова, 2008; И.Ю. Болотников, 2009). Социальное сиротство представляет собой многофакторную проблему. Увеличение числа детей - «отказников» связано с прогрессирующей тенденцией разрушения нравственных устоев семьи, бездуховностью, утратой человеческих ценностей. По официальной статистике в России насчитывается около 2 млн. детей, оставшихся без попечения родителей (О.Г. Исупова, 2002; А.И. Ибрагимов, 2007).
Каждый из эти?: детей нуждается в медико-социальной реабилитации и социально-правовой охране, что требует активного вмешательства государства, всех его социальных институтов, общественности и организации всесторонней помощи детям, оставшимся без попечения родителей (О.В. Ахтямова, 2004; М.Я. Подлужная, 2004; Е.А. Воробьева, 2008). Однако до настоящего времени полностью не отработана четкая система медицинской, психолого-педагогической и социатьно-правовой реабилитации детей, оставшихся без попечения родителей, в рамках конкретной организационно-правовой структуры (A.A. Баранов, 2004; Г.Л. Микиртичан, 2010; R. Waeber, 1994; L.C. Callister, 2005).
Семья имеет большое значение в решении задач по укреплению здоровья детей, так как ребенок, который лишен опыта семейной жизни,

который настолько выражен, что появляются судороги, нередки затруднения сосания, глотания, моторной координации, гипогликемия. В дальнейшем у детей с алкогольной фетопатией наблюдаются отставание в физическом развитии, слабоумие и другие нервно-психические заболевания, эндокринные расстройства, частые болезни дыхательных путей (H.A. Павлова, 2001, Н.П. Шабалов,200б).
«Отказных» детей с алкогольным синдромом рожденных от матерей, употребляющих алкоголь, больных, часто никому не нужных, кроме медицинских работников, с каждым годом становится все больше (Т.В. Чернова, 1993; В.В. Шкарин, 2006; О.С. Широкова, 2007 и др.). К 16 годам, заболеваемость у них возрастает до 75%, в это время они активно курят, практически все употребляют спиртные напитки. Многие начинают употреблять наркотики. Начинают сексуальную жизнь, причем 70% первых беременностей прерывается абортом.
В современных мегаполисах 2-3% детей рождаются от матерей, употребляющих ПАВ. Спектр употребляемых наркотиков и токсических веществ достаточно широк - кокаин, амфетамины, марихуана; препараты опия, морфия, героин и др. Женщины, употребляющие ПАВ, как правило, дистрофичны, имеют сопутствующие заболевания (анемия, кардиопатии, болезни печени, почек, нервной системы, психические нарушения и др.), заболевания, предаваемые половым путем, часто живут в плохих бытовых и социальных условиях. Беременные наркоманки обычно поздно обращаются в медицинские учреждения или вообще не встают на учет в женской консультации все это вносит свой этиологический вклад в неблагополучие их детей (О.Г. Исупова, 2002).
Безусловно, у каждого из перечисленных выше веществ есть специфические черты, обуславливающие особенности патологии матери, повреждения эмбриона и плода, но есть и общие эффекты, к которым относят повышенную частоту: 1) невынашивания беременности и мертворождений; 2) гестозов, эклампсии, аномальных положений плода, патологии плаценты; 3) задержка внутриутробного развития плода; 4) аномальной родовой