Особенности организации медицинской помощи в условиях труднодоступности населенных пунктов Горного Алтая

• Автор: Нонукова, Ирина Васильевна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Новокузнецк
• Количество страниц: 190 с. : 1 ил.

Список сокращений
АПУ — амбулаторно-поликлиническое учреждение;
БСК - болезни системы кровообращения;
ВВП - валовой внутренний продукт;
ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения;
ДС - дневной стационар;
ЗИТУ - лечебно-профилактическое учреждение;
МО - муниципальное образование;
МП - медицинская помощь;
МСР - медико-социальная реабилитация;
МТБ — материально-техническая база;
НХМ - новый хозяйственный механизм;
ОВП - общая врачебная практика;
ОМС — обязательное медицинское страхование;
ОПЖ - ожидаемая продолжительность жизни;
ПМСП — первичная медико-санитарная помощь;
РА - Республика Алтай;
РБ - районная больница;
РММО — республиканские мобильные медицинские отряды; РУЗ - республиканское учреждение здравоохранения; РЦМК — Республиканский центр медицины катастроф;
РЦП - республиканская целевая программа;
СВА - сельская врачебная амбулатория;
СФО - Сибирский федеральный округ;
США - Соединенные Штаты Америки;
ТФОМС - территориальный фонд ОМС;
УБ - участковая больница;
ФАП - фельдшерско-акушерский пункт;
ЦРБ - центральная районная больница.
Содержание
Введение
Глава 1. Организация медицинской помощи населению сельской
местности. Отечественный и зарубежный опыт (обзор
литературы)
1.1. Основные факторы, влияющие на здоровье населения в сельской местности
1.2. Демографические процессы и здоровье сельского населения
1.3. Особенности организации медицинской помощи сельскому населению в современных социально-экономических условиях
1.4. История становления здравоохранения Горного Алтая
Глава 2. Программа, материал и методы исследования
2.1. Характеристика Горного Алтая и здравоохранения
республики
2.2. Программа, методики и объем исследования
2.3. Характеристика материала
Глава 3. Состояние здоровья населения Республики Алтай и организация медицинской помощи
3.1 Состояние здоровья населения
3.2 Организация медицинской помощи в сельской местности
Глава 4. Современная организационно-функциональная модель здравоохранения субъекта РФ с низкой плотностью населения и труднодоступностыо населенных пунктов
4.1. Основные подходы к формированию организационно-функциональной модели здравоохранения субъекта РФ с низкой плотностью населения и труднодоступностью населенных пунктов
4.2. Экономические методы управления и современные технологии
как основа совершенствования сельского здравоохранения
4.3. Нормативно-правовое обеспечение реформирования отрасли

4.4. Взаимодействие всех субъектов системы здравоохранения
республики. Информационно-методическое обеспечение
4.5 Роль и место Управления Росздравнадзора по Республике Алтай в повышении качества и доступности медицинской помощи населению
Глава 5. Экономическая и медико-социальная эффективность проведенных преобразований здравоохранения Республики Алтай
5.1. Экономическая эффективность
5.2. Медико-социальная эффективность
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложение
Приложение
Приложение
Приложение
Приложение
Приложение
Приложение

муниципальных образований, входящих в зону обслуживания центра; создать адекватную систему финансирования и соответствующую материально-техническую базу; обеспечить эффективное планирование и контроль деятельности межрайонных центров как одного из уровней системы оказания специализированной консультативной помощи жителям села. Необходимы четкое определение границ обслуживаемых районов с учетом территориального расположения и транспортной доступности, численности обслуживаемого населения, оптимального распределения видов и объемов помощи в системе ЦРБ - межрайонный центр - республиканская (областная) больница, организация и контроль потоков больных в территориальной медико-санитарной зоне [20, 44, 64, 65, 72].
Создание межрайонных центров по оказанию специализированной медицинской помощи в сельской местности способствует целенаправленному укреплению материально-технической базы (МТБ) и кадрового потенциала ЛПУ, обеспечивает рациональное использование имеющихся ресурсов, позволяет сохранить доступность для населения соответствующих видов медицинской помощи [17, 45, 72, 99, 126, 161].
В рамках реструктуризации и повышения эффективности здравоохранения важным аспектом является развитие стационарзамещающих видов медицинской помощи.
За последние 10 лет отмечается значительный рост дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях, особенно в сельской местности. В основном они создаются на базе сельских участковых больниц и врачебных амбулаторий, как в России, так и в странах СНГ. Так, по данным Токтоматова Н.Т. [126], в период 1991-2001 гг. общее количество пролеченных больных в дневных стационарах городских амбулаторнополиклинических учреждений Кыргызстана увеличилось в 1,2 раза, а в ЦРБ, УБ и СВА в 2,3 раза. Удельный вес коек дневного пребывания достиг 9% всего коечного фонда муниципальных стационаров Московской области [103]. Анализ деятельности дневных стационаров показал, что рост числа