Медико-социальные и организационные аспекты оптимизации использования кадровых ресурсов на муниципальном уровне в условиях реформирования здравоохранения

• Автор: Большова, Татьяна Владимировна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 133 с. : 22 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕАЛИЗАЦИИ КАДРОВОЙ ПОЛИТИКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ (обзор литературы)
1.1. Состояние здоровья населения и проблемы здравоохранения в Российской Федерации
1.2. Современное состояние кадровых ресурсов здравоохранения
1.3. Основные направления модернизации российского здравоохранения
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. КОМПЛЕКСНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И КАДРОВЫХ РЕСУРСОВ В РЯЗАНСКОЙ
ОБЛАСТИ
3.1. Характеристика демографической ситуации
3.1.1.Численность и состав населения
3.1.2. Естественное движение населения
3.2. Уровень и структура заболеваемости населения
3.3. Анализ обеспеченности медицинскими кадрами
ГЛАВА 4. КОМПЛЕКСНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАДРОВЫХ РЕСУРСОВ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ (по материалам социологического опроса)
4.1. Социально-гигиеническая характеристика кадров
4.2. Состояние здоровья и уровень жизни медицинских работников
4.3. Субъективная оценка финансирования и материально-технической базы
муниципальных лечебно-профилактических учреждений
ГЛАВА 5. ОБОСНОВАНИЕ ПРИОРИТЕТНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ ОПТИМИЗАЦИИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КАДРОВЫХ РЕСУРСОВ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

5.1. Обоснование потребности в кадровых ресурсах муниципального здравоохранения
5.2. Механизмы реализации кадровой политики
5.3. Основные направления развития системы кадрового потенциала в
муниципальном здравоохранении
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. В настоящее время основная задача реформирования здравоохранения заключается в повышении экономического потенциала отрасли не только за счет улучшения ее ресурсного обеспечения, но и за счет повышения результативности использования всех видов ресурсов на основе единой стратегии реструктуризации системы оказания медицинской помощи, внедрения современных управленческих и медицинских технологий (Вишняков Н.И. и др., 2006; Доровских В.А., Фигурнов В.А., 2006; Комаров Ю.М., 2009; Стародубов В.И., Флек В.О., 2009; Щепин О.П. и др., 2009; Вялков А.И., 2010). При этом, одним из факторов, определяющих качество и доступность первичной медицинской помощи, является кадровая ситуация в отрасли (Гебель В.А., 2006; Щепин В.О., Купеева И.А., 2007; Заказное A.B., 2009).
По данными Министерства здравоохранения и социального развития России за 1995-2007 гг. обеспеченность врачами в стране выросла на 11,5% (с 38,4 до 43,4 на 10 тыс населения). При этом обеспеченность врачебными кадрами в городах составляет 60,0, а в сельской местности 13,1 на 10 тыс населения, что почти в 5 раз меньше. Отмечается несоответствие общей численности медицинских работников и структуры кадров необходимым объемам деятельности и направлениям модернизации (Гебель В.А., 2006; В.И. Стародубов, В.О. Флек, 2006; Вялков А.И., 2009).
Важнейшим сектором государственной системы здравоохранения является муниципальное здравоохранение, в котором сосредоточена большая часть кадровых и материально-технических ресурсов (Щепин О.П. и др., 2003; Чуднов В.П., Купряшина Н.В., 2005; Елманова Т.В., 2006; Кадыров Ф.Н., 2009; Медик В.А., 2009), представляющее собой сложную, неоднородную систему, отличающуюся значительным своеобразием составляющих ее элементов, а также высокой степенью автономности от вышестоящих органов управления (Кузнецов A.B., 2008; Никифоров С.А., 2008; Коротков Ю.А., Чуднов В.П., 2009).

ности лечения, и использование проектных подходов к мероприятиям по совершенствованию структуры оказания медицинской помощи (в рамках пилотных проектов в регионах), массовое тиражирование накопленного опыта преобразований (Тропникова В.Е., 2004; Татарников М. А., 2006; Бронтвейн
А.Т., 2007; Стародубов В.И., Флек В.О., 2007; Суслин С.А., 2009).
Многочисленными исследования доказана необходимость адаптации здравоохранения к изменениям в демографической структуре населения (Perrons D. et al., 2006). Что подразумевает не только совершенствование деятельности педиатрической службы, развитие института семейного врача, особенно в сельской местности, восстановление и развитие школьной медицины, формирование системы диспансерного наблюдения пожилого возраста, но и развитие сети учреждений медико-социальной помощи и помощи на дому, гериатрических центров, усиление взаимодействия здравоохранения с системой социальной защиты (Щепин В.О., Овчаров В.К., 2005; Суслин С.А., Галкин P.A., 2006; Утка В.Г., 2006; Чеченин Г.И., 2006; Рейхарт Д.В., Петухова В.В., Ковалевский М.А., 2007).
Одновременно необходимо сформировать условия для повышения оплаты труда медицинских работников до среднего уровня по экономике, а для работников, занимающихся предоставлением высокотехнологичной медицинской помощи, до более высокого уровня при одновременном росте доли ее стимулирующей части, устанавливающей зависимость от результатов работы - не менее 25-30% (Щепин О.П. и‘др., 2003; Александрова О.Ю., Груздева И.В., 2005; Шейман И.М., 2009).
По сделанным прогнозам, решение перечисленных задач обеспечит снижение смертности от различных заболеваний в среднем в 1,5-2 раза, в том числе от болезней системы кровообращения (с 860 до 600 случаев на 100000 человек населения), от несчастных случаев, отравлений и травм (с 198 до 100). Средняя продолжительность жизни с хронической патологией после ус? тановления заболевания возрастет с 11,5 до 16 лет (Чеченин Г.И., 2006; Бабенко А.И., Пушкарев О.В., 2007; Бекетов Ы.В., Денисова A.C., Елшина И.А