НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРНОГО УЧЕТА ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЛИЦ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА

• Автор: Королева, Татьяна Александровна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 151 с. : 15 ил.

ЛИСТ СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
АИС - автоматизированная информационная система ВВП — внутренний валовой продукт ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения ВУТ - временная утрата трудоспособности
ГИДУВ - государственный институт дополнительного усовершенствования врачей
ГУЗ - государственное учреждение здравоохранение
Д КБ - дорожная клиническая больница
ДМС - добровольное медицинское страхование
ДЧБ - длительно и часто болеющие
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
М3 — министерство здравоохранения
М3 и СР РФ - министерство здравоохранения и социального развития
МИАЦ — медицинский информационно-аналитический центр
МИС - медицинская информационная система
МКБ - международная классификация болезней
НУЗ - негосударственное учреждение здравоохранение
ОМС — обязательное медицинское страхование
ОРЗ - острые респираторные заболевания
РФ - Российская Федерация
ФПКВ и ПО — факультет повышения квалификации врачей и последипломного образования
ХНИЗ - хронические неинфекционные заболевания
ОГЛАВЛЕНИЕ
Лист сокращений

Введение
ГЛАВА 1. Современные аспекты организации диспансерного учета хронических неинфекционных заболеваний трудоспособного населения. (Аналитический обзор литературы)
1.1. Медико-социальные проблемы хронических неинфекционных заболеваний среди взрослого (в т.ч. трудоспособного) населения
1.2. Современные проблемы диспансеризации населения
1.3. Организация учета и документооборота в системе диспансеризации
Глава 2. Программа, объем, методы и организация исследования
2.1. Программа и этапы исследования
2.2. Материал и объем исследования
2.3. Методическое обеспечение исследования. Методы выборки
ГЛАВА 3. Медико-статистическая характеристика заболеваемости трудоспособного населения
3.1. Уровень и структура заболеваемости хроническими неинфекционными заболеваниями по данным обращаемости в ЛІТУ трудоспособного населения
3.2. Заболеваемость работающих с временной утратой трудоспособности

3.3. Показатели первичного выхода на инвалидность пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями
3.4. Комплексный статистический анализ заболеваемости работающих по
данным отчетных форм
3.4.1. Алгоритм программного анализа заболеваемости
3.4.2 Тенденции заболеваемости хроническими неинфекционными заболеваниями
ГЛАВА 4. Информационное обеспечение диспансеризации пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями в городской поликлинике
4.1. Технология документооборота по диспансерному учету пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, в городской поликлинике
4.2. Организация диспансеризации по результатам социологического
исследования
ГЛАВА 5. Пути совершенствования статистического учета диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими неинфекционными заболеваниями
5.1. Инновационная модель диспансерного учета
5.2. Технология и алгоритм сбора материала диспансеризации
5.3. Персонифицированная система диспансерного учета
5.4. Организационная модель инновационной формы учетной медицинской
документации
Заключение
Выводы
Рекомендации для внедрения в практику
Литература
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1. Анкеты участкового терапевта (анкета №1), управленческого
персонала (анкета №2), пациента (анкета №3)
Приложение 2. Карта диспансерного пациента (обновлённая)
Приложение 3. Талон амбулаторного пациента (обновлённый)

целях изучения методов работы по оценке диспансеризации населения, для управленческого персонала по оценке практического контроля над эффективностью диспансеризации, для пациентов по выяснению мотивов и определения качества диспансерного учета по месту жительства. Анкетирование проведено в двух поликлиниках верхней части Нижнего Новгорода (№21,35) и в двух поликлиниках его нижней части (№2, 51).
Четвертый этап исследования посвящен разработке единого учетного документа по диспансерному учету и аналитических таблиц персонифицированного диспансерного учета.
На пятом этапе информационный поиск привел к созданию многофакторной программы, предлагающей результат анализа взаимодействия всех лечебно-диагностических служб поликлиники, задействованных в организации и обеспечении профилактической работы. Проведен анализ деятельности и выявление резервов совершенствования организации различных служб для гигиенического воспитания населения. Разработана и апробирована новая организационная модель диспансерного учета хронических неинфекционных заболеваний.
Исходной документацией настоящего исследования являлись на различных этапах:
• Первичная медицинская документация по диспансерному учету ХНИЗ, электронная база по диспансерным пациентам за 3 года (398 чел.);
• Электронная база посещений поликлиники за 3 года (280 ООО посещений);
• Формы отчетности по заболеваемости, диспансеризации (ф. 131/у-86; ф.12; ф.16 ВН) за 3 года;
• Журналы регистрации первичного выхода на инвалидность за 3 года и электронная база программы «Поликлиника» по разделу «Первичный выход на инвалидность» (1014 чел.).
Единицы наблюдения. Единицей наблюдения являлся человек, состоявший на диспансерном учете до учетного периода или поставленный на диспансерный