Фундаментальные основы профилактики социально опасных заболеваний в субъекте Российской Федерации

• Автор: Смбатян, Сиран Мануковна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 346 с. : 13 ил.

Содержание
Введение
Глава 1. Аналитический обзор отечественной и зарубежной
научной литературы по профилактике социально опасных заболеваний
Глава 2. Методологические подходы к организации
и проведению исследования
2.1. Понятийный аппарат исследования
2.2. Методологическая основа исследования
2.3. Методика и организация исследования
Глава 3. Характеристика основных тенденций в состоянии
здоровья населения и распространенности социально опасных заболеваний в Московской области
3.1. Анализ состояния здоровья населения области
3.2. Распространенность социально опасных заболеваний
3.3. Характеристика территориальной системы
здравоохранения
Глава 4. Анализ организации и содержания работы по
профилактике социально опасных заболеваний
4.1. Правовое регулирование мер по предупреждению распространения социально опасных заболеваний
в Российской Федерации
4.2. Анализ содержания и объема профилактической работы
по диспансеризации населения с социально опасными заболеваниями в амбулаторно - поликлинических учреждениях и в деятельности врача общей практики (семейного врача)
4.3. Оценка работы центров, кабинетов (отделений)
профилактики
4.4. Вклад профилактических программ и приоритетного
национального проекта «Здоровье» в профилактику социально опасных заболеваний
4.5. Состояние работы по диспансеризации населения
с социально опасными заболеваниями

Глава 5. Анализ данных социологического исследования
о состоянии работы с населением по профилактике социально опасных заболеваний
5.1. Анализ данных социологического исследования
среди врачей
5.2. Мнение пациентов о работе по профилактике социально опасных заболеваний
Глава 6. Экспертная оценка путей повышения уровня работы по профилактике социально опасных заболеваний
6.1. Социально-демографическая характеристика специалистов, давших экспертную оценку работе
по профилактике социально опасных заболеваний
6.2. Оценка экспертами основных направлений преобразований в здравоохранении и состояния работы
по профилактике заболеваний
6.3. Мнение экспертов об основных причинах возникновения социально опасных заболеваний и путях повышения эффективности работы по их профилактике
Глава 7. Пути повышения уровня работы по профилактике
социально опасных заболеваний
7.1. Концептуальные подходы к развитию профилактики социально опасных заболеваний
7.2. Обоснование стратегии профилактики социально опасных заболеваний. Стратегическое планирование основных мероприятий
7.3. Фундаментальные основы и алгоритм профилактики социально опасных заболеваний в системе здравоохранения
Заключение
Выводы и предложения
Список литературы
Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Важной целью государственной политики является улучшение состояния здоровья населения. Это относится как к основным характеристикам здоровья населения, так и к условиям и факторам, влияющим на уровень здоровья.
Профилактика заболеваний, особенно имеющих большое медикосоциальное значение, является одной из приоритетных задач не только системы здравоохранения, но и общества в целом, поскольку реальный позитивный эффект профилактики заболеваний и укрепления здоровья населения зависит от согласованных действий различных секторов общества и государственной политики в этой области.
Исторически задача усиления профилактической направленности деятельности стояла перед здравоохранением всегда. В первые годы советской власти вся профилактическая деятельность была направлена на борьбу с эпидемиями инфекционных заболеваний. Профилактическое направление стало важнейшим принципом здравоохранения. Вопросам профилактики были посвящены труды В.А. Обуха (1926), З.П. Соловьева (1940), С.В. Курашова (1945), H.A. Семашко (1947) и других ученых и организаторов здравоохранения.
Наиболее действенным методом профилактики стала диспансеризация, которая в нашей стране начала развиваться с 20-х годов прошлого столетия. В результате проводимой работы значительно увеличился охват населения профилактическими осмотрами, повысилась выявляемость хронической патологии, возросло число лиц, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу заболеваний и т.д.
За годы проведения диспансеризации были выполнены научные исследования, направленные на оптимизацию профилактической работы. В их числе работы К.В. Майстрах, 1955г.; С.Я. Фрейдлина, 1964г.; А.Ф. Серенко, Г.З. Демченковой, 1976, 1978, 1980 гг. и др.

целостной системы, прежде всего, ориентированной на стратегию развития медико-социальной помощи больному туберкулёзом и его семье (2007).
По мнению Антоновой Н.В. организационной основой эпидемиологического мониторинга туберкулеза является программа, которая включает шесть взаимосвязанных компонентов: эпидемиологическое наблюдение; иммунологический контроль; бактериологический контроль; клиническое наблюдение; эпидемиологический анализ и диагностику; разработку рекомендаций по совершенствованию противотуберкулезных мероприятий. (2007)
Ресурсному обеспечению и оптимизации медицинской помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем, посвящена работа Ивановой М.А. (2007). Вопросы инфекций, передающихся преимущественно половым путем, как медико-социальной, клинической и организационной проблемы освещены в исследовании Заславского Д.В. в 2008г.
Медико-социальным аспектам профилактики, распространенности, лечения и реабилитации вирусных гепатитов В и С посвящены работы Губиной С.А. (2004), Фроловой Е.Я. (2005), Хисамутдинова А.Н (2006).
Некоторые вопросы профилактики ВИЧ-инфекции освещены в исследованиях Габбасова Ш.Ф. (2000), Закоркиной Н.А.(2002), Никитиной Т.Н. (2004), Лебедева П.В., Ставропольской Л.В. (2008) и др.
Эти исследования являются важным вкладом в изучении данной проблематики, однако комплексных работ, по изучению проблем профилактики социально опасных заболеваний за длительный период времени, учитывающие разносторонние составляющие профилактической работы и диспансеризации, до сих пор не было.
Рассматривая состояние работы по профилактике заболеваний и диспансеризации населения за рубежом, подчеркнем, что в послевоенные годы в странах социалистического содружества сложились во многом аналогичные СССР формы работы по диспансеризации населения. В середине 1950-х годов в социалистических странах были введены в широкую практику профилактические осмотры населения. В то же время, была и своя специфи-