Эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции среди лиц, потребителей инъекционных наркотиков в Республике Таджикистан

• Автор: Азизов, Зафарджон Абдукахорович
• Шифр специальности: 14.02.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 95 с. : 17 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Эпидемиологическая характеристика и меры противодействия ВИЧ-инфекции в современных условиях
1.2. Эпидемическая характеристика ВИЧ - инфекции в России
1.3. Стратегия и тактика борьбы с ВИЧ - инфекцией в Таджикистане.
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ ПО КОМПЛЕКСНОМУ ИЗУЧЕНИЮ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ОСОБЕННОСТИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СРЕДИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ИНЪЕКЦИОННЫХ НАРКОТИКОВ
ПО РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН
ГЛАВА III. ХАРАКТЕРИСТИКА НАИБОЛЕЕ УПОТРЕБЛЯЕМЫХ НАРКОТИКОВ В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН ПО
МАТЕРИАЛАМ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА IV. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ВИЧ/СПИДА В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН ПО МАТЕРИАЛАМ
СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА V. ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ СРЕДИ ПИН ПО РЕЗУЛЬТАТАМ
ДОЗОРНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА
(ИЗ МАТЕРИАЛОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ)
5.1. Потребители инъекционных наркотиков
5.2. ВИЧ-инфекция среди потребителей инъекционных наркотиков
ВЫВОДЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВИЧ - Вирус иммунодефицита человека
ВИЧ — инфекция-заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека
ООН - Организация Объединенных Наций
СПИД - Синдром приобретенного иммунодефицита
ПИН - Потребители инъекционных наркотиков
И111111 - Инфекции передаваемые половым путём
ДЭН - Дозорный эпидемиологический надзор
ППМР - Профилактика передачи ВИЧ - инфекции от матери ребенку
ЛПУ - Лечебно-профилактические учреждение
РНК - Рибонуклеиновая кислота
ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения
ПАВ - Психоактивные вещества
УНВВП - Употребление наркотических веществ с вредными последствиями
ЛЖВ - Люди, живущие с ВИЧ
ПЦР - Полимеразная цепная реакция
РКС - Работники коммерческого секса
ВГС - Вирусный гепатит С
ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы
Глобальный характер ВИЧ - инфекции остается одной из наиболее актуальных проблем человека. Этот факт признан международным сообществом в соответствующем документе ООН, подписанным Республикой Таджикистан, где в течение последних лет внедряются стратегические действия защиты от ее распространения. Вместе с тем, ВРИ/СПИД продолжает представлять опасность для стабильности современного общества, усугубляя социально — экономическую ситуацию страны. Еще 2 года назад в ней было зарегистрировано немногим более 500, а уже в 2010 году - около 2000 лиц, живущих с ВИЧ, при общей численности населения 7,3 млн. человек. Однако, даже сегодня, когда в Таджикистане создана специальная служба, невозможно назвать точное число случаев ВИЧ - инфицированности, т.к. дозорным эпидемиологическим надзором, в целом, они охвачены лишь частично. В то же время выявлено, что в настоящее время главной движущей силой эпидемиологического процесса ВИЧ - инфекции являются наркоманы, потребляющие психотропные вещества инъекционным способом. В частности, среди них, представляющих различные социальные, половозрастные группы, частота распространенности ВИЧ достигает в 2009 году уровня 27,2%, сопровождаемая высокой пораженпостыо их возбудителями болезней, передающимися половым путем. Это связано, прежде всего, с тем, что повсеместно в мире наркотики изменяют морально - нравственные устои приобщающихся к ним людей, их поведение становится не адекватным, происходит активация основных путей передачи ВИЧ — инфекции у потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) [22, 27, 49, 50, 73, 75]. Следует отметить значительную поражаемость последним молодого поколения республики, преимущественно мужчин в возрасте 20 - 39 лет [10, 23, 67]. Эпидемиологический интерес вызывают внешние трудовые мигранты,
ГЛАВА III. ХАРАКТЕРИСТИКА НАИБОЛЕЕ УПОТРЕБЛЯЕМЫХ
НАРКОТИКОВ В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН ПО МАТЕРИАЛАМ
СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Употребление наркотиков в Средней Азии имеет давние традиции. Здесь издавна были известны такие наркосодержащие растения, как опийный мак и индийская конопля. В священных ритуалах ее задолго до появления ислама в регионе, зороастрийские жрецы использовали как «священный напиток», представляющий собой отвар какого то растения. По мнению некоторых исследователей, этим растением являлась эфедра, свободно произрастающая в некоторых районах Средней Азии и до настоящего времени. Путешественники ее жевали в дальних путешествиях, чтобы снять усталость и освободиться от чувства голода. Также использовали канабис и опиум. Народные целители применяли их, особенно опиум, для лечения. Во многих районах среднеазиатского региона свободно произрастала конопля, в том числе с высоким содержанием тетрагидроканнабиолов. По данным профессора М. Г. Гулямова «в дореволюционном Туркестане гашишизм был наиболее распространенной формой наркомании. Об этом свидетельствуют существовавшие в те времена многочисленные сложные по составу продукты, содержащих гашиш и применявшиеся не только мужчинами, но и женщинами и даже детьми в «так называемых» лечебных целях (Гульканд-конфеты, веселящие пилюли; равгани кайф-веселящее масло). Во многих населенных пунктах Средней Азии, в лавочке или чайхане можно было приобрести анашу. На привальных местах «шелкового пути» располагались кукнорхона -увесилительные учреждения, где продавалась анаша и ею любезно угощали друг друга, также как европейцы папиросами. Популярность анаши была не меньше, чем' алкоголя в Европе. Редко можно было встретить коренного жителя, который хотя бы раз в жизни не испытал на себе действие анаши. Следует отметить, что литературных источников, свидетельствующих о