Гигиеническое обоснование совершенствования оценки качества питьевой воды в организации санитарного надзора за питьевым водоснабжением территории (на примере Нижегородской области)

• Автор: Липшиц, Дмитрий Александрович
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 187 с. : 10 ил.

Содержание
Введение
Глава 1. Современные проблемы организации санитарного надзора за качеством питьевой воды и методологические подходы к оценке рисков здоровью населения

Глава 2. Программа, материал, методы и организация исследования

2.1. Общая характеристика базы исследования

2.2. Программа, материал и этапы исследования

Глава 3. Оценка особенностей риска для здоровья населения, обусловленного условиями санитарно-гигиенического обеспечения питьевой водой в Нижегородской области
3.1. Источники формирования факторов риска в условиях централизованного водоснабжения
3.2. Характеристика заболеваемости населения Нижегородской области ОКИ различной этиологии, в т.ч. в зависимости от организации

хозяйственно-питьевого водоснабжения

Глава 4. Организация санитарного надзора за питьевым водоснабжением населенных мест и система контроля качества питьевой воды
4.1. Организация санитарного надзора за питьевым водоснабжением населенных мест в Нижегородской области
4.2. Система санитарного контроля качества питьевой воды
4.2.1. Отбор проб воды для исследования как способ статистического наблюдения
4.2.2. Организация контроля качества питьевой воды централизованных систем водоснабжения

4.3. Организационная модель мониторинга показателей качества питьевой воды
4.3.1. Мониторинг качества питьевой воды
4.3.2. Проверка корректности используемых интегральных показателей качества воды на основе расчета статистических показателей вариации базы данных мониторинга качества питьевой воды
Глава 5. Разработка методики интегральной оценки качества питьевой

5.1. Изучение характера распределения первичных данных о качестве питьевой воды
5.2. Методика последовательной перегруппировки данных и формирование однородных совокупностей по доле нестандартных проб питьевой воды
5.3. Использование методики интегральной оценки однородных совокупностей при исследовании качества питьевой воды
5.4. Внедрение в деятельность органов и учреждений Роспотребнадзора по НО комплекса организационно-методических мер по совершенствованию контроля и надзора за питьевым водоснабжением региона, оценка эффективности предложенных инноваций
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы
Приложения

Список сокращений
ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения
ГКБ - глюкозоположительные колиформные бактерии
ГН - государственные нормативы
ЗСО - зоны санитарной охраны
ИН - иммунологическая недостаточность
КОЕ - колониеобразующие единицы
м/б - микробиологические показатели
н/о - не обнаружено
НО - Нижегородская область
НПК - научно-практическая конференция
НПМБ - нестандартные пробы по микробиологическим показателям
НПСХ - нестандартные пробы по санитарно-химическим показателям
ОДУ - ориентировочные допустимые уровни
ОКБ - общие колиформные бактерии
ОКИ - острые кишечные инфекции
ООИ - особо опасные инфекции
ОС - очистные сооружения
ПАВ - поверхностно активные вещества
ПДК - предельно-допустимые концентрации
Роспотребнадзор, Служба - Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Управление - Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области ФБУЗ ЦГиЭ НО - Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области»
РФ - Российская Федерация
с/х - санитарно-химические показатели
СГМ - социально-гигиенический мониторинг
ТЭЦ - теплоэлектроцентрали
ХПК - химическое потребление кислорода

Для оценки существующей системы контроля качества питьевой воды, а также для последующей разработки авторской компьютерной программы в качестве первичной учетной документации были использованы «Протоколы лабораторных исследований», выполнявшихся ФБУЗ ЦГиЭ НО и его территориальными филиалами, аккредитованными в установленном порядке в динамике с 2006 по 2010 гг.
Отбор проб воды осуществлялся перед ее поступлением в распределительную сеть и в точках водозабора наружной и внутренней водопроводной сети, с учетом требований, установленных санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами в зависимости от типа водоснабжения (рис. 1).
При проведение анализов проб питьевой воды использовались стандартные методы физико-химического и бактериологического исследования воды, регламентированные в ГОСТ Р 51592-2000 «Вода. Общие требования к отбору проб» и ГОСТ Р 51232-98 «Вода питьевая. Общие требования к организации и методам контроля качества».
Рис. 1. Дифференциация санитарных правил и нормативов по типам водоснабжения
Показатели качества воды анализировались по утвержденным Методическим указаниям в соответствии с четырьмя группами нормируемых показателей: эпидемиологическими, химическими, органолептическими, радиационными (рис. 2).