Гигиенические индикаторы сейсмической активности территории, определяющие особенности организации медицинской помощи населению (на примере Республики Алтай)

• Автор: Щучинов, Леонид Васильевич
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 117 с. : 18 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. МЕТОДИЧЕСКИЕ И ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ УСЛОВИЙ И ОРГАНИЗАЦИИ ВОДОПОЛЬЗОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

1.1.Влияние водного фактора на здоровье населения

1.2.Гигиенические аспекты нормирования показателей качества и безопасности питьевой воды

1.3.Социально-гигиенический мониторинг -

основа разработки и принятия управленческих решений в области охраны здоровья населения в современных условиях

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1.Материалы исследования

2.2.Методы исследования

ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ВОДОПОЛЬЗОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

3.1.Гидрогеологическая характеристика Республики Алтай
3.2.Гигиеническая оценка показателей качества и безопасности питьевой воды на территориях с повышенной
сейсмоактивностью
3.3.Водные индикаторы сейсмической активности
ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕДИКОДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ
УРОВЕНЬ ПОПУЛЯЦИОННОГО ЗДОРОВЬЯ
4.1.Сравнительная оценка основных медико-демографических показателей по Российской Федерации, Сибирскому Федеральному округу и Республике Алтай
4.2.Сравнительная оценка основных медико-демографических показателей по группе наблюдения и контрольной группе населения Республики Алтай
4.3.Сравнительная оценка показателей заболеваемости населения Республики Алтай
4.4.Результаты компонентного анализа качества питьевой воды и здоровья населения Республики Алтай
ГЛАВА 5. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГА ОБЪЕКТОВ ВОДОСНАБЖЕНИЯ И ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИЯХ С ПОВЫШЕННОЙ СЕЙСМИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ
5 Л .Организация мониторинга состояния подземных вод в Республике Алтай
5.2.0боснование организации мониторинга сейсмической активности территории и организации медицинской помощи населения ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений:

Алтае-Саянский регион
Республика Алтай
санитарные правила
санитарно-эпидемиологическая станция
федеральное государственное учреждение
здравоохранения
Центр гигиены и эпидемиологии
Всемирная Организация Здравоохранения
лечебно-профилактические учреждения
Методические указания
предельно допустимая концентрация
опорная государственная наблюдательная сеть

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Республика Алтай - один из сейсмически активных регионов России, регистрирующий на своей территории ежегодно более 40 сейсмических событий. Каждое сейсмическое событие оказывает травматическое и психогенное воздействие, способствуя повышению риска неблагоприятных эффектов для здоровья населения [28]. Своевременная организация условий жизнеобеспечения и медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях, доступность медицинской помощи и должный уровень медицинской активности населения - значимый резерв сохранения и укрепления популяционного здоровья [56]. Вопросы ранней индикации предвестников сейсмической активности территории остаются недостаточно изученными, что в современных условиях осложняет решение вопросов жизнеобеспечения населения и оказания квалифицированной медицинской помощи.
Особенностью Республики Алтай является преимущественное использование населением подземных вод в качестве основного источника водоснабжения. Подземные воды ранее других факторов среды контактируют с сейсмическими событиями. Изменения состава и свойств подземных вод под воздействием сейсмической активности на территории Республики Алтай также недостаточно изучены. Вместе с тем, известно, что качество потребляемой воды обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма за счет сбалансированного водно-солевого обмена [92]; органические примеси ухудшают органолептические свойства воды [71]; загрязнение питьевой воды свинцом и алюминием вызывает хроническую интоксикацию и поражение нервной системы. Ртуть, кадмий оказывают неблагоприятное воздействие на мочевыделительную систему, никель и хром - на иммунную систему [83].
Актуальность изучения изменений состава и свойств питьевой воды в период повышения сейсмической активности, оценка возможности использования данных изменений в качестве индикаторов сейсмической

ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ВОДОПОЛЬЗОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
3.1. Гидрогеологическая характеристика Республики Алтай
Республика Алтай, расположенная на юге Западной Сибири, имеет 3 государственные границы - с Китаем, Монголией (на юге) и Казахстаном (на западе). На востоке граничит с республиками Тыва и Хакассия, на севере - с Кемеровской областью и Алтайским краем. На территории Республики Алтай имеется 11 административных районов, где размещается 244 сельских населенных пункта с населением 210725 человек.
Республика Алтай занимает северо-восточную часть Алтайской горной системы. Отмечается увеличение высоты гор и их протяжённость с севера на юг. Низкогорье занимает самую северную часть республики в бассейнах рек Лебедь, Бии, Иши и характеризуется абсолютными отметками от 300 до 1000 м. Среднегорье занимает центральную и западную части Республики Алтай и представлено рядом хребтов северозападного и субмеридионального простирания (Коксинский, Коргонский, Барщелакский, Ануйский и другие) с колебаниями абсолютных отметок от 400 м в долинах до 2000-2500 м на хребтах.
Высокогорье занимает южную и восточную части Республики и представлено рядом субширотно ориентированных хребтов (Катунский, Северо-Чуйский, Южно-Чуйский, Курайский, Сайлюгем), абсолютные отметки которых достигают 3000-4000 метров при отметках долин 1000-2000 м. Высокогорная и среднегорная части Республики покрыты таёжными лесами, поднимающимися до высот 1700 м, а в высокогорной части - до 2200 м.
В южной части республики имеется серия межгорных впадин (котловин), представляющих собой равнинные участки, занятые