Научное обоснование профилактики нарушений состояния здоровья рабочих в техногенно-загрязненных районах (на примере Брянской области)

• Автор: Панова, Юлия Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 186 с. : 7 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
ГЛАВА 1 АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1Л Современное состояние вопроса о влиянии техногенных загрязнителей окружающей среды на здоровье человека
1.2 Влияние неблагоприятных факторов
производственной среды на здоровье человека
1.3 Сердечно-сосудистая система - важнейшая система адаптации организма в неблагополучных условиях
производственной и окружающей среды
ГЛАВА 2 ОБЪЕКТЫ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Анализ распространенности сердечно-сосудистых заболеваний с повышенным кровяным давлением населения Брянской области из экологически различных.районов
Антропотехногенное загрязнение территорий Брянской области
Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний в экологически различных районах
3.2 Состояние функциональных систем адаптации организма работников предприятий во взаимосвязи с производственными факторами
Гигиенический нализ условий труда на предприятиях
Результаты диспансеризации
3.3 Показатели функционального состояния систем адаптации организма работников предприятий в неблагоприятных условиях производственной и окружающей среды
Влияние производственных факторов на функциональное состояние систем адаптации организма
Функциональные показатели систем адаптации организма работников предприятий из техногенно-загрязненных районов
ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВФП - вреднодействующие факторы производства
РЗ - радиоактивное загрязнение
ХЗ - химическое загрязнение
ГП - группы предприятий
ЭГ - экологические группы
ССС — сердечно-сосудистая система
САД — систолическое артериальное давление
ДАД - диастолическое артериальное давление
ГБ - гипертоническая болезнь
АГ - артериальная гипертензия
АД - артериальное давление
ЧСС - частота сердечных сокращений
АПК - адаптационный потенциал кровообращения
ЖЕЛ — жизненная емкость легких
СТ - ситуативная тревожность
ЛТ - личностная тревожность
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность проблемы. Проблема предотвращения негативного влияния техногенного загрязнения окружающей среды на здоровье человека приобретает все большую актуальность. Влияние факторов окружающей среды остается приоритетным, что выявлено при оценке риска здоровью населения [65, 66, 102, 141, 143, 155, 156].
Население многих урбанизированных территорий подвергается комбинированному и комплексному воздействию ряда экзотоксикантов, суммарный эффект которых может потенцироваться. В районах Брянской области, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС, сохраняется повышенный аварийный радиационный фон, и жители этих территорий испытывают влияние комбинированных техногенных нагрузок окружающей среды, как радиоактивных, так и химических [65, 66, 114, 176].
Анализ состояния здоровья работающего населения России свидетельствует о значительном его ухудшении за последние годы. Более 60% трудоспособного населения заняты в условиях повышенного профессионального риска. Смертность трудоспособного населения по сравнению с Евросоюзом превышена в 4,5 раза [140,141,142,143,144].
Проблема сохранения здоровья лиц трудоспособного возраста в условиях экологического неблагополучия окружающей среды с повышенными техногенными нагрузками становится все более актуальной [27,79,80,81,142,144].
Согласно данным литературы, сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности лиц трудоспособного возраста [87,88,195,225]. Повышенный уровень сердечно-сосудистой патологии выявлен среди рабочих ряда профессиональных групп [33,61,116,117,178].
Сохранение здоровья, снижение уровня заболеваемости работающего населения в современных условиях является важной государственной задачей. Одним из эффективных путей решения этой задачи может быть повышение
Проведенные исследования позволили установить приоритетные факторы риска на урбанизированных и сельских территориях, определяющие популяционное здоровье населения с учетом структуры и уровня антропогенной нагрузки, разработаны мероприятия по оптимизации системы социально-гигиенического мониторинга [27,138,139,140,141].
На основании выполненных оценок риска здоровью от загрязнения атмосферного воздуха существующими выбросами машиностроительного предприятия прогнозируется высокая опасность развития неблагоприятных реакций со стороны органов дыхания и систем организма по коэффициентам опасности при кратковременном воздействии приоритетных и других веществ [88,112,138,145,160].
Исследовали цитогенетический статус, показатели пролиферации, апоптоза буквального эпителия и уровня секреторного иммуноглобулина А у 90 детей, проживающих в крупном центре черной металлургии (Тула). Показано повышение уровня цитогенетических нарушений, изменение процессов клеточной кинетики и снижение уровня местного иммунитета у детей в более загрязненном районе. Показана высокая достоверная связь кариологических и иммунологических показателей с некоторыми химическими загрязнителями атмосферного воздуха.
Химические вещества, находящиеся в атмосферном воздухе, оказывают повреждающее действующие на слизистые оболочки и систему местного иммунитета, что повышает риск развития хронической патологии органов дыхания. Для выявления этого действия необходимо проведение углубленных лабораторных исследований. Однако в настоящее время в эпидемиологических работах трудно получить материал для прямой оценки молекулярно-клеточных реакций органов-мишеней с использованием инвазивных методов, поэтому усилия- исследователей направлены на разработку и верификацию неинвазивных методов, например исследование эксфолиативных клеток и доступных биологических жидкостей (слюна, моча). В НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды разработан и