Гигиеническая оценка качества жизни на примере врачей-стоматологов в условиях крупного промышленного центра

• Автор: Дьяченкова, Ольга Игоревна
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Мытищи
• Количество страниц: 143 с. : 16 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ КАК ИНТЕГРАЛЬНАЯ ХАРАКТИРИСТИКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1 Качество жизни - определение, сущность, содержание проблемы
1.2 Здоровье как мера качества жизни
1.3 Качество жизни медицинских работников
1.4 Условия труда и заболеваемость медицинских работников
1.4.1 Гигиеническая характеристика условий труда врачей стоматологического профиля и правовое урегулирование
1.4.2 Заболеваемость медицинских работников стоматологического профиля
1.5 Экологический риск, гигиенические показатели экологического неблагополучия крупных промышленных городов России
Резюме
ГЛАВА 2. ОБЪЕМ, ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика исследуемого контингента
2.2 Методы анализа санитарно-гигиенической ситуации
2.3 Методы оценки условий труда
2.3.1 Измерение параметров микроклимата, оценка уровня загрязнения воздуха рабочей зоны, уровня освещенности, шума, вибрации и электромагнитных полей.
2.3.2 Оценка напряженности и тяжести труда
2.4 Методы оценки качества жизни
2.5 Изучение заболеваемости врачей стоматологического профиля по листкам ВУТ
2.6 Методики статистической и математической обработки результатов исследования
2.7 Общий объем исследований и алгоритм оценки качества жизни врачей стоматологов
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ КАК СОСТАВЛЯЮЩИХ ИХ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ
3.1 Санитарно-гигиеническая характеристика территорий расположения стоматологических поликлиник

3.2 Гигиеническая оценка условий труда врачей
стоматологов
Резюме
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ВРАЧЕЙ
СТОМАТОЛОГОВ
Резюме
ГЛАВА 5. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ КАК ЭЛЕМЕНТА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ
Резюме
ГЛАВА 6. ИНТЕГРАЛЬНЫЙ ПОДХОД В ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ И УЛУЧШЕНИЯ ИХ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ (обсуждение результатов работы)
ВЫВОДЫ
Список литературы
Приложение 1 (Справочный материал)
Приложение 2 (Документы внедрения)

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность работы
Качество жизни человека является интегральным понятием, а его главными системообразующими факторами являются образ жизни, качество и доступность образования, состояние здоровья населения, уровень и доступность медицинской помощи, условия труда и удовлетворенность своей работой, состояние окружающей среды, взаимоотношения в семье и обществе. Качество жизни представляет собой системное медико-социальное понятие, охватывающее психофизиологическое и соматическое здоровье человека, его духовные и культурные ценности (жизненные ценности), уровень цивилизованности общества и его экономическое развитие.
Качество жизни, одним из определяющих элементов которого является сохранение и укрепление здоровья населения, определяет возможности и темпы экономического развития страны, ее национальную безопасность. В этой связи, актуальными являются задачи обеспечения гигиенической безопасности населения (Г.Г. Онищенко, 2006-2009; А.И. Потапов, 2003-2009; Н.Ф. Измеров, 2005-2008).
Труд медицинских работников, согласно классификации отраслей экономики по классам профессионального риска, входит в класс 1. Во вредных и неблагоприятных условиях труда в России заняты до 1,5 млн. медицинских работников. Износ оборудования в здравоохранении в большинстве регионов составляет более 80, %. В связи со сложившимися негативными социально-экономическими условиями среди медицинских работников обнаруживаются высокие показатели заболеваемости. Проведенные исследования показывают, что хронические заболевания имеют около 75 % обследованных врачей, при этом только 40% из них состоят на диспансерном учете (A.B. Иванов, 2005).

обеспечение благополучия человека. Поэтому смысл общегосударственной задачи улучшения социальных условий населения и экологического оздоровления заключается в достижении конечной установки по увеличению продолжительности жизни населения, профессионального долголетия и дееспособности, снижению заболеваемости и смертности (Здравоохранение РФ, 2002. №2).
Д.Ж. Маркович (1991 а, б, в), крупный социальный эколог, считает, что человек не только изменяет природу, но делает это с пугающей быстротой, однако необузданное желание полновластия над природой делает человека зависимым от тех перемен, которые он сам творит. Он так же высказывает мнение о том, что качество жизни представляет собой отношение между отдельным человеком и окружающей природной и общественной средой.
Аналогичного мнения придерживается и БукановиЬ (1991), он указывает на то, что более высокое качество жизни предполагает существование как высокого качества окружающей среды, так и хорошо организованной социальной среды.
Человек постоянно адаптируется к меняющимся условиям окружающей среды. Согласно современной теории адаптации только определенное сочетание разнообразных факторов окружающей среды является оптимальным для человека. Если состав или интенсивность воздействия этих факторов меняется, то гармония организма и среды в той или иной степени нарушается (Куролап, 2006).
Экологический риск для здоровья - это вероятность возникновения у человека или его потомства какого-либо вредного эффекта в результате воздействия неблагоприятных экологических факторов (Ушаков, 2005).
При оценке риска здоровью населения в связи с качеством среды обитания обычно выделяют три группы факторов: а) природные, б) социально-экономические, в) медико-санитарные, в том числе гигиенические критерии, отражающие уровень техногенного загрязнения среды и рациональность архитектурно-планировочной организации территории (Куролап, 2006).
Методология оценки риска нашла теоретическое обоснование и практическое отражение в работах ведущих отечественных гигиенистов