Гигиеническая оценка влияния йодного дефицита на смертность населения от злокачественных новообразований щитовидной железы

• Автор: Настека, Наталья Леонидовна
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 146 с. : 10 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение

Елава 1. Обзор литературы

Глава 2. Объем и методы исследования

Глава 3. Гигиеническая характеристика йоддефицита у населения

Оренбургской области

3.1. Анализ содержания йода в почве, воде, продуктах животного

и растительного происхождения

3.2. Анализ динамики абсолютного йоддефицита

3.3. Гигиеническая оценка популяционного риска йоддефицитных заболеваний у населения
3.4. Анализ динамики и пространственных характеристик йодной недостаточности по данным биомониторинга
3.5 Гигиеническое обоснование периодизации йодного дефицита
у населения
Глава 4. Анализ заболеваемости и смертности населения
от злокачественных новообразований щитовидной
железы
Глава 5. Анализ заболеваемости, обусловленной йодной недостаточностью
Глава 6. Гигиеническая характеристика критериев прогнозирования
отдаленных последствий йодного дефицита
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список использованных источников
Приложения

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ АНЗ - Академия наук о Земле ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения
ВЭНЦ РАМН - Всероссийский эндокринологический научный центр Российской академии медицинских наук ГОСТ - государственный стандарт
ГОУ ВПО ОГУ — Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Оренбургский государственный университет ДТЗ - диффузный токсический зоб
ЗНиСО - Здоровье население и среда обитания (информационный бюллетень Федеральной службы Роспотребнадзора)
М3 РФ - министерство здравоохранения Российской Федерации М3 СССР - министерство здравоохранения Союза Советских Социалистических Республик
ННС - неонатальный скрининг новорожденных
ПЭВМ - персональная электронная вычислительная машина
РАМН — Российская академия медицинских наук
ТТГ - тиреотропный гормон
Т3 - трийодтиронин
Т4 - тироксин
ЦГСЭН - Центр госсанэпиднадзора
ЧАЭС — Чернобыльская атомная электростанция

Введение
Актуальность проблемы. По данным ВОЗ, за последние 20 лет заболеваемость раком щитовидной железы и смертность от него удвоилась. Согласно международным регистрам ежег одная смертность от рака щитовидной железы на 100 тыс. человек составляет от 0,2 до 1,2 у мужчин и от 0,4 до 2,8 у женщин. В Российской Федерации также отмечается неуклонный рост злокачественных новообразований щитовидной железы, причем по темпам прироста (9,2% в год) они признаются одной из ведущих форм среди злокачественных новообразований [48, 125, 188, 197].
В качестве возможных важных факторов риска развития злокачественных новообразований щитовидной железы, ряд авторов указывают на ухудшение ситуации по йодному дефициту, резкие изменения в йодной обеспеченности организма, значимость фоновых процессов, предшествующих заболеванию раком щитовидной железы, важную роль радиационных катастроф и аварий [6, 13, 91, 94, 204].
В Оренбургской области имеются отдельные работы по эпидемиологии заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований щитовидной железы, роли химических канцерогенов окружающей среды [6].
Доказано, что вся территория Оренбургской области является эндемичной по дефициту йода в биосфере [73, 86].
Вместе с тем, работ посвященных системной гигиенической оценке возможного влияния йоддефицита на смертность населения от злокачественных новообразований щитовидной железы до настоящего времени не проводилось, недостаточно изучена эпидемиология фоновых процессов и региональные особенности смертности населения от злокачественных новообразований щитовидной железы, отсутствуют научно-обоснованные критерии прогнозирования отдаленных последствий йоддефицита в системе социально-гигиенического мониторинга, что снижает эффективность и целенаправленность мер по гигиенической профилактике преждевременной смертности населения.

Рисунок 3.1. Методическая схема и методы исследования йоддефицита в агропромышленном регионе
Примечание: 1,2,3...12 - порядковые номера этапов исследования