Особенности течения и лечения одонтогенного верхнечелюстного синусита у людей пожилого и старческого возраста

• Автор: Никитенко, Виталий Викторович
• Шифр специальности: 14.01.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 119 с. : 22 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений Введение

Глава 1. Одонтогенный верхнечелюстной синусит: этиология, клиническая картина, методы лечения (обзор литературы)

1.1. Изучение возрастных изменений верхнечелюстного синуса-

актуальная проблема геронтостоматологии

1.2. Современные представления о строении и возрастных

особенностях верхнечелюстного синуса

1.3. Причины возникновения, диагностика и клиническая картина

воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Материал и методика изучения первичной медицинской

документации

2.2. Материал и методы изучения особенностей клинического течения
одонтогенного верхнечелюстного синусита у людей старших возрастных групп
2.3. Материал и методы изучения возрастных особенностей
верхнечелюстных пазух и их стенок у людей старших возрастных групп
2.4. Материал и методы по совершенствованию и оценке
эффективности лечения одонтогенного верхнечелюстного синусита у людей старших возрастных групп
2.5. Материал и методы статистического исследования Глава 3. Частота, причины обращаемости и методы лечения
одонтогенного верхнечелюстного синусита у людей пожилого и старческого возраста
3.1. Частота и причины обращаемости людей старших возрастных групп по поводу одонтогенного верхнечелюстного синусита в

стоматологические поликлиники и специализированные стационары многопрофильных больниц
3.2. Особенности клинического течения одонтогенного
верхнечелюстного синусита у людей пожилого и старческого возраста
3.3. Методы диагностики и лечения одонтогенного верхнечелюстного
синусита у людей старших возрастных групп в условиях поликлиники и стационара и их эффективность
Глава 4. Возрастные особенности строения верхнечелюстного синуса и
его стенок
4.1. Характеристика верхнечелюстного синуса у людей молодого и
среднего возраста
4.2. Возрастные изменения верхнечелюстного синуса и его стенок у
людей пожилого и старческого возраста
Глава 5. Совершенствование лечения одонтогенного верхнечелюстного
синусита у людей пожилого и старческого возраста
5.1. Повышение эффективности лечения травматических одоитогенных
синуситов у людей пожилого и старческого возраста
5.2. Совершенствование консервативного метода лечения
одонтогенного верхнечелюстного синусита у людей пожилого и старческого возраста
5.3. Совершенствование хирургического лечения одонтогенного
верхнечелюстного синусита у людей пожилого и старческого возраста
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложение

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АПУ - амбулаторно-поликлинические учреждения
КТ - компьютерная томография
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
МРТ - магнитно-резонансная томография
ОВС - одонтогенный верхнечелюстной синусит
ОГТТГ - ортопантомография
ПМД - первичная медицинская документация

массе белесоватого цвета. При грибковых синуситах нередко отмечаются неврологические боли в области пораженной пазухи. Чаще, чем при других формах синусита, наблюдается припухлость мягких тканей лица, обычно в области верхнечелюстной пазухи [Дайняк Л.Б., Кунельская В.Я., 1979; Macleod I., Crighton А., 2006].
При обострении хронических одонтогенных верхнечелюстных синуситов клиническая картина обычно напоминает острый процесс поражения пазухи и нередко зависит от наличия или отсутствия осложнений [Балин В.Н., Цвигайло Д.А., 2001]. Необходимо подчеркнуть, что хронические синуситы могут протекать в маловыразительной латентной форме, когда клинические симптомы недостаточно ясны [Богатов А.И., 2000]. Такое состояние свидетельствует о наличии известного равновесия в развитии патологического процесса - равновесия между организмом и болезнью [Бускина А.В.,2001]. Вызывая перенапряжение и истощение иммунных механизмов, оно приводит, как правило, к развитию тех или иных, нередко очень серьезных осложнений [Быкова В.П.,1999]. Именно на такую особенность латентных синуситов указал А.И. Фельдман (1929), дав им не только безупречное определение, но и подчеркнув их затаенную опасность. «Латентными синуситами», по словам автора, называются такие, которые проходят скрытно, незаметно для больного и даже врача; их физические симптомы почти отсутствуют, и только какое-нибудь осложнение со стороны соседних органов заставляет и больного, и врача обратить внимание на нос”. Интересно отметить, что еще в 1857 г. профессор Медико-хирургической академии Заблоцкий-Десятовский в своей работе “О болезнях носа и носовых полостей» отмечал, что их хронические заболевания часто протекают бессимптомно или малосимптомно.
Диагноз хронического одоптогенного верхнечелюстного синусита в клинической практике обычно устанавливают на основании клинических и рентгенологических данных. Рентгенологические, а также КТ- и МРТ-