Значение биомаркеров в диагностике и стадировании рака почки

• Автор: Дурнов, Денис Андреевич
• Шифр специальности: 14.01.23
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 124 с. : 18 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

Основы диагностики объёмных образований почек

1.1 Заболеваемость и клиническая особенность течения РП

1.2 Значение лучевых методов диагностики объёмных образований почек

1.3 Этиопатогенез и значение молекулярно-генетических методов исследования при раке почки

Глава 2. Материалы и методы

Глава 3. Значения исследования онкомаркера TuM2Pk в диагностике и

стадировании РП

Глава 4. Диагностические значения исследования ангиогенных цитокинов
(ИЛ8, ИЛ 12) и ФНОа в диагностике и стадировании РГ
Глава 5. Диагностические значения исследования матриксных металлопротеиназ (ММРЗ, ММР9) в диагностике и стадировании РП.... 73 Глава 6. Диагностические значения исследования ФРЭС в сыворотке
крови в диагностике и стадировании РП
Глава 7. Диагностическое значение изменения содержания ФРЭС в
сыворотке крови у пациентов в послеоперационном периоде
Заключение
Выводы
Список литературы

Список сокращений
АФП - альфа-фетопротеин
AUC - (Area Under Curve) - площадь под ROC - кривой в долях от единицы ДУ -дискриминационный уровень ЕС - Евросоюз ИЛ 8 - интерлейкин 8 (IL-8)
ИЛ 12 - интерлейкин 12 (IL-12)
КТ - компьютерная томография
ММРЗ - матриксная металлопротеиназа
ММР9- матриксная металлопротеиназа
МРА - муциноподобный раковый антиген
МРТ- магнитнорезонансная томография
МСКТ - мультиспиральная компьютерная томог рафия
НПВ - нижняя полая вена
ОМ — опухолевый маркер
ПНС - паранеопластический синдром
РКТ - рентгеновская компьютерная томография
РП - рак почки
РЭА - раковый эмбриональный антиген СКТ -спиральная компьютерная томография УЗИ - ультразвуковое исследование
УЗКТ - ультразвуковая компьютерная томография РК - пируваткиназа
L-PK, R-PK, М1-РК - L, R и М1 изоформы пируваткиназы
TuM2Pk - пируваткиназа опухолевого типа
СА125 - cancer antigen
С А 19.9 - cancer antigen 19.
С А 15-3 - cancer antigen
СА 50 - cancer antigen
СА 72-4 - cancer antigen
TATI - опухолеассоциированный антиген ингибитор трипсина
ФНОа — фактор некроза опухоли альфа
ФРЭС - фактор роста эндотелия сосудов (VEGF)
ХПН - хроническая почечная недостаточность
литературе появляются публикации о новых ОМ, однако основным предназначением существующих ОМ является контроль возможности доклинического выявления опухоли и эффективности лечения [42].
К сожалению, для диагностики злокачественных новообразований почки до настоящего времени не описано приемлемых по специфичности и чувствительности ОМ, поэтому существует крайняя необходимость в поиске ОМ для раннего выявления рака почки. Все это еще раз подчеркивает необходимость и своевременность проведённого исследования.
Опухолевые маркеры представляют собой макромолекулы (в основном белки с углеводным или липидным компонентом), наличие и концентрация которых в периферической крови и/или другой биологической жидкости коррелирует в определенной степени с наличием и ростом злокачественной опухоли в каждом конкретном случае. Макромолекулы формируются внутри или на поверхности опухолевых клеток, или же происходит индукция их образования в других клетках [11].
По определению В.В. Власова (1986г.), онкомаркером называется биологический индикатор опухоли, который может быть выявлен в сыворотке крови и другой жидкой среде организма [10а]. Синтез онкомаркера обусловлен особенностями метаболизма опухоль-трансформированной клетки. Эти особенности связаны с аномальной экспрессией генома раковой клетки, что приводит к усиленному синтезу некоторых ферментов углеводного и энергетического обменов, гормонов, биологически активных пептидов[26,122].
Предпринято несколько попыток классификации онкомаркеров. Гак,
С.иЫепЬгиск и Р.Оаи (1986) предлагают разделять биохимические онкомаркеры на три основные группы: 1) первичные - опухолево-
ассоциированные; 2) вторичные, продуцируемые опухолью (специфичные и