Нарушение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у детей, больных гемофилией

• Автор: Суворова, Наталья Михайловна
• Шифр специальности: 14.01.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 111 с. : 1 ил.

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АДФ - аденозиндифосфорная кислота
АККДБ - Алтайская краевая клиническая детская больница
АТФ - аденозинтрифосфорная кислота
АПТВ - активированное парциальное тромбопластиновое время
АКТ - аутокоагуляционный тест
ВПС - врожденный порок сердца
вед - вегето-сосудистая дистония
ГТК - гематомный тип кровоточивости
дет - дисплазия соединительной ткани
МТК - мткроциркуляторный тип кровоточивости
ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция
ппцне - перинатальное поражение центральной нервной системы
РФМК - растворимые фибрин-мономерные комплексы
РССв - препарат протромбинового комплекса
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФВ - фактор Виллебранда
ХЗФ - ХПа зависимый лизис эуглобулинов
ЦРБ - центральная районная больница
цне - центральная нервная система
5-НТ - 5-гидрокситриптамин, серотонин
ЭДТА - этилендиаминтетраацетат

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Адгезивно-агрегационная функция тромбоцитов у детей, больных гемофилией
1.1. Нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза у больных гемофилией
1.2. Особенности диагностики и клинического течения гемофилии
у новорожденных
ГЛАВА 2.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика детей, больных гемофилией
2.2. Клиническая характеристика больных гемофилией
2.3. Методы исследования системы гемостаза
2.4. Результаты исследования параметров системы гемостаза у
здоровых детей
ГЛАВА 3.
СОСТОЯНИЕ СОСУДИСТО-ТРОМБОЦИТАРНОГО ГЕМОСТАЗА У ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ
3.1. Клинические признаки нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у детей, больных гемофилией
3.2. Нарушения адгезивно-агрегационой функции тромбоцитов у больных с гемофилией
3.3. Результаты исследования уровня серотонина и его освобождения из тромбоцитов
3.4. Характеристика клинических проявлений и состояния сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у новорожденных и детей раннего возраста, больных гемофилией

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Таблица
Структура геморрагического синдрома у больных гемофилией
Вид кровоточивости Частота геморрагических проявлений, п =80 %
Г ематомы 72
Г емартрозы 62 77,
Носовые кровотечения 23 28,
Петехии и экхимозы 15 18,
Пупочное кровотечение 15 18,
Кровоточивость десен 13 16,
Г ематурии 9 11,
Кефалогематомы . 5 6,
Внутричерепные кровоизлияния 4
Желудочные кровотечения 3 3,
Кишечные кровотечения 1 1,
Наиболее частыми проявлениями гемофилии являлись гематомы (90%), гемартрозы (77,5%). Тромбоцитарные нарушения наблюдались в виде носовых кровотечений (28,8%), с одинаковой частотой отмечались петехии и экхимозы, пупочные кровотечения и кровоточивость из десен (18,8%). Гематурия встречалась у 11,3% пациентов, больных гемофилией, и чаще - на фоне дизэмбриогенеза органов мочевыделительной системы.
В качестве контрольной группы использованы результаты исследований здоровых детей, проведенных в нашей лаборатории.