Хирургическое лечение послеожоговых рубцовых деформаций и дефектов ушных раковин

• Автор: Исамутдинова, Гузаль Мелисовна
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 100 с. : 33 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Страница
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 -ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕФЕКТОВ И ДЕФОРМАЦИИ УШНЫХ РАКОВИН (обзор литературы)
1.1. Классификация дефектов ушных раковин
1.2. Оперативные вмешательства, направленные
на коррекцию дефектов ушных раковин
ГЛАВА П. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений
2.2. Методы исследования
ГЛАВА Ш. КЛАССИФИКАЦИЯ ПОСЛЕДСТВИЙ ОЖОГОВ
УШНЫХ РАКОВИН И ХИРУГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ПОСЛЕОЖОГОВЫХ РУБЦОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ
НАРУЖНОГО УХА
3.1.Классификацияпоследствийожошвушныхраковин
3.2. Хирургическое лечение послеожоговых
рубцовых деформаций наружного уха
ГЛАВА IV. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕОЖОГОВЫХ ДЕФЕКТОВ УШНЫХ РАКОВИН
4.1. Хирургическое лечение частичных

гослеожоговых дефектов ушных раковин
4.2. Хирургическое лечение субтотальных и тотальных послеожошвых дефектов ушных раковин
4.3. Оценка результатов лечения посяеожоговых рубцовых
деформаций и дефектов ушных раковин
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы
Ожоговая травма является одним из самых распространенных травматических повреждений в мире. В последние годы отмечается неуклонный рост числа лиц, страдающих от последствий ожогов (Дмитриев Г.И, Дмитриев Г.Д., 2007; Fatusi O.A., 2006; De Martino R., Padovese V., 2010).
Использование современных методов лечения больных с глубокими ожогами, появление специализированных ожоговых ценгров, улучшение качества медицинской помощи существенно снизило летальность (Uba A.F. et al., 2007; Krieqer Y., Rosenberg L., Sadi A., 2009), но привело к увеличению инвалидов, большинство из них - лица трудоспособного возраста, у которых не удалось предотвратить осложнения в виде дефектов тканей и органов и трофических язв; поэтому реабилитация лиц, перенесших ожоги, является неотложной задачей сегодняшнего дня и имеет важное социально-экономическое значение (Азолов В.В. с соавт., 2004; Shelley О.Р. et ab, 2006; Schwarz R.J., 2007; Chapman T.T., 2007).
Ожоги лица среди других локализаций составляют 21,1% (D'Souza A.L., Nelson N.G., McKenzie, 2009). Дефекты ушных раковин являются наиболее частыми последствиями глубоких ожогов лица, что вызывает нарушение функции ушных раковин и эстетический дефект. По данным разных авторов от 40 до 75% больных, перенесших глубокие ожоги, нуждаются в реконструктивных операциях (Leblebici В. et al., 2006).
Реабилитация больных с последствиями ожогов продолжает оставаться одной из сложных проблем реконструктивной и пластической хирургии (Мороз В.Ю. с соавт., 2006). Так, среди инвалидов обожженные составляют в России до 22,8%. В возрастном соотношении 82% из них - лица наиболее трудоспособного возраста: от 20 до 49 лет. Рубцовые деформации формируются у 23% пострадавших, а при глубоких ожогах с площадью поражения свыше 10% поверхности тела - у 40-55% пациентов. Послеожоговые поражения ушных раковин вызывают нарушение

расширения сосудистой сети и создания стандартных условий измерения) в центре растянутого лоскута над куполом экспандера в динамике: во время инфузии жидкости в экспандер, при максимальном наполнении последнего, а также перед очередным сеансом введения раствора. Контрольной точкой служила подключичная область. Полученные данные измерений сравнивали между собой и сопоставляли с клиническими.

Рис. 1. Газоанализаторы фирмы Radiometer (Дания): а) ТСМ-3; б) ТСМ 400.