СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПОСЛЕ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА

• Автор: Гудкова, Наталия Александровна
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с. : 30 ил.

Содержание

Введение
Глава I. Эволюция взглядов на хирургическое лечение холедохолитиаза. (Обзор литературы)

1.1 Исторический аспект

1.2 Эволюция методов лечение холедохолитиаза. Осложнения и отдаленные последствия

1.3 Изучение качества жизни

1.3.1 Общие вопросы оценки качества жизни

1.3.2 Методы определения качества жизни

1.3.3 Применения оценки качества жизни у больных желчнокаменной болезнью, осложненной холедохолитиазом
Глава П. Материалы и методы обследования
2.1 Клиническая характеристика больных
2.2 Инструментарий и методика выполнения операций
2.3 Методы обследования больных
2.3.1 Лабораторное обследование
2.3.2Инструментальные методы обследования
2.3.3Изучение отдаленных результатов и качества жизни
Глава 1П. Анатомические особенности большого дуоденального сосочка. Технические аспекты эндоскопической папиллотомии
3.1 Анатомические особенности большого соска двенадцатиперстной кишки
3.2 Технические аспекты эндоскопической папиллотомии
Глава IV. Непосредственные результаты эндоскопической папиллотомии и их сравнение с другими способами лечения холедохолитиаза
4.1 Результаты лечения больных желчнокаменной болезнью, осложненной холедохолитиазом в зависимости от способа операции
4.1.1 Непосредственные результаты эндоскопической папиллотомии
4.1.2 Непосредственные результаты оперативного лечения холедохолитиаза
4.1.3 Сравнительный анализ непосредственных результатов лечения холедохолитиаза
Глава V. Сравнительное изучение отдаленных результатов хирургического лечения холедохолитиаза
5.1 Отдаленные результаты лечения больных после эндоскопической папиллотомии
5.2 Динамическая гепатобилисцинтиграфия, как эффективный метод определения функциональных нарушений в гепатобилиарной зоне в отдаленный период после лечения холедохолитиаза
5.2.1 Результаты гепатобилисцинтиграфии в отдаленным период после эндоскопической папиллотомии
5.2.2 Результаты гепатобилисцинтиграфии в отдаленным период после холедохотомии
Глава VI. Качество жизни после различных вариантов хирургического лечения холедохолитиаза

Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения

появилась сравнительно недавно и вошла в медицинскую практику только в 1970-х годах [210].
Первое упоминание КЖ относится к 1947 г., когда профессор Колумбийского университета США D.A. Kamofsky опубликовал работу: «Клиническая оценка химиотерапии при раке», где всесторонне исследовал личность пациента с соматическим заболеванием.
Термин «качество жизни» используется в «Annals of Internal Medicine» за 1966 год, где J. R. Elkkinton опубликовал статью под названием «Медицина и качество жизни», посвященную проблемам трансплантационной медицины. В введении автор цитирует английского философа Френсиса Бэкона (Francis Bacon): «задача медицины — лишь настроить удивительную арфу
человеческого тела и привести его к гармонии», -— и критикует современную медицину за небывалое искусство в настройке при наличии больших проблем с гармонией.
Далее J. R. Elkkinton дает определение КЖ как гармонию внутри человека и между человеком и миром, к которой стремятся пациенты, врач и все общество [177]. Как отмечает С. Mac Homey [221] вплоть до начала 1970-х гг. инструменты для оценки ЮК носили исключительно нозоспецифический характер - были предназначены для оценки функционального статуса больных с разными видами патологии.
Конец 1960-х гг. связан с упрочнением идеи целостного видения человека, которая нашла свое воплощение и в работах по методологии многомерной оценке КЖ. Следующее десятилетие ознаменовалось появлением целого ряда общих опросников (противоположность нозоспецифическим), предназначенных для получения информации о физическом, психическом, социальном и духовном благополучии человека [18, 221].
В 1980 г. доктором Engel предложена биопсихологическая модель медицины, основой которой являются психосоциальные аспекты заболеваний.
С 80-х гг. XX века термин «качество жизни» ассимилировался в