Хирургическое лечение больных с рубцовыми дефектами волосистой части кожи головы

• Автор: Папаскири, Диана Гуладиевна
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 117 с. : 40 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АНДРОГЕНЕТИЧЕСКОЙ И РУБЦОВОЙ АЛОПЕЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Алопеция (этиология, классификация)

1.2. Андрогенетическая алопеция

1.3. Рубцы (этиология, классификация, морфология)

1.4. Рубцовая алопеция

1.5. Современные методы лечения вторичной рубцовой алопеции

1.6. Хирургическое лечение вторичной рубцовой алопеции методом аутотрансплантации

1.7. Влияние хирургического лечения рубцовой алопеции на качество жизни пациентов
Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНР1ЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И
МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинических наблюдений
2.2. Методы исследования
2.3. Методы хирургического лечения алопеции
2.3.1. Аутотрансплантация волос методом фолликулярной
микротрансплантации
2.4. Морфологические методы исследования
2.5. Методы оценки качества жизни
2.6. Статистическая обработка результатов
Глава 3. ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ К ПЕРЕСАДКЕ МИКРОТРАНСПЛАНТАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РУБЦОВОЙ АЛОПЕЦИИ
3.1. Методы местной анестезии при трансплантации волос
3.2. Особенности пластики раны донорской зоны
3.3. Усовершенствование условий сохранения жизнеспособности графтов, подготовленных к аутотрансплантации
3.4. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения андрогенетической и рубцовой алопеции при использовании метода фолликулярной микроаутотрансплантации
3.5. Эффективность использования бесшовного метода пересадки волос для закрытия малых рубцов
3.6. Влияние хирургического лечения рубцовой алопеции на качество жизни пациента
Глава 4. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЗУЛЬТАТОВ
АУТОТРАНСПЛАНТАЦИИ ВОЛОС ПРИ РУБЦОВОЙ АЛОПЕЦИИ
4.1. Результаты морфологического исследования биоптатов
кожи донорской зоны
4.2. Результаты морфологического исследования биоптатов
кожи реципиентной зоны при андрогенетической
алопеции
4.3. Результаты морфологического исследования биоптатов кожи реципиентной зоны при рубцовой алопеции
4.4. Результаты морфологического исследования биоптатов
рубцов кожи головы после пересадки волос
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГА андрогенетическая алопеция
НРТ нормотрофическая рубцовая ткань
РА рубцовая алопеция
ФИД фиброзно-измененная дерма
ФГ фолликулярная группа

пострадавших изменяется под влиянием заболевания и травмы или их лечения [17, 18].
Учитывая, что РА, возникающей в результате различных повреждений (ожогов, травм, операций), страдает чаще всего молодая, социальноперспективная часть населения, снижение у них качества жизни имеет чрезвычайно важное значение в установлении показаний к хирургическому лечению.
В основном ухудшение качества жизни у данного контингента пациентов отмечается как в плане психического здоровья (наличие тревоги, депрессий, снижение трудоспособности, ухудшение настроения), так и в плане социальной адаптации (ограничение социальных контактов, снижение уровня общения и социально-семейного благополучия).
В соответствии с современной концепцией «качество жизни является главной целью лечения пациентов при заболеваниях, не ограничивающих продолжительность жизни» (Ю.Л. Шевченко, 2007).
Методы изучения качества жизни основываются на определении пациентом уровня своего благополучия в физическом, социальном и экономическом отношениях. Все эти компоненты могут быть проанализированы отдельно или в целом с помощью различных анкет, тестов, шкал, индексов (А.А. Новак и Т.Н. Ионова, 2007).
В настоящее время существует ряд опросников (шкал), состоящих из определенного перечня категорий или параметров, включающих заданное количество вопросов. Оценка осуществляется по шкалам или каждый ответ выражается в баллах. При этом параметр может отражать какую-либо сторону жизни пациента.
Существующие опросники могут быть разделены на неспецифические (общего типа), т. е. применяемые независимо от нозологической формы, и специфические (для лиц с определенным заболеванием). Преимущество общих опросников заключается в том, что их валидность установлена для различных нозологий; это позволяет проводить сравнительную оценку