Применение магнитных наночастиц в лечении гнойно-воспалительных заболеваний головы и шеи (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Сипкин, Александр Валентинович
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 104 с. : 20 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

I ГЛАВА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Основные принципы лечения гнойно-воспалительных заболеваний головы и шеи

1.2. Опыт применения магнитного поля в лечении воспалительных заболеваний

1.3. Наночастицы. Применение магнитных наночастиц в медицине

II ГЛАВА. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика групп исследуемых больных с гнойновоспалительными заболеваниями головы и шеи

2.2. Методы исследования

2.2.1. Характеристика клинического и лабораторноинструментальных методов исследования
2.2.2. Индивидуальная карта пациента
2.3. Методы статистической обработки материала
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
III ГЛАВА. ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ РАН МАГНИТНЫМИ НАНОЧАСТИЦАМИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
3.1. Характеристика групп исследуемых животных
3.2 Адресная доставка антибиотика в очаг поражения с помощью магнитных наночастиц ферригидрита
3.3. Результаты традиционного лечения гнойных ран у крыс
3.4. Результаты использования 1магнитных наночастиц, ассоциированных с антибиотиком, в лечении гнойных ран у крыс
КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
IV ГЛАВА. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МАГНИТНЫХ НАНОЧАСТИЦ В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ
4.1. Результаты традиционного лечения больных с гнойновоспалительными заболеваниями головы и шеи
4.2. Результаты применения магнитных наночастиц, ассоциированных с антибиотиком, в лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями головы и шеи
4.3. Медико-социальная и экономическая эффективность применения магнитных наночастиц, ассоциированных с антибиотиком, в лечении гнойновоспалительных заболеваний головы и шеи
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:
АФК - активные формы кислорода,
ВАШ - визуальная аналоговая шкала,
ИК - инфракрасный,
ИЛ - интерлейкин,
МЭС - медико-экономические стандарты,
СТМ - сканирующая туннельная микроскопия, ФИО - фактор некроза опухоли,
ХЛ - хемилюминесценция.

находились на отметке 0, легкая степень болезни - 0-3, среднетяжелая - 3-7 и тяжелая - 7-10 [108].
Также при осмотре выявлялись жалобы на боль, выделения из раны, припухлость мягких тканей, слабость, недомогание. Их оценка проводилась по балльной шкале: от 0 баллов (отсутствие жалоб) до 10 баллов (выраженные симптомы), которые регистрировались на 1, 3, 5 и 7 сутки от начала заболевания.
Применение дополнительных антибактериальных и
противовоспалительных препаратов (или смена антибиотиков), вовлечение в процесс соседних анатомических образований или появление осложнений (флебит вен лица, медиастенит, сепсис) оценивались как отрицательные критерии проводимого лечения.
Показанием для назначения дополнительных антибактериальных и противовоспалительных препаратов или смены антибиотика являлись сохранение гнойного отделяемого из раны и повышенной температуры тела (свыше 38,0°С) в течение трех дней после вскрытия гнойного очага. Ежедневно проводилось измерение температуры тела
Анализ уровня лейкоцитов проводился с помощью общего анализа крови по общепринятой методике в камере Горяева [104]. Забор крови выполнялся в 1 и на 5-е сутки болезни.
Результаты визуального осмотра ран оценивались по основным критериям местного гнойного воспалительного процесса: гнойное
отделяемое, гиперемия кожи, инфильтрация мягких тканей по балльной схеме: нет - 0, минимальное- 1, умеренное - 2, сильное - 3 балла. Учитывались также сроки удаления дренажа, время появления грануляций, наличие локальной гипертермии и сроки наложения вторичных швов после вскрытия флегмон. Оценка локального статуса осуществлялась на 1, 3, 5, и 7 сутки болезни.
Для цитологического исследования ран использовался метод, предложенный М.Ф. Камаевым (1954) [39]. Мазок-отпечаток брали с разных участков раны, затем его фиксировали в абсолютном метаноле в течение