Лимфатическая и NO-терапия в профилактике послеоперационных осложнений

• Автор: Гурьев, Геннадий Сергеевич
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 116 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ. (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР)

1.1. Эпидемиология гнойно-воспалительных осложнений в

абдоминальной хирургии

1.2.Эволюция взглядов на профилактику инфекционных осложнений в гнойной хирургии

1.3.Роль метода доставки антибактериального препарата к очагу инфекции и спорные положения

антибиотикопрофилактики и антибиотикотерапии гнойновоспалительных осложнений

1.4. Выбор оптимального антимикробного препарата
1.5. Особенности лимфотропной терапии
1.6. Физические и медико-биологические основы воздействия
на организм монооксида азота
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинических групп больных и методов исследования в клинике
2.2. Характеристика групп экспериментальных животных.
Методика ведения животных в эксперименте
2.3. Определение концентрации цефотаксима при его лимфотропном введении в условиях ЕЮ-терапии
2.4. Методика лимфотропного введения лекарственных препаратов

2.5. Иммунологические и лабораторные методы
исследования
2.6. Воздушно-плазменная хирургическая установка «Плазон -ВП»
2.7. Пневмомассажер "Лимфа-Э" (система прерывистой пневматической компрессии)
2.8. Математическая обработка результатов
Глава 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛ ГЮПЕР А ЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ХИРУРГИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МОНООКСИДА АЗОТА И ЛИМФОГЕННОЙ ТЕРАПИИ
3.1. Концентрация цефотаксима при его лимфотропном
введении в условиях ЕЮ-терапии
3.2. Концентрация цефотаксима в крови больных основной группы
Глава 4. КЛИНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ ГНОЙНЫХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ХИРУРГИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ N0 - И ЛИМФОГЕННОЙ ТЕРАПИИ
4.1. Иммунологическая реактивность у больных при воздействии монооксида азота и лимфотропном введении иммуномодулятора
4.2. Гистохимические критерии целесообразности проведения профилактической лимфотропной и N0 — терапии
4.3. Сравнительный анализ клинико-лабораторных критериев эффективности использования N0-с о дер ж ащих воздушно -плазменных потоков у больных основной группы и группы сравнения
4.4. Анализ клинических результатов лечения больных в основной группе и группе сравнения

4.5. Сравнение стоимости стационарного лечения больных в
абдоминальной хирургии по группам
4.7. Показатели качества жизни у больных в абдоминальной
хирургии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Следует отметить эффективность ЫО-терапии в сочетании с коагуляционным действием аппарата «ПЛАЗОН» при лечении гнойновоспалительных заболеваний.
Возможность направления >Ю-со держащих газовых потоков через эндоскопические приборы и пункционные иглы значительно расширяет перспективы ЫО-терапии для лечения язвенно-некротических, воспалительных склеротических, гиперпластических и, возможно, опухолевых процессов в брюшной полости, желудке, кишечнике.
В целом проведенные за эти несколько лет исследования не только подтвердили феномен биостимулирующей активности ЕЮ-содержащего газового потока воздушно-плазменного аппарата, но и позволили дать теоретическое, экспериментальное и клиническое обоснование принципиально нового направления в медицине - МЭ-терапии (Ю.Е. Выренков и соавт., 2008).
Подводя итог анализу отечественной и зарубежной литературы, можно констатировать факт отсутствия исследований, которые показали бы эффективность комплексного лечения и профилактики гнойно — воспалительных осложнений в хирургии с помощью насыщения лимфатической системы лекарственными препаратами и одновременным воздействием монооксида азота, четких представлений о распределении антибиотиков в зонах предполагаемого нагноения, отсутствия схем комплексной профилактики гнойно-воспалительных послеоперационных осложнений через лимфатическую систему, включающих нормализацию микроциркуляторных и иммунных расстройствах. Эти положения и явились основными задачами настоящей работы.