Лечение воспалительных заболеваний поджелудочной железы, осложненных ферментативным перитонитом

• Автор: Гараев, Юсуп Ахмедович
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 141 с. : 15 ил.

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
АД - артериальное давление
АДд - диастолическое артериальное давление
АДс - систолическое артериальное давление
АДср - среднее артериальное давление
AJIT - аланинаминотрансфераза
ACT - аспартатаминотрансфераза
БСДК - большой сосочек двенадцатиперстной кишки
БЭН - белково-энергетическая недостаточность
ГП - гнойные поражения
ГО - гнойные осложнения
ДКН - динамическая кишечная непроходимость
ДПК - двенадцатиперстная кишка
ЖКБ - желчнокаменная болезнь
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИВЛ - искусственная вентиляция легких
ИМТ - индекс массы тела
КЖСТ - кожно-жировая складка над трицепсом
КОС - кислотно-основное состояние
КСО - конечный систолический объем
КСР - конечный систолический размер
КТ - компьютерная томография
ЛКПЖ - ложная киста поджелудочной железы
МОС - минутный объем сердца
ОП - острый панкреатит
ОБП - острый билиарный панкреатит
ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление
ПЖ - поджелудочная железа
ППП - полное парентеральное питание
ПОН - полиорганная недостаточность

СТф - сывороточный трансферрин
ТС - трофический статус
УЗДГ - ультразвуковая доплерография
УЗИ - ультразвуковое исследование
У О - ударный объем
ФВ - фракция выброса
ФП - ферментативный перитонит
ЦВД - центральное венозное давление
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия
ЭИ - эндогенная интоксикация
ЭРХПГ - эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография ЭТИ - эндотрахеальный наркоз ЭКГ - электрокардиография ЭхоКГ - эхокардиография
УоТБ - степень укорочения переднезаднего размера полости левого желудочка во время систолы

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений
Введение
Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Этиология и патогенез ферментативного перитонита
1.2 Диагностика ферментативного перитонита
1.3 Консервативная терапия ферментативного перитонита
1.4 Хирургические способы лечения ферментативного перитонита. 26 Глава 2 КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ,
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
2.1 Клиническая характеристика больных
2.2 Методы исследования и диагностики
2.3 Методы оценки трофического статуса
2.4 Консервативное лечение
2.5 Методы хирургического лечения
Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА
3.1 Клиническая картина ФП
3.2 Лабораторная диагностика
3.3 Инструментальная диагностика
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
4.1 Результаты лечения больных I группы
4.2 Результаты лечения больных II группы
4.3 Результаты лечения больных III группы
4.4 Результаты лечения больных IV группы
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

преобладали мужчины, причиной возникновения ОП у которых было
злоупотребление алкоголем (табл. 2).
Таблица
Данные о распределении больных по полу и этиологии воспаления ПЖ
Причина ОП Число больных (%)
Мужчин Женщин Итого
Прием алкоголя 102(50,0%) 40(19,6%) 142(69,6%)
ЖКБ 12(5,9%) 20(9,8%) 32(15,7%)
Алкоголь+ЖКБ 15(7,3%) 15(7,3%) 30(14,7%)
Всего 129(63,2%) 75(36,7%) 204(100%)
Основным этиологическим фактором ОП были прием алкоголя - у 142(69,6%) и ЖКБ у 32(15,7%) больных, а сочетание ЖКБ и злоупотребление алкоголя выявляли у 30(14,7%) больных. У женщин этиологическим фактором ОП чаще была ЖКБ, а у мужчин - прием алкоголя.
Все больные были госпитализированы в стационар по неотложным показаниям.
3(1,5%)
О До 1 суток ■ 2-3 суток 04-5 суток
13 6-7 суток ® 8-9 суток □ более 10 суток
Рис. 1. Данные о сроках поступления больных в стационар от начала заболевания.
Основное количество больных поступило в сроки до 4 суток от начала заболевания, при этом преобладали больные, поступившие в 1-е сутки от начала заболевания, что позволило подробно проанализировать течение ФП.